痰熱清注射液治療肺炎的療效觀察

涂華嬋

（廣東省湛江衛生學校，廣東 湛江 524000）

痰熱清注射液治療肺炎的療效觀察

涂華嬋

（廣東省湛江衛生學校，廣東 湛江 524000）

目的 探討痰熱清注射液治療肺炎的臨床療效。方法 選取 2010 年 12 月至 2011 年 12 月期間在我院接受治療的肺炎患者 58 例，隨機將所有患者分為對照組和研究組各 29例。對照組給予左氧氟沙星靜脈滴注進行治療，研究組在對照組用藥的基礎上加用痰熱清注射液進行治療。結果 治療后，對照組的總有效率為 89.66%，研究組的總有效率為 100%，經比較，研究組的總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜ 0.05）。兩組患者在治療過程中均未出現嚴重不良反應。結論 采用痰熱清注射液治療肺炎療效顯著且無嚴重不良反應發生，具有臨床應用價值。

痰熱清注射液；肺炎；療效

肺炎是是呼吸系統的常見病和多發病且一年四季均可發生。在全球引起發病和造成死亡的疾病中，肺炎被列為第三位高危害疾病。我院采用痰熱清注射液治療肺炎取得了良好的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年12月至2011年12月期間在我院接受治療的肺炎患者58例，男30例，女28例，年齡22～67歲，平均年齡（43.2±14.6）歲，病程2～9d。所有入選患者均有不同程度的呼吸道感染癥狀，包括喘息、咳嗽、咯黃色或白色痰、發熱等。經體檢發現患者出現濕性啰音，X線胸片檢查顯示間質改變或片狀、斑片狀影像，伴或不伴胸腔積。同時排除以下情況：嚴重肺者，嚴重肝、腎功能損害者，有免疫系統疾病者，對藥物有過敏者以及孕婦、哺乳期女性。根據治療方法的不同，隨機將所有患者分為對照組和研究組各29例。經統計學軟件分析，兩組患者在年齡、性別、病程等方面無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予左氧氟沙星靜脈滴注，每天2次，每次0.2g，滴速為100mL/h。研究組在對照組用藥的基礎上加用痰熱清注射液（即將20mL的痰熱清注射液與250mL濃度為5%的葡萄糖注射液或濃度為0.9%的氯化鈉注射液充分融合）靜脈滴注，每天1次，滴速為30～60滴/min。7d為1個療程，兩組患者均連續治療2個療程。治療期間，對于高熱患者可采取物理降溫或適當增加輸液量，有明顯的氣喘、咯痰、咳嗽等癥狀者給予對癥處理。

1.3 評價方法[1]

將治療效果劃分為四個等級：①痊愈：氣喘、咳嗽、咯痰等癥狀基本消失，體溫恢復正常，肺部哮鳴音和干濕性啰音消失，實驗室各項檢查均正常，胸片檢查顯示病灶幾乎完全吸收；②顯效：氣喘、咳嗽、咯痰等癥狀明顯改善，體溫恢復正常，肺部哮鳴音和干濕性啰音明顯減輕，實驗室個性檢查明顯好轉，胸片檢查顯示病灶明顯吸收；③有效：氣喘、咳嗽、咯痰等癥狀有所好轉，體溫接近正常，肺部哮鳴音和干濕性啰音有所減少，實驗室各項檢查有所好轉，胸片檢查顯示病灶有吸收；④無效：臨床癥狀無好轉或加重，體溫未降至正常，肺部仍有哮鳴音和干濕性啰音，實驗室各項檢查及胸片檢查均無好轉。總有效率＝（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

檢驗指標資料的數據采用SPSS13.0統計學軟件分析，計數單位以χ2檢驗，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

治療后，對照組的總有效率為89.66%，研究組的總有效率為100%，經比較，研究組的總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者在治療過程中均未出現嚴重不良反應。兩組患者治療后的臨床效果比較，見表1。

表1 兩組患者治療后的臨床效果比較[n（%）]

3 討 論

肺炎是指肺組織的炎癥。絕大多數由微生物，包括病毒、支原體、立克次體、細菌和真菌等引起，物理、化學性因素和過敏反應等亦可引起肺部的炎癥反應。肺炎的臨床癥狀主要為寒顫、發熱、胸痛、咳嗽、咳痰和氣急等，也可伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和黃疽等消化道癥狀，嚴重感染時可發生休克和神經系統的癥狀，如神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄和昏迷等[2]。肺炎屬中醫“咳嗽”、“肺閉”、“肺風痰喘”、“馬脾風”、“風溫”、“冬溫”等病證范疇。根據臨床表現一般分為大葉性肺炎和支氣管肺炎兩類。大葉性肺炎多見于青壯年，支氣管肺炎則以嬰幼兒和年老體弱者為多。中醫認為，多因衛氣不固，風熱犯肺，內蘊痰濁所致或因感冒引起[3]。

痰熱清注射液由熊膽粉、山羊角、金銀花、黃芩、連翹等組成，黃芩具有清熱燥濕、瀉火、解毒、宣肺化痰之功效，熊膽粉具有解痙、解毒、抑菌、抗炎鎮咳祛痰平喘作用，山羊角具有解熱、鎮靜及免疫作用，痰熱清注射液具有化痰、解痙平喘等作用，減少炎性滲出，緩解平滑肌痙攣，緩解氣管狹窄和堵塞，從而改善通氣功能。痰熱清的抗病毒作用能抑制病毒復制，降低周圍淋巴細胞浸潤，從而減輕內毒素對機體的損害，抗炎作用能顯著降低毛細血管的通透性，改善血管張力，不僅增加換氣功能，而且又能提高局部藥物濃度，有利于控制感染。

研究結果表明，采用痰熱清注射液治療肺炎療效顯著且無嚴重不良反應發生，具有臨床應用價值。

[1]張曉東,王蕾.痰熱清注射液治療肺炎臨床觀察[J].四川醫學,2008, 29(2):182-183.

[2]宋柳全,高興華.痰熱清注射液治療急性肺炎的療效觀察[J].中國醫藥導報,2011,8(23):88-89.

[3]孫曉萍.左氧氟沙星與痰熱清注射液配伍治療細菌性肺炎40例療效觀察[J].陜西醫學雜志,2010,39(9):1228-1232.

Curative Effect Observation of Tanreqing Injection in the Treatment of Pneumonia

TU Hua-chan
(Zhanjiang Health School, Zhanjiang 524000, China)

ObjectiveTo explore the clinical effect of Tanreqing Injection in the treatment of pneumonia.MethodsFrom 2010 December ～2011 year during December in our hospital for treatment of patients with pneumonia in 58 cases, all patients were randomly divided into control group and study group with 29 cases in each group. The control group was given intravenous infusion of levofloxacin for treatment, research group in the control group based on the use of Tanreqing injection treatment.ResultsAfter treatment, the control group in the total efficiency of 89.66%, research group in the total efficiency was 100%, by comparison, study group was better than that in control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Two groups of patients during treatment there were no serious adverse reaction.ConclusionThe use of Tanreqing Injection in the treatment of pneumonia curative effect and no serious adverse reaction occurred, with the value of clinical application.

Tanreqing injection; Pneumonia; Curative effect

R563.1

：B

：1671-8194（2013）04-0026-02