本地區50歲及以上人群白內障患病率的分析

張萬山

（新疆若羌縣人民醫院，新疆 若羌 841800）

本地區50歲及以上人群白內障患病率的分析

張萬山

（新疆若羌縣人民醫院，新疆 若羌 841800）

目的對本地區50歲及以上人群白內障患病率進行調查。方法本次調查地點是本地區A地區(農村)與B地區(城鎮)，調查時間為2008年8月到2012年12月，調查對象為50歲以上人口500人。結果本地區人群的裸眼視力及矯正視力多≥0.3，在A地區與B地區的視力對比無明顯差異(P＞0.05)。本地區人群白內障患病率為3.8%，其中A地區的發病率明顯少于B地區(P＜0.05)。結論本地區50歲及以上人群白內障患病率為3.8%，可導致視力受損，而城市人群的發病率高于農村人群。

本地區；老年人；白內障；患病率

白內障是臨床常見的眼部疾病，也是低視力和致盲的主要因素。在我國，隨著人口老齡化的進展，白內障人群越來越多，因此與年齡相關的致盲眼病日益受到重視[1]。近幾年來，隨著全球防盲治盲、視覺2020活動的開展，我國對廣大貧困農村地區的白內障防治工作給予了極大的投入[2]。為了全面掌握本地區致盲眼病的發生狀況，我們對本地區50歲及以上人群白內障患病率進行了調查，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本次調查地點是本地區A地區（農村）與B地區（城鎮），調查時間為2012年8月到2012年12月；調查對象為50歲以上人口500人，A地區300人，B地區200人；其中男性265人，女性235人。年齡最小50歲，最大89歲，平均年齡（68.25±2.65）歲。

1.2 調查內容

調查內容：①一般檢查；身高、體重、血壓的測定。②眼科檢查：電腦驗光進行裸眼與矯正視力的測定非散瞳與散瞳后眼前節照相和眼前后節的裂隙燈顯微鏡檢查、角膜內皮細胞的檢查。

1.3 判斷標準

晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁可判斷為白內障。

1.4 統計方法

使用SAS10.0軟件進行分析，患病率對比采用卡方χ2檢驗，P＜0.05代表差異顯著。

2 結 果

2.1 視力對比

經過觀察，本地區人群的裸眼視力及矯正視力多≥0.3，在A地區與B地區的視力對比無明顯差異（P＞0.05）。見表1。

表1 受檢者裸眼視力與矯正視力的分布(%)

2.2 白內障患病率

通過判斷標準分析，本地區人群白內障患病率為3.8%，其中A地區的發病率明顯少于B地區（P＜0.05）。見表2。

表2 受檢者白內障患病率(%)

3 討 論

視力損傷是世界范圍內的嚴重公共衛生、社會和經濟問題。目前估計全世界視力損傷的人群為1.61億人，其中白內障是導致視力損傷的主要原因[3]。近年來各發達國家對白內障及其它各種致盲眼病開展了大規模的眼病流行病學調查。首先從調查患病率開始，后來發展到發病危險因子的探討。在大規模的流行病學調查中有時不僅限于一種眼病，而多是伴有視功能下降的相關眼科疾病的調查[4]。

我國有報道45歲以上人群核性白內障的患病率為8.6%，皮質性白內障的患病率為10.3%，后囊下混濁的患病率為2.7%[5]。本地區人群的裸眼視力及矯正視力多≥0.3，在A地區與B地區的視力對比無明顯差異（P＞0.05），白內障患病率為3.8%。

白內障的發病危險因素很多，其患病受年齡、性別、氣候、環境、種族及經濟文化等諸多因素的影響。年齡是影響年齡相關性白內障患病率的最主要因素。在南部低緯度地區及高原地區，以廣州和西藏為代表白內障患病率明顯高于北部高緯度地區，其患病率具有極大的地區差異[6]。也有調查顯示白內障患病率有社會經濟因素，城市比鄉村近視眼的患病率明顯低，這個現象隨年齡增加而變得更加明顯。這與農村生活接近自然，空氣新鮮，農村學生看電視和用計算機的機會少有關[7]。本文A地區的白內障發病率明顯少于B地區（P＜0.05）。而在治療上，隨著醫學科學的發展和顯微手術技術的提高及人工晶狀體的不斷改進，白內障的病因和發病機制方面不斷有新的發現，白內障治療方面也有了很大的進展，從而改善了先天性白內障患兒的視功能。

總之，本地區50歲及以上人群白內障患病率為3.8%，可導致視力受損，而城市人群的發病率高于農村人群。

[1] 侯寶杰,德姬,吳海洋,等.拉薩市林周縣40歲及以上人群中盲的患病率調查[J].中華眼科雜志,2012,38(2):589-593.

[2] 李娜,汪蒼壁,王從亮,等.云南省個舊市盲人調查的治療[J].中華眼科雜志,2011,37(3):218-221.

[3] 胡錚,趙家良,董方田,等.北京順義縣白內障流行病學調查[J].中華眼科雜志,2009,25(10):360-363.

[4] 李建軍,徐亮,張蓉秀,等.原發性開角型青光眼與近視的關系[J].眼科,2004,13(9):168-171.

[5] Leat S,Runmey NJ.Use and lion use of low vision aids by visually impaired children[J].Ophthal Physiolopt,2005,11(10):10-15.

[6] 謝立信,王智鵬,姚瞻,等.先天性白內障兒囊眼球發育的觀察[J].中國斜視與小兒眼科雜志,2011,9(9):97-99.

[7] 岳以英,趙堠興.弱視的早期檢查方法與I臨床藥物治療研究[J].中國斜視與小兒眼科雜志,2012,10(10):144-145.

R776.1

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1671-8194（2013）15-0259-02