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探究血脂異常與高血壓的關聯

2013-07-01 19:58:03于瑞芳
中國醫藥指南 2013年21期
關鍵詞:關聯血脂高血壓

于瑞芳

(蘭州北方機電有限公司(焦南社區衛生服務站),甘肅 蘭州 730020)

探究血脂異常與高血壓的關聯

于瑞芳

(蘭州北方機電有限公司(焦南社區衛生服務站),甘肅 蘭州 730020)

目的 對血脂異常與高血壓之間的關聯進行分析。方法 隨機抽取我站2009年10月至2011年10月期間患高血壓合并腦梗死的患者60例作為觀察組,另取同期的健康正常的檢查人員60例作為對照組。對兩組檢查人員的血脂情況進行檢查,并且對其血脂檢查結果進行比較分析。結果 相對于對照組,觀察組中的高血壓合并腦梗死患者的血脂出現異常,有一定的差異,P<0.05。結論 高血壓與血脂異常有一定的關系,而更好的理解血脂水平以及血壓之間的關系,才能更好的研究原發性高血壓等相關疾病的動脈粥樣硬化的相關疾病機制以及病因,有一定的積極臨床意義。

血脂異常;高血壓;關聯

近年高血壓患者逐漸增多,而高血壓患者常出現血脂異常情況。而由相關研究可以得知,血脂異常與高血壓有一定的關聯。本文就此問題對血脂異常與高血壓之間的關聯進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我站2009年10月至2011年10月期間患高血壓合并腦梗死的患者60例作為觀察組,另取同期的健康正常的檢查人員60例作為對照組。其中所選的高血壓合并腦梗死患者的高血壓病史均在10年以上,且患者均沒有糖尿病史或者明確的冠心病史,且患者的肝腎功能均較為正常,無肥胖情況。對照組中有60例健康檢查人員,其年齡段在48~80歲,平均年齡為(56.5±2.3)歲,其中男性健康檢查人員35例,占58.33%,女性健康檢查人員有25例,占41.67%,其體質量指數(即BMI)為(22.6±0.35)kg/m2。觀察組中有60例高血壓合并腦梗死患者,患者的年齡段在49~81歲,平均年齡為(57.5±2.1)歲,其中男性高血壓合并腦梗死患者為34例,占56.67%,女性高血壓合并腦梗死患者有26例,占43.33%,其體質量指數(即BMI)為(23.4± 0.21)kg/m2。兩組檢查患者在年齡、性別、體質量指數以及其他身體情況等方面均沒有顯著差異,具有一定的可比性。

1.2 方法

在對兩組受檢者進行血脂檢測時,兩組受檢人員在進行采血前均禁止食用含糖的溶液,且不能服用相關的降脂藥物。在進行檢查前1周,受檢人員均停用鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑以及相關受體阻滯劑等。兩組受檢人員于清晨7點進行空腹取靜脈血。通過采用Beckman CX9全自動的生化分析儀對兩組受檢人員的血三酰甘油(即TG)、總膽固醇(即CHO)、載脂蛋白B(即apoB)以及高密度脂蛋白(即HDL)進行檢測。對兩組受檢人員的檢查結果進行記錄,并且進行比較分析。

1.3 數據處理

將所得數據全部輸入SPSS18.0軟件包進行分析,數據資料采用均數±標準差(χ—±s)、例數(n、%)表示,組間數據資料的對比方法采取t檢驗、χ2檢驗。其中取95%為可信區間,當P<0.05時,差異有統計學意義。

2 結 果

由表1中的所得相關數據資料可以得知,相對于對照組,觀察組中的高血壓合并腦梗死患者的血脂出現異常,有一定的差異,P<0.05,差異有統計學意義。詳細數據見表1。

表1 兩組受檢人員的血脂情況的比較(χ—±s)

3 討 論

隨著現今社會人們的飲食習慣有一定的改變,高血壓患者逐漸增多,并且隨著年齡的增長,高血壓患者一定程度上會引發其他心血管疾病,從而一定程度上影響了人們的日常生活質量以及生命健康。而高血壓患者出現血脂異常情況十分常見,且二者均為可控制治療的疾病。高血壓患者常出現血脂異常,二者相互影響,有一定的協同作用[1]。因此,高血壓于血脂異常的關聯也為人們所關注。

由相關研究可以得知,患者的血壓和血膽固醇水平之間存在一定的正相關關系,并且正相關關系不受季節、年齡、血糖、運動量以及吸煙的影響,僅受血三酰甘油水平以及體質量系數的影響[2]。而高血壓與血脂異常相關受到較多因素的影響,其中主要為脂蛋白代謝相關酶以及載脂蛋白代謝相關酶。其中載脂蛋白為多種脂蛋白的一種結構蛋白,其在脂蛋白的代謝以及轉化過程中有一定的重要作用。同時高血壓與脂質代謝紊亂的相關性一定程度上表現在改變患者的血脂水平一定程度上能夠影響其血壓情況[3]。因此,在對出現血脂異常的高血壓患者進行相關治療時,應注意患者的飲食以及生活方式的調整的同時,對患者使用相關調脂藥物的治療。調脂藥物一定程度上能夠穩定或者降低患者的血脂情況,從而使得患者的高血壓疾病情況有一定的緩和[4]。而由于血脂異常一定程度上對于高血壓患者所使用的抗壓藥物有一定的制約,而部分降壓藥物一定程度上對于患者的脂質代謝有關,所以在對患者進行相關疾病治療時,應根據患者的具體疾病情況以及生命體征對患者進行合適的藥物治療[5]。

患者的血脂異常一定程度上會損害其動脈血管的內皮系統,從而導致其動脈的收縮性在一定程度上受到了血管功能內皮的調節。因此,當患者的血管內皮功能受到一定的損傷時,其動脈血壓一定程度上也會受到影響[6]。由相關研究表明,高血壓患者的內皮介導的血管舒張功能一定程度上受到損傷,從而一定程度上影響其阻力血管功能障礙,并且相關研究已證實內皮功能異常與高膽固醇血癥有一定的關聯[7]。而近年來發現高血壓、2型糖尿病、內臟型肥胖以及脂質代謝紊亂是冠心病的危險因素,而原發性高血壓患者一定程度上存在胰島素抵抗顯現,而胰島素抵抗現象直接與患者的高血壓嚴重程度有關。并且,由本次試驗所得的相關數據可以得知,正常的受檢人員的血三酰甘油水平為(0.8±0.4)mmol/L,總膽固醇水平為(4.9±0.71)mmol/L,載脂蛋白B水平為(0.7±0.2)g/L,高密度脂蛋白水平為(1.7±0.5)mmol/L;而高血壓合并腦梗死患者的血三酰甘油水平為(1.4±0.5)mmol/L,總膽固醇水平為(5.5±1.1)mmol/L,載脂蛋白B水平為(1.2±0.3)g/L,高密度脂蛋白水平為(1.1±0.3)mmol/L。即相對于健康受檢人員,高血壓腦梗死患者的血脂出現異常,且有一定的差異,P<0.05,差異有統計學意義。

綜上所述,高血壓與血脂異常有一定的關系,而更好的理解血脂水平以及血壓之間的關系,有利于研究原發性高血壓等相關疾病的動脈粥樣硬化的相關疾病機制以及病因[8],有一定的積極臨床意義。

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R544.1

B

1671-8194(2013)21-0216-02

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