巖黃連注射液治療慢性乙型肝炎93例療效觀察

鄭志想

（應城市人民醫院感染科，湖北 應城 432400）

巖黃連注射液治療慢性乙型肝炎93例療效觀察

鄭志想

（應城市人民醫院感染科，湖北 應城 432400）

目的 觀察巖黃連注射液治療慢性乙型病毒性肝炎使患者癥狀改善、血清總膽紅素 (TBIL)、血清丙氨酸氨基轉氨酶 (ALT)降低及安全性。方法 將 2010 年 1 月至 2010 年 11 月我院住院治療的慢性乙型病毒性肝炎患者 93 例隨機分為治療組和對照組，觀察患者癥狀、TBIL 和 ALT 的變化，并檢測其安全性。結果 對改善癥狀、退黃降酶治療組明顯高于對照組，有顯著性差異 (P＜0.05)。結論 巖黃連注射液治療慢性乙型肝炎有明顯退黃降酶療效，能改善癥狀，且安全可靠，值得臨床推廣應用。

巖黃連；慢性乙型肝炎

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2010年1月至2010年11月我院住院治療的慢性乙型病毒性肝炎患者93例隨機分為治療組和對照組。治療組48例，其中男性30例，女性18例，年齡18～58歲，平均年齡35歲；對照組45例，其中男性29例，女性16例，年齡19～60歲，平均年齡36歲。兩組診斷均符合2000年9月西安第十次全國病毒性肝炎及肝病學術會議制定的《病毒性肝炎防治方案》診斷標準[1]。兩組患者在年齡、性別、病情及病程方面均具有其可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

治療組采用：①巖黃連注射液10mL加入10%的葡萄糖250mL中靜脈滴注；②10%的葡萄糖250mL加甘利欣注射液30mL和阿拓莫蘭1.2mL；③10%的葡萄糖250mL加肌苷0.4g、門冬氨酸鉀鎂30mL、維生素C 2.0g、維生素B6 100mg，靜脈滴注；以上藥物每天一次，20d為1個療程。對照組除不用巖黃連注射液組外，其余同治療組。

1.3 觀察項目

①治療前后患者自覺癥狀；②治療前后的肝功能、腎功能、血常規、尿常規及心電圖。③觀察并記錄不良反應。

1.4 統計學處理

采用χ2檢驗和t檢驗。

1.5 療效標準

顯效：主要癥狀、體征基本消失，TBIL、TBIL和ALT下降至正常；有效：癥狀、體征明顯改善，TBIL、DBIL、ALT下降達到或超過治療前50%；無效：癥狀、體征無明顯改善，TBIL、DBIL及ALT下降少于50%或反而上升。

2 結 果

2.1 兩組治療前后主要癥狀改善情況

見表1。

2.2 兩組患者肝功能的變化比較

表1 兩組治療前后主要癥狀改善情況

見表2。

2.3 兩組患者療效比較

見表3。

2.4 不良反應

治療前后兩組病例腎功能、血常規、尿常規及心電圖均無明顯變化，兩組患者均無不良反應發生。

表2 兩組治療前后TBIL、ALT比較 χ—±s

表3 兩組患者療效比較

3 討 論

巖黃連注射液的主要成分為巖黃連總堿，其中以脫氫卡維汀含量最高，達0.38%，脫氫卡維汀對肝炎病毒有抑制殺滅作用，并能較快產生抗體，增進巨噬細胞吞噬能力，起到殺滅病菌作用[2]，具有清除肝細胞內病毒、促進肝細胞再生、促進膽汁排泄等作用。另外還還含有小檗堿、左旋 13-β羥基刺罌粟堿、原阿片堿、延胡索丑素等；罌粟堿和延胡索丑素可治療肝區疼痛或不適；阿片堿可抑制胃腸道蠕動，緩解惡心、嘔吐、厭油膩等消化道癥狀，因而可增進食欲、改善患者的營養狀態[3]。

本組資料結果顯示，巖黃連注射液治療慢性乙型病毒性肝炎與對照組比較：可降低血清總膽紅素（TBIL）和丙氨酸氨基轉氨酶（ALT）水平，統計學處理差異有顯著性（P＜0.05）；可改善患者乏力，統計學處理差異有顯著性（P＜0.05）；可顯著改善患者納差、惡心嘔吐、厭油膩等消化道癥狀，統計學處理差異有高度顯著性（P＜0.01）；總有效率明顯高于對照組，統計學處理差異有高度顯著性（P＜0.01）。93例患者用藥過程中均未見明顯的不良反應發生。巖黃連注射液治療慢性乙型病毒性肝炎安全、有效，值得臨床推廣應用。

[1]病毒性肝炎防治方案[J].中華傳染病雜志,2001,19(1):58-59.

[2]宋林.巖黃連與肝復肽針治療病毒性肝炎的臨床觀察[J].中華臨床中西醫雜志,2003,4(5):17.

[3]任仲軒.巖黃連治療病毒性肝炎33例療效分析[J].臨床薈萃,2003, 18(2):95.

R512.6+2

：B

：1671-8194（2013）05-0256-02