護理業務查房形式的研究與探討

付桂珍

（湖北省仙桃市第二人民醫院 湖北 仙桃 433018）

護理業務查房形式的研究與探討

付桂珍

（湖北省仙桃市第二人民醫院 湖北 仙桃 433018）

目的 探討分析規范化護理業務查房在提高護理人員綜合素質中的效果。方法 于2013年1月至2013年五月間在我院的內科科室開展規范化業務查房，并在開展后對科室內護理人員的綜合素質以調查問卷的形式進行評估，并與開展前的相同指標進行對比。結果 實施后護理人員的對患者病情觀察能力、對患者病情掌握程度、專科護理水平、評判思維能力、及時發現及分析問題的能力、主動學習熱情及求知要求有明顯提升（P＜0.05）。結論 規范化護理業務查房提升了護理人員的綜合素質，值得推廣。

護理；業務查房；護士綜合素質；研究與探討

隨著護理學科的不斷發展以及臨床中患者對醫療服務要求的不斷提升，護理人員的整體綜合素質、所需要掌握的專科知識需要不斷提高與更新[1]。本次研究探討分析規范化護理業務查房在提高護理人員綜合素質中的效果，現報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選取我院呼吸內兒科、外科、婦產科的18名護理人員，其中護士12人，護師3人，主管護士或以上3人。所有工作人員均為女性，年齡24～33歲，平均（28.7±3.6）歲，工作年限5～12年，平均（7.8± 1.9）年。

1.2 方法

由護理部通過護理行政查房與業務查房對各個科室的臨床護理現狀進行了解，對各科室的查房能力進行大致的評估，并針對所存在的不足制定規范的護理查房的實施方案。在制度完善后，明確查房的制度與具體流程，通過行政查房對護理質量進行調控，提高護理人員的三基水平與專科護理的質量。邀請三甲醫院的護理專家參與科室內的查房，將專家提出的問題記錄在案，由科室內的護士長制定整改措施，并進行協調解決。

由護士長選擇科室內的典型病例組織護理人員對患者進行常規的查體與問診，并查看、報告病歷。對于疾病所涉及的較為前沿的知識，由護士長組織科室內的護理人員進行查閱文獻與資料，并定期開展報告會進行交流與總結。對于科室內病情較為危重的患者，管床護士或護理組長在交接班時對其進行專門的查房，并由低年資的護士對患者的病情、實施的護理措施及效果進行報告。報告完畢后，由高年資護士進行點評，指出護理工作中所存在的需要改進的地方。

定期由醫院護理部對各科室的護士進行查房質量考核，建立獎懲制度，促進護理人員在業務查房上的進步。

1.3 評價標準

以調查問卷的形式對所有護理人員的對患者病情觀察能力、對患者病情掌握程度、專科護理水平、評判思維能力、及時發現及分析問題的能力、主動學習熱情及求知要求進行評估，評價標準參考文獻[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0軟件進行統計分析，兩組數據間計量資料使用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，檢驗標準為0.05，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

實施后護理人員的對患者病情觀察能力、對患者病情掌握程度、專科護理水平、評判思維能力、及時發現及分析問題的能力、主動學習熱情及求知要求有明顯提升（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

規范化業務查房提高了護士的核心能力，使護理人員在日常的工作中通過各個渠道對患者的各項信息進行了解，提高與患者的交流技巧，逐漸培養自身的批判性思維與綜合素質[3,4]。規范化護理業務查房加強了護理工作人員的詢問病史能力及口頭表達能力。業務查房還使得護士能夠發現臨床工作中的許多問題，與此同時，通過循證的方法與科室內的其他同事一起解決。許多護士由于工作科室的限制，所掌握的知識常常十分有限，本次研究中，我們通過跨科室護理專家參與查房的方式拓寬了工作人員的知識面。許多護士在專家查房的過程中接觸到了不同層面的理念，以往一些錯誤的觀念也得到了更正。除此之外，科室內的護士還間接地掌握了部分其他科室的知識，這提高了他們處理緊急問題的能力，使其能夠在關鍵的時候贏得了更多的搶救時間[5]。

表1 實施護理業務查房前后護理人員綜合素質的對比（n，%）

規范化護理業務查房不僅使得日常的護理工作更為有條不紊，還調動了低年資護理人員工作學習的熱情，提升了他們的主觀能動性。同時也為高年資的護士提供了一個展示其專業知識的舞臺，使其求知要求與職業自豪感進一步提升。本次研究中，實施后護理人員的對患者病情觀察能力、對患者病情掌握程度、專科護理水平、評判思維能力、及時發現及分析問題的能力、主動學習熱情及求知要求有明顯提升（P＜0.05）。綜上所述，規范化護理業務查房提升了護理人員的綜合素質，值得推廣。

[1] 何海霞,王春玲,張和妹,等.“單病種結合以問題為基礎”的科際間護理業務查房的實踐[J].海南醫學,2012,23(18):142-143.

[2] 唐莉,王妤,戴亞克,等.普外科高級責任護士業務查房實施與效果[J].齊魯護理雜志,2012,18(15):82-83.

[3] 劉曉為,林辛霞,鄧秋艷,等.三級護理業務查房存在問題及對策[J].全科護理,2012,10(24):2272-2273.

[4] 方麗芬,林創輝,黃少婭,等.科主任指導護理業務查房的臨床效果[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(2):267-268.

[5] 李寬智,強興軍,王鵬,等.“三科一室”聯合業務查房的做法與體會[J].中國衛生質量管理,2012,19(4):38-40.

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1671-8194（2013）31-0287-02