中藥灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床護理體會

宗麗敏

（宜興市中醫醫院脾胃科，江蘇 宜興 214200）

中藥灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床護理體會

宗麗敏

（宜興市中醫醫院脾胃科，江蘇 宜興 214200）

目的 為了進一步提高我院治療潰瘍性結腸炎的臨床療效，幫助患者早日恢復健康，本文就中藥灌注治療潰瘍性結腸炎的臨床護理要點和效果進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2012年6月至2013年6月期間收治的96例潰瘍性結腸炎患者，將其平均分為觀察組（n=48）和對照組（n=48），觀察組患者行中藥灌腸治療，對照組患者行常規用藥治療。同時，開展操作護理和心理護理。結果 觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者的治療效果，兩組之間的差異顯著（P＜0.05）。結論 中藥灌腸治療應用于潰瘍性結腸炎臨床治療的效果十分顯著，有效的提高了患者的生活質量，值得推廣。

中藥灌腸；常規用藥；潰瘍性結腸炎；臨床效果；護理

潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層[1]。病變多位于乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸，甚至整個結腸。不僅給患者的日常生活和工作造成了諸多的影響，還對患者的身心健康造成了極大的損害，針對這種情況，我院對2012年6月至2013年6月期間收治的96例患者進行臨床治療期間輔以優質的臨床護理服務，并取得了較為可喜的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年6月至2013年6月期間在我院消化內科接受潰瘍性結腸炎治療的96例患者作為本次研究課題的調查對象。據統計，本組的96例患者當中，共有男54例、女42例；年齡34～76歲之間不等，患者的平均年齡為（46.6±5.7）歲；患者的病程在2～4年之間不等。按照患者的病歷卡號，將患者隨機分為觀察組和對照組，兩組患者各48例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用中藥灌腸治療的方式對觀察組的患者予以治療，取黃柏20g、苦參10g、地榆30g、白及10g、法半夏10g、石菖蒲20g、青黛3g，三七粉1.5g，紫草30g,上藥用水1.6升，煎取100mL，每晚睡前保留灌腸。連續用藥7d為1個療程。采用常規用藥治療的方式對對照組的患者予以治療，給予患者服用美沙拉嗪腸溶片片（0.8g/次，3次/d）進行治療。連續用藥7d為1個療程。

1.3 療效判定標準

患者在接受治療后，相關臨床癥狀和體征徹底消除的治療效果為顯效；相關臨床癥狀和體征得到明顯改善和控制的治療效果為有效；相關臨床癥狀和體征均未發生任何變化的治療效果為無效。

1.4 統計學處理

所有資料均采用SPSS10.0統計軟件包及χ2檢驗進行處理。

2 結 果

觀察組患者接受中藥灌腸治療后，治療的總有效率為95.83%；對照組患者接受常規用藥治療后，治療的總有效率為83.33%，兩組之間的差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的對比

3 護 理

3.1 心理護理

護理人員在針對潰瘍性結腸炎患者進行臨床治療期間，應該主動的關心患者，主動的和患者進行交談，向患者及患者家屬詳細的講解潰瘍性結腸炎的發病成因，治療方式、護理方法以及相關的疾病預防和自我保健等常識，提高患者對疾病的預防能力以及家庭護理的科學性和全面性，從而爭取在最大程度上取得患者及患者家屬的信任；同時，護理人員需要加強對患者心理狀態的觀察和護理力度，在日常護理期間，掌握患者的心理情緒方面的變化情況，適時的對患者進行心理咨詢和輔導，病給予患者精神上的安慰和心理上的支持，讓患者能夠更加積極、主動的配合治療，從而為治療的順利進行奠定基礎。

3.2 灌腸護理

護理人員在針對采用中藥灌腸治療的潰瘍性結腸炎患者進行護理期間，需要在患者進行灌腸治療前，對患者進行宣教，向患者及患者家屬解釋中藥灌腸治療對幫助潰瘍性結腸炎患者早日恢復健康，減輕患者病痛感所具有的積極作用和意義；適時的對患者進行呼吸指導和體位指導，從而為灌腸的順利實施提供可能，針對病灶處位于乙狀結腸、直腸以及降結腸的患者，護理人員需要指導和幫助患者取左側臥位，針對病灶處位于升結腸或橫結腸的患者，護理人員需要指導和幫助患者取右側臥位[2]；同時，針對采用中藥灌腸治療的潰瘍性結腸炎患者，護理人員需要對藥溫進行調整；在中藥灌腸治療，嚴格堅持無菌操作，降低患者治療后病情的反復。

3.3 飲食護理

飲食護理是潰瘍性結腸炎患者臨床治療過程中十分重要的環節。潰瘍性結腸炎患者的飲食習慣科學、健康與否都直接影響著患者病情的變化情況。因此，護理人員在針對潰瘍性結腸炎患者進行臨床護理期間，一定要詳細的觀察患者接受治療后相關病癥的改善和變化情況，對患者進行健康教育，向患者和患者家屬解釋臥床休息對幫助患者康復的重要性，取得患者及患者家屬的理解和支持；同時，護理人員需要對患者在接受治療期間的日常飲食予以指導和管理，盡可能的避免患者服用生冷、辛辣的飲食，要求患者戒煙、禁酒，可多食用富含維生素、易消化、易吸收的食物[3]；向患者及患者家屬解釋科學飲食、適量飲食的重要性，禁止患者暴飲暴食，并且結合患者的實際健康情況，為患者制定健康、合適的飲食指導。

綜上所述，中藥灌腸治療應用于潰瘍性結腸炎臨床治療中所獲取的效果十分顯著，同時在治療期間，輔以優質的護理服務，能夠有效的提高臨床治療效果，對縮短治療周期，提高患者生活質量具有十分深遠的作用和意義。

[1] 梁艷翠,麥艷微,黃健虹,等.中藥保留灌腸治療潰瘍性結腸炎80例臨床護理[J].齊魯護理雜志,2012,12(25):544-545.

[2] 燕家白.健脾利濕法配合中藥灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床研究[A].首屆江西省科協學術年會江西省中醫藥學術發展論壇論文集[C].西安:西安財經電子大學,2010:372-373.

[3] 教偉,趙愛娟,劉英麗,等.中國灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床護理[J].黑龍江醫學科學,2010,12(15):235-236.

R473.5

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1671-8194（2013）31-0235-02