基于人性化護理的婦產科術后優質護理心得

楊茂華

（四川省遂寧市射洪縣金華中心衛生院 四川 遂寧 629213）

隨著經濟和醫學水平的不斷發展，在臨床上接受手術治療的婦產科患者人數呈現逐年增加的發展態勢，疼痛和不良心理狀態是該類患者在術后比較常見的兩種不良反應，任何控制疼痛，并使患者在術后能夠保持良好的心理狀態，已經成為目前臨床醫學界研究的一項重要課題［1］。本次研究對接受手術治療的婦產科患者應用人性化護理模式在術后實施護理的臨床效果進行研究?，F將研究過程和結果作如下匯報。

1 資料和方法

1.1 一般資料：在2010年12月－2012年12月抽取82例接受手術治療的婦產科患者，隨機分為對照組和觀察組。對照組中已婚患者27例，未婚患者14例；患者年齡21－56歲，平均年齡（30.8±1.4）歲；產次0－4次，平均產次（1.7±0.3）次；觀察組中已婚患者28例，未婚患者13例；患者年齡22－58歲，平均年齡（30.6±1.3）歲；產次0－3次，平均產次（1.6±0.4）次。抽樣研究對象的年齡、性別、產次、婚姻狀況等自然資料無顯著組間差異（P＞0.05），可進行科學性的比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方式：采用常規婦產科手術護理模式在術后實施護理。

1.2.2 觀察組護理方式：采用人性化護理模式在術后實施護理，具體內容為：①環境：根據患者喜好，對病房患者進行布置，選擇患者感覺舒適的光照強度和溫濕度；②心理：根據術前調查和與患者進行交談過程中掌握的具體情況，對患者實施針對性的心理疏導；③疼痛：通過精神和藥物療法相結合，幫助患者轉移注意力，緩解疼痛；④并發癥：通過術前和術后宣教防止出現各類并發癥；⑤飲食：根據患者口味和機體需要科學合理的搭配飲食［2］。

1.3 觀察指標：對兩組患者術后疼痛程度、止痛藥物應用時間、手術切口愈合時間、術后住院恢復治療時間、出現不良心理狀態的人數、對護理服務的滿意度進行對比。

1.4 術后疼痛程度評價方法：0級：患者術后沒有任何疼痛感；1級：患者術后在平臥狀態下不會感到疼痛，但在咳嗽和翻身的過程中會出現程度輕微的疼痛感；2級：患者術后在靜臥狀態下就能夠感覺到疼痛，且在翻身和咳嗽的過程中疼痛程度會更加嚴重，應用止痛藥物進行治療一段時間后疼痛程度消失或緩解；3級：患者術后在靜臥狀態能夠感覺到程度明顯的疼痛，起來時會有重度的疼痛感，必須應用止痛藥物進行治療［3］。

1.5 數據處理：所有資料均采用SPSS17.0統計學軟件進行處理，計量資料表示采用均數加減標準差形式（±s），計數資料進行t檢驗，組間對比進行X2檢驗，P＜0.05表現差異具有顯著性，統計學意義明顯。

2 結果

2.1 術后疼痛程度：對照組患者在術后經人性化護理后疼痛程度為：0級6例，1級17例，2級11例，3級7例；觀察組患者在術后經人性化護理后疼痛程度為：0級14例，1級23例，2級3例，3級1例。兩組患者手術治療后疼痛程度組間比較有顯著性差異（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者手術治療后疼痛程度比較［n／（%）］

2.2 止痛藥物應用時間、手術切口愈合時間、術后住院恢復治療時間：對照組和觀察組患者手術切口愈合時間分別為（28.59±2.15）d和（20.75±2.48）d，手術切口愈合時間組間有顯著性差異（P＜0.05）；對照組和觀察組患者術后止痛藥物應用時間分別為（6.86±1.15）d和（3.64±0.82）d，術后止痛藥物應用時間組間有顯著性差異（P＜0.05）；對照組和觀察組患者術后住院恢復治療時間分別為（8.37±1.09）d和（5.86±1.13）d，術后住院恢復治療時間組間有顯著性差異（P＜0.05）。詳見表2

表2 兩組患者止痛藥物應用時間、手術切口愈合時間、術后住院恢復治療時間比較（d）

2.3 不良心理狀態和護理滿意度情況：對照組患者在術后有14例出現不良心理狀態，不良心理狀態發生率為34.1%；觀察組患者在術后有2例出現不良心理狀態，不良心理狀態發生率為4.9%。兩組患者不良心理狀態發生率組間有顯著性差異（P＜0.05）。對照組患者中有33例對護理服務感到滿意，護理服務患者滿意度為80.5%；觀察組患者中有40例對護理服務感到滿意，護理服務患者滿意度為97.6%。兩組患者對臨床護理服務滿意度組間比較有顯著性差異（P＜0.05）。

3 體會

本次研究結果顯示，對接受手術治療婦產科患者在術后實施人性化護理的效果明顯優于常規婦產科手術護理，患者在術后的疼痛程度明顯輕于后者，出現不良心理狀態的人數明顯少于后者，對護理服務的滿意度明顯高于后者，止痛藥物應用時間、手術切口愈合時間、術后住院恢復治療時間明顯短于后者，上述幾項指標組間均有顯著性差異（P＜0.05）。充分說明在婦產科實施人性化術后護理的重要性和可行性。

［1］ 劉婷.護理干預對骨科手術患者術后鎮痛藥使用的影響［J］.齊魯護理雜志，2009，15（4）：37

［2］ 葉麗萍，魏超容.舒適護理影響婦科患者術后疼痛及滿意度的臨床觀察［J］.現代護理，2011，2（8）：98－99，101

［3］ 張玉花.婦科腹部手術切口疼痛的分析與護理［J］.中國傷殘醫學，2009，5（15）：89－90