人性化護理干預在分娩中的應用體會

張春玲

河南省汝陽縣人民醫院，河南 汝陽 471200

人性化護理干預在分娩中的應用體會

張春玲

河南省汝陽縣人民醫院，河南 汝陽 471200

目的 探討人性化護理干預在分娩中的應用價值。方法 我院婦產科住院分娩的產婦 110 例，隨機分為觀察組和對照組各 55 例。觀察組患者在分娩過程中，均給予人性化護理干預；對照組患者在分娩過程中，均給予常規的護理。結果 觀察組產婦的剖宮產率、并發癥發生率明顯低于對照組（P ＜ 0.05），SAS 評分以及囑醫情況明顯優于對照組（P ＜ 0.05），總產程明顯短于對照組（P＜ 0.05）。結論 人性化護理干預可以改善產婦分娩過程中的心理狀態，促進產程的進展，降低剖宮產率，值得臨床推廣。

人性化護理；分娩；應用

筆者對我院使用分娩過程中使用人性化護理55例產婦的臨床資料進行分析，探討人性化護理干預在分娩中的應用價值，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

110例產婦均為我院2010年9月至2011年9月婦產科住院分娩的產婦，將所有產婦隨機分為觀察組和對照組各55例。觀察組：年齡23～37歲，平均（28.35±5.78）歲；孕周37～42周，平均（39.12± 1.35）周；孕次1～5次，平均（1.78±0.58）次。對照組：年齡23～36歲，平均（28.85±6.84）歲；孕周38～41周，平均（38.79±1.37）周；孕次1～5次，平均（1.68±0.79）次。兩組患者在年齡、孕次和孕周等資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入選和排除標準

入選標準：所有產婦均為足月妊娠；所有產婦的胎兒均為單胎和頭位；所有患者均無剖宮產指征。排除標準：排除胎兒為臀位的產婦；排除伴有明顯頭盆不稱的產婦；排除伴有嚴重妊娠期并發癥的產婦；排除不愿參加此項研究的產婦。

1.3 方法

觀察組患者在分娩過程中，均給予人性化護理干預；對照組患者在分娩過程中，均給予常規的護理。

1.3.1 設置人性化的待產室

據人性化的理念進行病室的布置，保持室內安靜和整潔，并配置粉色的窗簾、溫馨的雙人床、沙發以及電視機等，讓產婦和家屬感覺到如在家分娩一樣；于走廊中設立健康宣傳欄，以及科室內醫護人員的信息介紹專欄，為產婦營造一個溫馨、和諧的分娩氛圍；如果產婦發生規律性的宮縮，則需要立即將產婦送入待產室，并讓一位親人陪在身邊，對產婦的宮縮情況、產程發展進行觀察，對胎兒的胎心進行監測。

1.3.2 產前健康教育

定期舉辦孕婦講座，并根據孕婦的情況給予個性化的產前健康教育培訓，定期組織孕婦進行交流，指導孕期進行正常的健康保健，并向孕婦講解分娩前的生理過程知識、分娩過程的配合技巧、分娩時的注意事項以及產后母乳喂養的相關知識等，對孕婦的生理以及心理進行了解，滿足孕婦的生活需求，與孕婦保持良好的感情。

1.3.3 心理護理干預

產婦進入待產室后，常常會發生緊張的情緒，對分娩過程以及分娩后情況十分擔心，消極的心理狀態會嚴重的影響分娩的順利進行。因此，在護理過程中，需要對產婦表現出來的恐懼、焦慮等負面情緒進行有針對性的護理，并對產婦的生理、心理、精神、文化以及社會情況進行分析。向產婦耐心的講解分娩過程，以及分娩時可以出現的疼痛，讓產婦做好思想準備，以增加產婦的自信心；在產程中，隨機了解產婦的情況，并做好耐心的解釋工作，滿足產婦的各種要求，放松產婦的情緒；產后給予產婦無微不至的關心和照顧。

1.3.4 導樂陪伴分娩

助產士給予產婦一對一的陪伴分娩，密切觀察產婦的各個產程；當產婦發生疼痛時分散產婦的注意力幫助患者減輕痛苦；適時給予患者喂水和喂食，以保證產婦的體力充足；密切監測胎兒的變化，如果發生異常要及時通知醫生處理；在操作時動作要輕柔，讓產婦感受到安全感；分娩后，給予產婦宮縮劑，預防產后出血，并定期給予產婦進行子宮按摩；在分娩的過程中，給產婦播放輕音樂，讓產婦可以放松緊張的情緒。

表1 兩組產婦分娩方式選擇的比較（χ—±s，n/%）

1.3.5 產后陪伴護理

分娩后，給予產婦早接觸、早吸吮護理，以刺激產婦的腦垂體增加縮宮素的釋放，從而有效的促進子宮的收縮，降低產后出血的發生。

1.4 觀察指標

使用焦慮自評量表（SAS）于分娩前對產婦的焦慮情況進行評價。比較兩組產婦的SAS評分；比較兩組產婦分娩結局；比較兩組產婦在分娩過程中的情緒和囑醫情況；比較兩組產婦的總產程；比較兩組產婦的產后并發癥情況，包括出血和新生兒窒息。

1.5 統計學方法

采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析，數據資料用t檢驗，組間對比用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2 結 果

觀察組產婦的剖宮產率、并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05），SAS評分以及囑醫情況明顯優于對照組（P＜0.05），總產程明顯短于對照組（P＜0.05，見表1）。

3 討 論

分娩是人類生理上的自然過程，近年來臨床上選擇剖宮產的產婦越來越多，最主要的原因是產婦對分娩過程中疼痛的恐懼，以及目前社會上對分娩的錯誤認識[1]。分娩的順利進行受到許多因素的影響，主要包括產婦的產道情況、產婦的產力情況、胎兒情況和產婦的精神狀態等[2]。人性化護理是一種新型的護理模式，強調以人為本的觀點，可以為產婦提供最佳的護理服務，從而促進分娩的順利進行，已經被廣泛的應用于分娩過程中[3]。本組研究中，觀察組產婦的剖宮產率，產婦分娩前的焦慮情況，產婦的囑醫情況，產婦的總產程，產后的并發癥發生率均明顯優于對照組產婦。

綜上所述，人性化護理干預可以改善產婦分娩過程中的心理狀態，促進產程的進展，降低剖宮產率，值得臨床推廣。

[1]譚亞杰,覃媛,彭歡.人性化護理干預在分娩中的應用效果[J].護理實踐與研究,2010,7(2):31-33.

[2]楊秋涼,薛素蘭,蘇美蓉.人性化護理在分娩過程中的應用[J].中國實用護理雜志,2009,25(18):54-55.

[3]邵美英,俞海燕,周玲.人性化護理在分娩過程中的作用[J].南昌大學學報(醫學版),2010,50(4):92-93.

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