授權教育在糖尿病健康教育中的應用

林紅梅

（上海市長海醫院內分泌科，上海 200438）

授權教育在糖尿病健康教育中的應用

林紅梅

（上海市長海醫院內分泌科，上海 200438）

目的 探討授權教育在糖尿病授權教育中的應用。方法 通過回顧性研究的方法，對我科的246名患者隨機分組，進行對照性研究。實驗組在常規護理的基礎上，實施授權教育，對照組則為常規護理。結果 授權教育對兩組糖尿病患者療效的比較，兩組患者在糖尿病相關知識的掌握，相關技能的掌握以及血糖控制等方面，均呈現出顯著性的差異（P＜0.05）。結論 授權教育對于預防、控制糖尿病患者病情具有重要臨床意義。

糖尿病；授權教育

糖尿病已經成為影響人們健康的主要代謝性疾病之一。而對于糖尿病的治療，也是呈現出多元化的治療手段，由于對糖尿病患者的治療是終身治療，所以其療效的影響因素較多，主要是與患者本人對糖尿病的認知程度以及對治療的配合程度[1]。糖尿病授權教育作為一種治療手段已經在臨床上有廣泛的應用[2]。授權教育的步驟：明確問題、表達感情、沒立目標、制定計劃、評價結果。為了進一步探討授權教育在糖尿病授權教育中的治療效果，回顧我科收治的246名糖尿病患者隨機分為兩組，進行比較研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我科2010年11月至2012年1月收治的246名糖尿病患者，分為實驗組和對照組。實驗組126例，其中男64例，女62例，年齡54～67歲；病程1～21年；空腹血糖11～23mmol/L。對照組120例，男58例，女62例，年齡53～68歲，病程1～23年，空腹血糖10～24mmol/L。所有病例診斷均符合DM診斷標準。對兩組患者的基本資料進行分析，結果表明，兩組患者在年齡，性別、病程，血糖相關因素等方面無顯著性差異。

1.2 治療方法[3]

給予甘舒霖R、甘舒霖N藥物治療。在利用藥物進行治療的同時，對實驗組的患者每天分別進行糖尿病授權教育，授權教育的內容包括：成立糖尿病授權教育小組、了解患者的健康知識需求、確定授權教育內容、制定評估糖尿病患者的資料，通過授權教育，強調對糖尿病患者進行非藥物治療的重要性以及終身治療的必要性。對照組患者按醫囑進行常規治療和護理。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計軟件，計數資料以百分數表示，組間比較采用χ2檢驗，計量資料以均數（）表示，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

授權教育對兩組糖尿病患者療效的比較，兩組患者在糖尿病相關知識的掌握，相關技能的掌握以及血糖控制等方面，均呈現出顯著性的差異（P＜0.05）。數據分析表明，授權教育對糖尿病患者具有積極的治療方面的意義，有助于患者了解糖尿病的相關知識，也增強其堅持治療的信心，血糖控制率較好，治療效果明顯。詳見表1。

表1 授權教育對兩組糖尿病患者療效的比較

3 討 論

對糖尿病患者在護理中實施授權教育，具有重要的積極的臨床意義和現實意義，也有利于糖尿病患者的治療的順利實施[4]。糖尿病（DM）是繼心血管疾病、腫瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡疾病。而要全面有效的控制DM并非單純用藥可以達到，其治療有賴于患者的自身管理和控制。基本的糖尿病知識是患者進行有效的自身管理和控制的基礎，DM患者的授權教育在此發揮了很重要的作用，通過對患者的授權教育，可以使患者了解其健康狀況，做出恰當的健康醫療決定，改變不健康行為，真正地實現患者參與疾病的自身護理[5]。授權教育提供了一種互動的教育環境，使患者主動參與教育過程、增強自我負責意識、充分發揮自身潛能；促使患者主動改變行為方式，更容易達到健康教育的目標。在飲食和運動治療的基礎上，指導患者合理用藥，指導患者使用胰島素，使患者空腹血糖控制在7.2mmol/L以內，但又不能發生低血糖。本文研究表明，授權教育對兩組糖尿病患者療效的比較，兩組患者在糖尿病相關知識的掌握，相關技能的掌握以及血糖控制等方面，均呈現出顯著性的差異（P＜0.05），因此，授權教育對于預防、控制糖尿病患者病情具有重要臨床意義。

[1] 解杰梅,張會君,劉濤,等.以PBL、APIE為中心的授權教育在社區2型糖尿病運動療法中的應用效果研究[J].中國全科醫學, 2011,34(13):1444-1446.

[2] 耿燕,劉超,許軍,等.糖尿病患者視網膜病變知識的認知度及影響因素的Logistic回歸分析[J].中華臨床醫師雜志(電子版), 2010,6(7):81-82.

[3] NingF, PangZC, LaatikainenT, et al. Joint Effect of Family History of Diabetes with Obesity on Prevalence of Type 2 Diabetes Mellitus Among Chinese and Finnish Men and Women[J]. Canadian J Diabetes,2013,37(2):65-71.

[4] 金福碧,鄭和昕,林玲萍. “工作坊”式授權教育在老年2型糖尿病患者隨訪管理中的應用[J].護理與康復,2012,11(3):206-208.

[5] 胡贊芬,李忠淑.心理護理及授權教育對糖尿病患者焦慮、抑郁癥狀的療效觀察[J].醫學信息,2013,10(2):75-76.

R587.1

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1671-8194（2013）25-0289-02