城區女性肺癌患者手術后生活質量問卷評分調查

蔣兆暉

（沈陽市于洪區人民醫院外一科，遼寧 沈陽 110141）

城區女性肺癌患者手術后生活質量問卷評分調查

蔣兆暉

（沈陽市于洪區人民醫院外一科，遼寧 沈陽 110141）

目的 調查沈陽城區女性肺癌患者手術后生活質量問卷評分現況。方法 連續選擇近年來在我院接受手術治療的沈陽城區女性肺癌患者 63 例，出院前 3d 內進行了“健康調查簡易量表”（SF-36）評估，并與 117 例同期接受手術男性肺癌患者比較。結果 女性肺癌患者術后住院期間大部分 SF-36 問卷各維度評分均明顯差于男性肺癌患者同期測評結果（P均 ＜0.01～0.05）。結論 沈陽城區女性肺癌患者手術后生活質量問卷評分較差，應制定相應的干預治療計劃。

肺癌 /女性；沈陽城區；生活質量問卷評分 /手術后

我們調查了沈陽城區女性肺癌患者手術后生活質量（quality of life，QOL）問卷評分現況，并與117例同期接受手術男性肺癌患者同期測評結果比較，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料

連續選擇2008年1至2012年12月在我院接受手術治療原發性肺癌女性患者，納入標準：①經臨床、影像學和病理檢查確診的原發性肺癌患者。②有手術適應證。③居住在沈陽市區5年以上。排除標準：①有精神異常或意識障礙以及不能表達意志、不能合作者。②老年癡呆癥患者。③初中以下文化程度。本研究共入選接受手術治療女性肺癌患者63例，年齡43～79（51.39±10.60）歲。對照組選擇同期住院同期接受手術男性肺癌患者40例，年齡44～81（56.74±12.35）歲。

1.2 方法

1.2.1 QOL問卷選擇及其內容

QOL問卷選擇世界衛生組織（WHO）推薦的“健康調查簡易量表”（Medical Outcomes Study，SF-36），后者由36小項問題組成，包括體能、精神影響、社會活動、心理健康、體能影響、精力、身體疼痛和一般健康等8個維度，每個維度得分從0～100分，分值越高代表QOL越好。SF-36QOL問卷評估時間在患者出院前3d內進行。

1.2.2 統計學方法

在專業統計學人員指導下，采用SPSS10.0分析軟件對數據進行處理，SF-36問卷各維度評估指標用均數±標準差（χ—±s）表示，用t檢驗進行組間顯著性測試，P＜0.05代表有統計學意義。

2 結 果

表1為兩組患者手術后SF-36問卷各維度評分比較，結果表明，女性肺癌患者術后住院期間大部分SF-36問卷各維度評分均明顯差于男性肺癌患者同期測評結果（P均＜0.01～0.05）。

3 討 論

原發性肺癌嚴重威脅著國人身體健康，已成為我國人口癌癥常見死亡原因之一。近年來我國新發表的流行病學調查報告數據證實，男性肺癌患病率和病死率趨于緩慢下降，同時，女性肺癌患病率和病死率卻在持續增加。因此，女性肺癌預防和臨床醫學問題越來越受到學者們關注。總的來說，原發性肺癌治療手段和方法仍無明顯進展，如何改善和提高女性肺癌患者QOL已成為臨床治療的主要目的，包括肺癌的手術切除治療[1]。SF-36量表是WHO組織建議推廣的普適性QOL測量工具，它應用簡單、可信、效度均較理想，在臨床中已廣泛普及應用。我們連續選擇了一批近年來在我院接受手術治療的沈陽城區女性肺癌患者為調查對象，使用SF-36量表各維度評分作為QOL評估指標，并與同期接受手術男性肺癌患者相同問卷測評結果比較。本研究結果證實，女性肺癌患者術后住院期間大部分SF-36問卷各維度評分均明顯差于男性肺癌患者同期測評結果。國內另一些報告[2-4]應用不同版本QOL問卷，觀察了女性肺癌患者術后上述指標評分都低于男性肺癌患者，或是女性接受其它手術患者。總而言之，女性肺癌患者手術后生活質量問卷評分較差，制定相應的圍術期干預治療計劃是外科醫師當務之急，可使她們術后感到身心舒適，明顯改善緊張、焦慮情緒，有利于縮短住院時間，早日康復。

表1 兩組患者手術后SF-36問卷各維度評分比較（χ—±s）

[1]肖永紅,張翠敏,朱貴東,等.肺癌患者生存質量影響因素的通徑分析[J].中國衛生統計,2011,28(3):253-255.

[2]向希,周建榮.性別差異對肺癌患者術后生活質量的影響研究[J].中國全科醫學,2012,15(17):1932-1934.

[3]錢夢華,劉小芹,鄒弘,等.上海市女性肺癌患者生命質量影響因素分析[J].臨床醫學工程,2011,18(5):791-795.

[4]張 翠 敏 ,朱貴東,肖永 紅.女性 肺 癌患 者生存質 量 評 價及 影 響因素分析[J].臨床肺科雜志,2011,16(1):78-80.

R734.2

：B

：1671-8194（2013）05-0131-01