某地區慢性呼吸道疾病的發病與吸煙關系的調查研究

李寶林

（北京市豐臺區鐵營醫院，北京 100079）

某地區慢性呼吸道疾病的發病與吸煙關系的調查研究

李寶林

（北京市豐臺區鐵營醫院，北京 100079）

目的 通過調查北京市鐵營地區慢性呼吸道疾病的發病與吸煙的關系，探討戒煙對慢性呼吸道疾病患者臨床癥狀的影響。方法 隨機選取北京市鐵營地區常駐人口 600 例，采用問卷調查的方法了解其吸煙情況和慢性呼吸道疾病情況。結果 被調查者中吸煙者 201 例（其中男性 187 例，女性 14），不吸煙者 399 例（男性 193 例，女性 206 例），吸煙組慢性阻塞性肺疾病和哮喘的發病率分別為 33.33% 和20.90%，均明顯高于不吸煙組（3.51% 和 2.26%），兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 吸煙已成為北京市鐵營區居民呼吸系統疾病的主要危險因素之一，患者需加強戒煙，以減少呼吸系統疾病的發生及對機體的損害。

慢性呼吸道疾病；吸煙；相關性

吸煙可導致肺部的炎癥甚至造成肺臟損害，使患者呼吸道的防御功能降低，黏液分泌增加，同時纖毛活動加快，久之則會出現減慢甚至脫落，致使黏液的排出功能降低，造成潴留于呼吸道內的病原體繁殖而引起炎癥，出現各種呼吸道癥狀，嚴重影響患者生活及工作[1]。慢性呼吸道疾病患者以咳嗽、氣短、咳痰、呼吸困難、喘息及胸悶等主要臨床癥狀，吸煙作為一種不良嗜好，已成為呼吸道疾病的主要危險因素，據WHO預測，至2020年煙草將會成為慢性病致死和致殘的最主要因素[2]。本研究通過對北京市鐵營區常駐人口的調查，以探討慢性呼吸道疾病的發病與吸煙的關系，現將調查結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象與方法

隨機選取北京市鐵營地區常駐人口600例，其中男性380例，女性220例，年齡均在17～68歲，平均年齡為（35.34±4.85）歲，對所有人員發放調查問卷，調查其吸煙情況及慢性呼吸道疾病（慢性阻塞性肺疾病和哮喘）的發病情況，根據調查結果分析該地區慢性呼吸道疾病的發病與吸煙的相關性。

1.2 慢性呼吸道疾病

1.2.1 慢性阻塞性肺疾病（COPD）

慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限特征的疾病，臨床較為常見，其發病率在發達國家和發展中國家都呈逐年上升的趨勢，其氣流受限不完全可逆且呈進行性發展，與患者肺部對有害顆粒或有害氣體的異常炎性反應有直接關系[3]，有文獻報道，吸煙是引起慢性阻塞性肺疾病的主要因素，約75%的患者于吸煙有直接關系[4]。

1.2.2 支氣管哮喘

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是臨床上常見病和多發病，多表現為反復發作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難，同時伴有氣道高反應性的可逆性或梗阻性呼吸道疾病，可發生于任何階段，與吸煙有明顯的相關性，而兒童哮喘的發生與被動吸煙有直接的關系[5]。

1.3 統計學方法

將研究所得結果用SPSS17.0統計學軟件進行處理，計數資料采用χ2檢驗，檢驗值 P＜0.05表示差異具有顯著性。

2 結 果

根據調查結果可知，被調查者中吸煙者201例（其中男性187例，女性14例），不吸煙者399例（男性193例，女性206例），吸煙組慢性阻塞性肺疾病和哮喘的發病率分別為33.33%和20.90%，均明顯高于不吸煙組（3.51%和2.26%），兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表1。

表1 慢性呼吸道疾病發病與吸煙關系的調查結果（例，%）

3 討 論

慢性呼吸道疾病已成為當前全世界死亡原因的第4位，其發病率與吸煙有較為密切的關系，有研究表明，隨著吸煙量的增加、吸煙時間的延長煙草煙霧吸入氣道越深及開始吸煙的年齡愈早等均可導致慢性呼吸道疾病的危險性越大[6]。本研究通過對北京市鐵營區600名常駐居民進行問卷調查，得出吸煙組慢性阻塞性肺疾病和哮喘的發病率均明顯高于不吸煙組，具有統計學意義（P＜0.05），吸煙已成為北京市鐵營區居民呼吸系統疾病的主要危險因素之一，成為全球最重要的公共問題之一，患者需加強戒煙，以減少呼吸系統疾病的發生及對機體的損害。

[1]農彩梅,零美沙,張如玲.健康教育對68例慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉依從性的影響[J].中國誤診學雜志,2009,9(2):477.

[2]楊軍,徐曉莉,王晶.北京市朝陽區1937名醫務人員控煙狀況調查[J].中國慢性病預防與控制,2007,15(2):176.

[3]陳弘群,余榮環,黃鶯,等.噻托溴胺對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者生存質量的評價[J].實用心腦肺血管病雜志,2010,18(1):145.

[4]陶玉堅,顧揚,顧學仁.慢性阻塞性肺疾病的診斷[J].中國鄉村醫藥雜志,2005,12(5):3.

[5]中國醫師協會呼吸醫師分會.慢性氣道疾病患者戒煙治療專家共識(草案)[J].中華內科雜志,2012,51(3):252.

[6]張嘯飛,程顯聲,李景周.吸煙者慢性阻塞性肺疾病外環境因素的病例對照研究[J].中國慢性病預防與控制,2000,8(1):21.

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：1671-8194（2013）09-0150-02