紅外線照射應用在人工流產術后的臨床價值

張淑愛 孫金鳳

（深圳市寶安區觀瀾人民醫院新瀾社康中心，廣東 深圳 518000）

紅外線照射應用在人工流產術后的臨床價值

張淑愛 孫金鳳

（深圳市寶安區觀瀾人民醫院新瀾社康中心，廣東 深圳 518000）

目的 研究紅外線照射應用在人工流產術后的臨床價值。方法 選擇本社康中心 2011 年 9 月至 2012 年 10 月 19～44 歲的人流患者108 例為研究對象，將入選的研究對象分為照射組 (紅外線照射 )和對照組（未行紅外線照射）進行對比。結果 紅外線組鎮痛效果有效 30 例，總有效率 100%；明顯高于對照組，術后出血時間 30 例，無 1 例發生，效果明顯低于對照組，人流不全 28 例，無 1 例發生，效果明顯低于對照組，遠期并發癥顯效 20 例，無 1 例發生，效果明顯低于對照組。結論 紅外線照射應用在人工流產術后的有良好的綜合臨床價值。

紅外線照射；人工流產

妊娠3個月采內用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止，也可稱為人工流產。用來作為避孕失敗意外妊娠的補救措施，也用于因疾病不宜繼續妊娠、為預防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。人工流產可分為手術流產和藥物流產兩種方法。常用的方法有負壓吸引人工流產術、鉗刮人工流產術和藥物流產術。由于停經超過49d及肝腎功能不全者不能使用藥物流產，使用范圍有局限性，同時遠期安全性也不確定[1]。為了研究一種應盡量避免和減少并發癥，降低人工流產對婦女造成的危害，減少并發癥引起的醫療糾紛的理想方案。本文在人工流產術后采取紅外線照射治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本社康中心2011年9月至2012年10月19～44歲的人流患者108例為研究對象。將入選的研究對象分為照射組（紅外線照射）和對照組（未行紅外線照射）進行對比。在兩組早孕女性經仔細詢問病史，常規查體及婦科檢查、白帶常規、B超、HCG尿檢、血檢、肝功能、心電圖等檢查均排除人工流產及藥物流產禁忌證。兩組均按常規手術流程進行操作。

1.2 紅外線治療的操作方法

患者取恰當體位，裸露照射部位。檢查照射部位對溫熱感是否正常。將燈移至照射部位的上方或側方，距離一般如下：功率＜200W，燈距在20cm左右；功率250～300W，燈距位于30～40cm。功率＞500W，燈距應在50～60cm以上。【附】處方舉例：紅外線照射下腹部：燈距為40cm，30min，每日一次，使用3～7次。

【附射】注意事項：①為避免燙傷，治療時患者不得移動體位。②照射過程中患者如出現過熱、心慌、頭暈等反應時，需立即告知醫護人員。③患部有溫熱感覺障礙或照射新鮮的瘢痕部位、植皮部位時，應使用小劑量，并密切觀察局部反應，以免發生灼傷。④若照射部位接近眼或光線可射及眼時，雙眼應使用紗布遮蓋。⑤血液循環障礙部位，較明顯的毛細血管或血管擴張部位一般不用紅外線。

1.3 效果及人流術后并發癥判定

①術后下腹疼痛的判定；以小時為單位；②術后出血停止時間的測定；術后出血停止時間以復診或電話隨珍，以超過10d為計算單位；③術后人流不全的判定；以復診或B超檢查隨診；④術后遠期并發癥（宮腔及輸卵管粘連）的判定；以復診或電話隨診。

2 結 果

對19～44歲的人流婦女術后予以紅外線照射治療，對人工流產術后并發癥顯效情況進行詳細記錄和觀察，并對其結果進行分析和研究。本研究采取隨機取樣分組。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n/(%)]

3 討 論

由于人們對優生優育觀念認識的不斷深入或者一些其他原因，目前進行人工流產的患者人數日益增多。對于＜10周的孕早期婦女而言，人工流產是終止妊娠的主要理想方法，雖然人工流產方法簡單易行，但該手術的并發癥也較常見，如宮內感染，宮腔粘連，子宮內膜異位癥等[2-3]。紅外線治療作用的理論基礎是溫熱效應，其照射下，患者組織溫度升高，血流加快，毛細血管擴張，物質代謝增強，組織細胞活力及再生能力提高。使用紅外線照射下腹部，可以加快患者子宮復舊，促進卵巢功能恢復，減少婦科炎癥，不孕癥及其他后遺癥的發生，同時對于那些對疼痛敏感的女性，術后立即使用可以緩解疼痛，療效滿意[4]。其次，使用紅外線治療患者無痛苦，且費用低廉，還可以減少醫療費用開支，減少社會和家庭的經濟負擔。此方法既先進、操作方便又安全，且使用價值高，適合各級醫院特別在基層社康中心推廣使用。

[1]蘇愛芳.3種人工流產術的臨床分析[J].中國婦幼保健,2008,23(17):126.

[2]何澤真.人工流產3568例臨床分析[J].海南醫學,2012,23(10):64.

[3]陳珍女,葉襯媚,李艷梅.110例無痛人工流產術的觀察及護理體會[J].中國醫藥導報,2010,7(18):99-100.

[4]文 娜 .探 討 遠 紅 外穴位 熱 敷 對 婦 科 疾 病 之 成 效 [J].中國當 代 醫藥,2009,16(24):153.

R714.21

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