聶欲 呂斌
“股神”巴菲特患上前列腺癌的消息傳遍全球。巴菲特表示:“我現在和以往健康時期的情況差不多,我仍精力充沛”。很多人以為,他是故作鎮定。然而,曾經歷此癌癥的聶欲先生卻非常認同巴菲特的說法:前列腺癌一點也不可怕,只要及早診斷及時治療,生活依舊美好。
前列腺增生多年,無癥狀
今年65歲的我,幾年前退休后,開始了悠閑的生活。每天清晨,我和老伴去公園打打太極拳;鍛煉回家后,整整自家的花花草草;下午則去學校接外孫。每周兩次,我還去老年大學上課。這小日子過得挺充實的。我的健康總體情況不錯,單位每年組織一次體檢,除有高血壓、高血脂、脂肪肝等外,沒啥大毛病。前列腺增生,早年體檢已查出,因為無癥狀,醫生說不用治療,我也就不在意。
我擔心的倒是自己的心臟會不會出問題。醫生告誡我,需降血壓和血脂,否則血管會粥樣硬化,特別是心臟的血管如果流通受阻,就會出大問題。這幾年,我是屢屢要減肥,可還是管不住自己的嘴。我總想,人若沒了口福,活著還有啥意思,索性順其自然。
2008年4月,我的體檢報告出來了,發現我的前列腺增生大了,并伴有鈣化。老伴讓我再問問專科醫生。我沒當一回事。
去了多家醫院,專家都說是良性
體檢過后半年,我發覺自己晚上去廁所的次數多了。于是,女兒陪著我做CT檢查,還做了前列腺特異性抗原(PSA)檢測(篩查前列腺癌的一種方法),并拿著化驗單給大醫院的泌尿外科專家看。專家說,你的肛門直腸指診無異常。而從B超和CT片上看,也沒什么問題。PSA檢測結果,雖然比正常值高一點點,并不表示一定是前列腺癌。因為前列腺炎、前列腺增生也會導致PSA升高,有時甚至騎自行車后做這個檢測或者剛做了肛門直腸指診,都會讓這個值增高。醫生叫我注意復查,然后開了對癥的藥物。
我開心地和老伴說自己沒事??衫习檫€不放心,她又偷偷地讓女兒再咨詢醫生。女兒拿著我的檢查報告,分別咨詢了兩大醫院的泌尿外科主任,他們都說不是惡性。一位主任解釋,前列腺增生和前列腺癌是兩種疾病,長在兩個部位,片子上的前列腺癌易發的部位沒有異常;還打趣地說,“你爸以后肯定不是這個病去世的。”
PSA值升高,趕往外地接受手術
排除癌癥后,我們全家都放心了,生活恢復了平靜。轉眼過了一年半,又到原單位組織體檢的時間。2009年11月體檢時,我白行增加了PSA檢測項目,這是遵照了上次醫生的建議。
一周后,體檢結果出來了,我的PSA值比去年高,且超出正常值很多,達19.97ng/mL。我上網查資料發現,如果PSA值數在4以內的,一般為炎癥反應,指數為10以上的,為前列腺癌。
又是女兒的主動聯系,讓我找到去年那位專家;他建議我盡快去做穿刺活檢。經過一番努力,我被安排到上海某大醫院住院,穿刺活檢結果證實我患的是前列腺癌2級。
我生性樂觀,可得知患上前列腺癌的當時,還真的是有點兒害怕。曾聽人說:男人得此病,生不如死。因為很可能要割除睪丸來治療癌癥。經過幾晚的思想掙扎,我想明白了:既來之則安之。傳媒大亨默多克和作家李敖也不都患過前列腺癌?可他們過10來年了,現在都活得好好的。
手術方案定下來,專家說我要做前列腺根治手術,生存率高,而且不用切除睪丸。手術很順利的完成,術后經過藥物治療,沒過幾天,我就能自主排尿,不用插導尿管。半個月后,我回家了。
平時愛吃的我,經這一段住院的折騰,胃口變差,幾個月后瘦了10多斤。我笑著對家人說,這也算是另一種收獲。
心態好,是治百病的良藥
前列腺癌術后快3年了,多次復查均正常,我依然快樂地生活著:惟一不足的就是身體又胖回來了。
我沒有什么獨特的養生之道,也從不吃補品和保健品,愛吃原生態的食物。中醫說,心態好是唯一能治百病的良藥。
我抗疾病方法就是心態好,總結為:兩熱、兩淡。
兩熱,指的是熱愛生活和熱愛助人。熱愛生活,我與患病以前一樣,有朋友邀我去郊游或旅游,總是第一個響應;熱愛助人,別人有什么難事向我開口,我會積極幫助解決。
兩淡,指的是淡對生命和淡對矛盾。淡對生命,物質是永恒的,即便我以后去世,也還會化為另一種物質存在,而現在能做的是好好享受當下的每一刻;淡對矛盾,與人相處難免有矛盾,事事多諒解別人,不必斤斤計較;退一步海闊天空,矛盾也就會平息了。
專家點評:
前列腺增生和前列腺癌無必然聯系
問:前列腺增生與前列腺癌有沒有直接關系?
答:前列腺增生是老年男性的常見疾病,一般在40歲后開始發生增生改變,50歲后出現癥狀。前列腺增生無癥狀者,無需治療。
前列腺癌是指發生于前列腺的惡性腫瘤。前列腺增生和前列腺癌兩病發生的部位不一樣,這是兩種不同的疾病,兩者之間沒有必然聯系。不是說你有增生一定會發展成癌癥,但有些前列腺增生患者同時伴有前列腺癌。
問:做PSA檢測就能篩查出前列腺癌嗎?
答:前列腺特異性抗原PSA檢測能作為診斷前列腺癌的參考,但如果僅憑一次檢測結果異常,并不表示一定是前列腺癌,而進一步做動態的數據比較,臨床上才更有意義。所以,如果PSA指標升高,不要驚慌,再去醫院做個肛門指檢或直腸B超,做進一步確診。當這些檢查對前列腺癌診斷仍不明時,建議做前列腺穿刺活檢,這一病理檢查方式,能確定腫瘤的性質、類型,對治療方案能起決定性作用。
問:聽說綠茶能有效預防前列腺癌,有根據嗎?
答:2007年版《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》提到,亞洲地區前列腺癌相對低發,可能與亞洲地區綠茶的飲用量較多有關。此外,補充維生素E、多吃番茄對預防前列腺癌也有益處。
但這些預防方法都不是絕對的,最好的防治方法是定期體檢。建議50歲以上男性,每年做一次PSA+前列腺B超的篩查。因為及早發現前列腺癌,及時治療,生存率很高。另外,前列腺癌可以算慢性疾病,臨床上有些前列腺癌中、晚期患者,雖然錯過手術根治機會,但通過內分泌藥物治療存活10年以上的也很常見。