秩和比法在某省腸道寄生蟲感染情況綜合評價中的應用

戴 冰王 燕孫愛峰

（1 平度市疾病預防控制中心，山東 平度 266700；2 平度市食品藥品監督管理局，山東 平度 266700；3 白城衛生職工中等專業學校，吉林 白城 137000）

秩和比法在某省腸道寄生蟲感染情況綜合評價中的應用

戴 冰1王 燕2孫愛峰3

（1 平度市疾病預防控制中心，山東 平度 266700；2 平度市食品藥品監督管理局，山東 平度 266700；3 白城衛生職工中等專業學校，吉林 白城 137000）

秩和比法；腸道寄生蟲；感染情況；評價

據2001～2003年我國第2次人體寄生蟲病現狀調查結果顯示，山東省人群平均感染率為18.26%[1]，與1990年第1次寄生蟲分布調查的59.29%[2]下降了69.20%。為全面了解各地防治效果及其寄生蟲感染現狀，為今后各地腸道寄生蟲病的防制工作提供科學依據，現將第2次山東省各縣腸道寄生蟲感染情況進行綜合評價。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源

根據《全國重要人體寄生蟲病現狀調查方案》[3]的要求，對山東省5個片區10個縣（市、區）進行腸道寄生蟲感染情況現狀調查。其中魯北片為鄒平，魯東片為萊西、即墨，魯西南片為東明、微山，魯中片為平陰、高密，魯南片為莒南、蘭山和郯城。各縣（市、區）腸道寄生蟲的感染率（%）見表1[1]，數據真實可靠。

1.2 統計方法

按照文獻[4]中秩和比法分析的基本步驟，分別對綜合調查樣地后5種寄生蟲的感染率和綜合5種寄生蟲后各樣地的感染率進行綜合評價，以判斷我省需要重點防制哪種或哪些寄生蟲病，判斷哪些調查樣地需要加強寄生蟲病防制工作。

2 結 果

2.1 編秩

容易判斷，各種寄生蟲感染率為低優指標。因此，將表1中各調查樣地和5種寄生蟲感染情況從大到小混合編秩，觀察數據相同者取平均秩次（見表1各觀察數據后括號內的數字）。

2.2 不同種類寄生蟲感染情況的綜合評價

按公式RSRc=?R/m2n（m為縣市區數量，n為腸道寄生蟲數量，下同）計算秩和比，按公式y=sin-1（RSR）0.5對RSR進行變量變換，按y±uαsy計算y的95%CI（表2）。

所以，從寄生蟲病防制效果看，華支睪吸蟲＞鉤蟲＞蛔蟲＞鞭蟲＞蟯蟲；比較y的95%CI，除蛔蟲與鉤蟲、蛔蟲與鞭蟲、鉤蟲與鞭蟲之間的差異無統計學意義（P＞0.05），其他寄生蟲兩兩之間的差異均有統計學意義（P＞0.05）。

表1 山東省各縣（市、區）腸道寄生蟲感染情況（感染率，%）

表2 不同腸道寄生蟲感染情況的秩和比法分析

2.3 不同地區寄生蟲感染情況的綜合評價

按公式RSRR=?R/mn2計算秩和比，將計算得到的RSRR從大到小排序（見表1）。將表1中的RSRR按從小到大排列，計算累計概率（ΣP），查百分數與概率單位（Y）對照表，見表3。

表3 RSRR的分布及對應概率單位

經計算RSRR與Y之間的相關系數r=0.95662，P＜0.05，存在相關關系。根據《合理分檔數表》[5]分7檔，保留4檔，見表4。

表4 RSRR的排序與分檔

3 討 論

本文所計算的秩和比是評價腸道寄生蟲感染率的一個綜合指數，所得數值越高，說明該地寄生蟲感染率相對越低，可以從一個側面反映該地區或該種寄生蟲的感染現狀或防制工作的開展情況。

由表2看出，綜合所有調查樣地，我省蟯蟲感染率最高，應重點防制的是蟯蟲感染，其次為鞭蟲、蛔蟲和鉤蟲。由表1和表4看出，從寄生蟲總體感染情況看，莒南、郯城和蘭山最高，其次為高密、微山和即墨，最低的是鄒平和平陰。

以上結果提示我們，應對相應地區進行寄生蟲宿主和生境調查，有針對性地開展防制工作。同時，不可忽視特殊性，如本次調查位居第一位和第二位的分別為莒南的鞭蟲和蛔蟲寄生蟲感染率，但從總體來看，寄生蟲感染率最高的尚屬蟯蟲。所以，在開展寄生蟲病防制工作時，既要看普遍性，也不能忽視特殊性，必須雙管齊下，努力做好各種寄生蟲病的預防和控制工作，避免因病返貧、因病致貧的發生，保持我省經濟社會的協調高速發展。

[1] 衛生部疾病預防控制局,中國疾病預防控制中心,中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所.全國人體重要寄生蟲病現狀調查[M].北京:人民衛生出版社,2008:166-170.

[2] 朱育光,趙中平,寇敬軒,等.山東省人體寄生蟲蟲種與分布調查[J].中國寄生蟲病防治雜志,1991,4(2):128-129.

[3] 衛生部關于開展全國人體重要寄生蟲病現狀調查的通知[S].衛疾控發(2001)178號.2001-06-29.

[4] 黃延得,孫愛峰.秩和比法在食品檢測總合格率比較中的應用[J].中國現代藥物應用,2007,2(12):124-125.

[5] 田鳳調.秩和比法及其應用[M].北京:中國統計出版社,1993:21.

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1671-8194（2013）25-0296-02