自然分娩產婦中人性化護理的應用效果觀察

張秀香 寧 珍

（廣西北海市中醫醫院，廣西 北海536000）

自然分娩產婦中人性化護理的應用效果觀察

張秀香 寧 珍

（廣西北海市中醫醫院，廣西 北海536000）

目的觀察自然分娩產婦中人性化護理的應用效果。方法按照隨機數字表法將156例產婦隨機分為觀察組78例和對照組78例，對照組產婦給予常規護理，觀察組產婦給予人性化護理。結果對觀察組產婦的人性化護理，觀察組產婦的順產率較對照組顯著提高，且觀察組產程時間及出血量均顯著少于對照組，P＜0.05。結論人性化護理對自然分娩過程有顯著幫助，值得臨床推廣。

自認分娩；產婦；人性化護理

人性化護理是指采用更貼近患者日常生活環境和符合患者心理的護理方式，使患者消除對醫院環境的不適應，減輕在就醫過程中產生的緊張心理，使患者在更好的心理、生理狀態下進行配合治療[1]。人性化護理是一種創造性、個性化、有效、整體的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、精神、社會上處于滿足且舒適的狀態，在臨產室工作中要求護理人員不能僅僅局限于助產單純的技術操作，而應更注重“以人為本”的護理理念，給予產婦家庭式的照顧和關懷[2]。現對我院2012年1月至2012年8月自然分娩產婦中人性化護理的應用效果進行回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月至2012年8月在我院正常足月待產初產婦156例，所有產婦均為單胎頭位且具備陰道試產條件，骨盆外測量均為正常，排除各類妊娠合并癥、并發癥，神智不健全及有嚴重心、肝、肺、腎功能不全者。按照隨機數字表法將156例產婦隨機分為觀察組和對照組。觀察組78例，年齡20～42歲，平均年齡（29.1±5.2）歲，分娩時孕周為37～41周，身高1.55～1.74cm，體質量52.3～86.5kg，文化程度：初中及以下14例，高中18例，大專13例，本科及以上33例。對照組78例，年齡20～40歲，平均年齡（29.4±4.7）歲，分娩時孕周為37～41周，身高1.52～1.73cm，體質量53～86.5kg，文化程度：初中及以下13例，高中20例，大專15例，本科及以上30例。經統計學分析，兩組產婦年齡、身高、孕周、體質量等臨床資料差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組產婦給予常規護理，觀察組產婦給予人性化護理，具體方法如下：①舒適的環境：為產婦提供溫馨、和諧、舒適的待產環境，用掛簾隔開產床，使產婦有自由、方便的活動空間，待產、分娩室的設施擺放、窗簾顏色、墻壁圖案等使產婦有舒適感，待產室應設有完善的搶救應急設施，條件允許時可在待產室配備冰箱、電視等電器，方便產婦日常生活，緩解其焦慮心理，護理人員在于產婦接觸時態度應盡量親和，使產婦有親切感[3]。②心理護理：產婦常會出現緊張情緒，因此助產人員在護理過程中應有針對性的對產婦的恐懼、焦慮等不良情緒進行疏導，讓其有充分的思想準備，使其對自然分娩增加自信心和自控感，消除恐懼感。助產人員應對產婦的各種疑問耐心的做好各種解釋工作，對產婦的傾訴認真聽取并給與心理疏導，使其在安定放松的心態下進行待產及生產。③宣傳教育：耐心向產婦講解分娩有關的知識，包括分娩的產程，持續時間，分娩過程中出現的分娩鎮痛等生理反應及產后的恢復，讓產婦認識到分娩是自然生理過程，以幫助其消除恐懼心理。④分娩過程護理：在分娩過程中藥鼓勵產婦樹立信心，使產婦積極主動配合；指導產婦借助呻吟、嘆息等方法分散注意力而減輕疼痛；疼痛難忍時，可通過深呼吸、熱敷、按摩等促進局部血液循環，從而減輕其對神經末梢的刺激，消除肌肉疲勞，減輕產婦疼痛，促進產程的進展[4]。⑤產后護理：術后指導并幫助產婦進行功能鍛煉，包括被動肌肉按摩、上下肢的活動、拇指對指握拳、上下肢肌肉力量訓練及全范圍內各關節的運動等。患者出院前對患者進行出院前指導，叮囑患者注意事項及復診時間等。

1.3 統計學處理方法

采用SPSS15.0統計軟件進行數據處理，計量數據采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，計量數據用（χ—±s）表示，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

觀察組順產49例，陰道助產18例，剖宮產11例；對照組順產49例，陰道助產18例，剖宮產11例；觀察組產程時間及出血量均顯著少于對照組，P＜0.05。兩組產婦分娩方式具體見表1，兩組產婦總產程時間和出血量情況具體見表2。

表1 兩組產婦分娩方式比較[n，(%)]

表2 兩組產婦總產程時間和出血量情況比較（χ—±s）

3 討 論

人性化護理過程中護理人員根據產婦的心理特點，通過在家屬陪伴分娩的基礎上實施人性化護理干預，使產婦對分娩有正確的認識，對醫護人員產生信任感，消除產婦恐懼、焦慮的心理，從而幫助產婦順利進行自然分娩，臨床效果較為滿意[5]。本研究中，通過對觀察組產婦的人性化護理，觀察組產婦的順產率較對照組顯著提高，且觀察組產程時間及出血量均顯著少于對照組，P＜0.05。人性化護理消除了部分產婦對自然分娩的錯誤認識，減少了產婦對自然分娩的恐懼、焦慮心理，使更多的產婦更傾向于考慮采用自然分娩的方式；對自然分娩產婦進行人性化護理，能夠有效縮短自然分娩的產程時間并減少了分娩中的出血量，有效降低了試產失敗中途再轉剖宮產的概率。

[1] 蔡慧杰,侯勤香,范亞平.人性化護理對自然分娩的影響[J].中國社區醫師,2010,12(29):229-230.

[2] 王玉勤,邱艷.人性化護理在自然分娩中的應用[J].中國實用神經疾病雜志,2009,12(20):66-67.

[3] 張連琴.人性化護理促進自然分娩的臨床效果探討[J].中原醫刊,2008,35(3):84-85.

[4] 白改玲.人性化護理在自然分娩中的應用[J].基層醫學論壇,2012,16(30):2987-2988.

[5] 張偉,張君秋運用人性化護理提高產婦自然分娩率的效果觀察[J].中國現代醫生,2008,46(32):105-106.

R473.71

B

1671-8194（2013）15-0327-02