莫沙必利聯合黛力新在治療功能消化不良中的療效

李 玲

（湖北省仙桃市第二人民醫院，湖北 仙桃 433018）

莫沙必利聯合黛力新在治療功能消化不良中的療效

李 玲

（湖北省仙桃市第二人民醫院，湖北 仙桃 433018）

目的 進一步研究莫沙必利聯合黛力新在治療功能消化不良中的療效。方法 將116例功能消化不良患者隨機分為治療組和對照組，對照患者58例患者給予莫沙必利治療。給予58例治療組患者莫沙必利、黛力新聯合用藥治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結果 58例對照組患者，20例顯效，21例有效，8例無效，總有效率70.69%；58例對治療患者，31例顯效，19例有效，17例無效，總有效率86.21%，治療組治療有效率明顯由于對照組治療有效率，兩組患者的不良反應情況比較，P＞0.05，無差異統計學意義。結論 在治療功能消化不良疾病中，莫沙必利、黛力新聯合用藥治療效果比較不錯，副作用比較少，不良反應發生概率小，安全可靠，值得在臨床上廣泛推廣。

莫沙必利；黛力新；功能性消化不良

功能消化不良這是屬于“胃脘痛”的疾病范疇，在臨床醫學上主要表現為噯氣、早飽，嘔吐、惡心，燒心、反胃等一系列的胃脘脹特征。這種疾病的發病率普遍較高，其發病機理還沒有完全掌握，尚缺乏統一和肯定的治療方式。為了進一步研究莫沙必利、黛力新聯合用藥在治療功能消化不良中的療效，筆者收集了2008年3月至2010年3月，來我院進行治療的60例功能消化不良患者的臨床資料進行詳細研究。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集了2008年3月至2010年3月，來我院進行治療的116例功能消化不良患者的臨床資料進行詳細研究。隨機將上述患者分為治療組和對照組，其中，58例治療組，34例男，24例女，年齡在17～64歲之間，平均為44.12歲，病程在3.5個月～11年之間，平均為5.6年；58例對照組，20例男，38例女，年齡在17～61歲之間，平均為44.19歲，病程在3.5個月～12年之間，平均為5.8年。上述兩組患者在年齡、性別、病程以及其他方面沒有顯著的差異，P＞0.05。納入標準分析：①患者均有消化性功能不良等臨床反應以及典型特征。②患者均需符合羅馬國際胃腸學會2006年頒布的消化功能不良等診斷標準。③患者均可以與醫務人員正常進行溝通。④患者年齡都超過17歲，但是＜64歲。⑤所有患者均同意參加本文研究哎，并且簽訂意向單。排除標準：①患者患有嚴重的肝臟功能障礙。②經過相關檢查確定患者有消化系統等病癥。③患者存在語言交流障礙或認知功能障礙，無法正常與醫務人員溝通。④患者合并傳導阻滯或窄角青光眼。⑤患者是過敏體質。

1.2 方法

在對上述患者進行完善的檢查之后，給予對照患者大西南制藥公司生產的莫沙必利分散片（批號：080207，國藥準字號：H20031110）治療，一天三次，一次5mg，飯前服用。給予治療組患者大西南制藥公司生產的莫沙必利（批號：080207，國藥準字號：H20031110）治療，一天三次，一次5mg，飯前服用。在治療基礎上加用黛力新（丹麥靈北藥業有限公司產，批號：2291825，注冊號：H20080175）治療，一天2次，一次一片，觀察兩組患者的臨床治療效果以及不良反應等癥狀。

1.3 療效標準

顯效：1個月治療，患者臨床癥狀完全消失或明顯減輕；有效：1個月治療，患者臨床癥狀未完全消失，明顯好轉。無效：1個月治療，患者臨床癥狀無改善或進一步加重。

1.4 統計學方法

現將數據輸入excel表格，然后導入SPSS16.0處理軟件對數據進行描述性分析和動態性檢驗。計量資料間采用T檢驗方式比較，組與組之間采用χ2檢驗。

2 結 果

兩組患者治療效果比較：58例對照組患者，20例顯效，21例有效，8例無效，總有效率70.69%；58例對治療患者，31例顯效，19例有效，17例無效，總有效率86.21%，治療組治療有效率明顯由于對照組治療有效率，P＜0.05，有明顯的差異統計意義。詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

不良反應情況：治療期間，58例對照組患者，口干9例，腹瀉3例。58例治療組患者，口干12例，腹瀉6例。均未出現明顯的心悸、腹痛、便秘、躁動、頭暈、皮疹等癥狀。兩組患者的不良反應情況比較，P＞0.05，無差異統計學意義。

3 討 論

功能消化不良主要表現為復發性或慢性的腹部不適或疼痛，發病機制和原因尚不明確，一般認為是胃動力發生障礙，除此之外，還與胃腸分泌激素紊亂等有關，在治療時主要以抗酸、根除幽門桿菌、保護胃黏膜為主，治療效果一般[2]。相關資料證實，患者普遍伴有抑郁、焦慮等情緒，這種情緒存在顯著延緩其胃排空，進而導致胃腸道等多種癥狀。很多資料也證實，加入抗焦慮藥治療效果比較顯著[3]。通過本文研究顯示：對照組患者治療總有效率70.69%，治療患者治療總有效率86.21%，治療組治療有效率明顯由于對照組治療有效率，兩組患者的不良反應情況比較，P＞0.05，無差異統計學意義，這也與其他研究結果相似，究其原因分析：

莫沙必利是一種受體激動藥，能夠有效促進乙酰膽堿的釋放，進一步促進胃腸道功能，改善胃腸道不良情況，不會影響到有機體胃酸分泌。

黛力新是一種新型的抗抑郁焦慮類藥物，由美利曲辛和氟哌噻噸組成，美利曲辛通過有效控制突觸前膜對5-羥色胺和甲腎上腺素的再攝取，從而提高間隙中單胺類遞質的含量，進而發揮抗焦慮抑郁的作用。氟哌噻噸可以有效作用于突觸前膜，達到調節自身受體，進一步合成釋放多巴胺，通過提高多巴胺含量更好的起到抗焦慮抗抑郁的作用。

綜上所述，在治療功能消化不良疾病中，莫沙必利聯合黛力新聯合用藥，治療效果比較不錯，副作用比較少，不良反應發生概率小，安全可靠，值得在臨床上廣泛推廣。

[1] 王瓊芬.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良60例臨床觀察[J].中國衛生產業,2012,14(2):142-143.

[2] 鄭君杰,喻祖軍,鄭和,等.帕羅西汀治療功能性消化不良的臨床觀察[J].長江大學學報(自然科學版),2011,12(11):45-46.

[3] 趙俊華.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良32例療效觀察[J].中外醫療,2010,10(11):251-252.

R573.5

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1671-8194（2013）31-0141-02