婦產科護理糾紛產生的原因分析及控制

朱紅艷 熊雅麗

婦產科護理糾紛產生的原因分析及控制

朱紅艷 熊雅麗

目的探討婦產科護理糾紛產生的原因分析及控制。方法采用回顧性方法分析，選取我院婦產科自2011年1月～2012年1月以來收治的產婦686例，總結出現的護理糾紛事件原因并對其進行控制，將控制措施運用到2012年2月～2013年2月的婦產科護理中，比較兩年護理糾紛事件的發生率。結果2012年護理糾紛事件的發生率明顯低于2011年的護理糾紛事件，具有差異統計學意義（P＜0.05）。結論正確認識產生護理糾紛的原因，加強預防措施，能夠降低護理糾紛的發生率。

婦產科護理糾紛；原因；分析以及控制

護理工作是醫療工作中的重要組成部分，與醫療安全以及醫療質量有著密切關系。近幾年來，隨著醫療以及護理知識的普及，住院患者的自我保護意識在不斷增強，對醫護人員的職業道德水平以及技術水平提出了更高的要求[1]。婦產科是一個對技術要求高、產婦期望高以及容易產生護理糾紛事件的科室，因此，為了能夠減少護理糾紛事件的發生率，必須采取必要的控制措施。本文就選取我院婦產科自2011年1月～2012年1月以來收治的產婦686例，總結出現的護理糾紛事件原因并對其進行控制，將控制措施運用到2012年2月～2013年2月的婦產科護理中，取得了比較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院婦產科自2011年1月～2012年1月以來收治的產婦686例，自2012年2月～2013年2月以來收治的產婦686例，年齡為21～35歲，平均年齡為（28±7）歲，同樣的護理人員12名。兩組產婦在年齡、護理人員均沒有明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法由專人負責整理，編碼以及錄入資料，對這兩年的護理糾紛事件進行總結以及分析，總結護理事件發生的種類以及次數，對其進行比較。

1.3 統計學分析數據應用SPSS 13. 0軟件進行統計學分析，其中檢測后與標準樣品采用t檢驗，臨床治療效果采用χ2檢驗，組間P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2011年1月～2012年1月發生的糾紛事件總數為23例，占3.35%。經過總結原因，采取對策之后，在2012年2月～2013年2月發生的護理糾紛事件有9例，占1.31%。兩年之間有明顯的差異，具有差異統計學意義（P＜0.05）。如下表1所示。

表1 兩年糾紛事件發生率比較[n(%)]

3 討論

3.1 護理糾紛事件產生的原因

3.1.1 護理人員的操作技術護理糾紛事件中，引起的主要原因就是護理人員的操作技術不規范[2]。由于護理人員在護理工作中責任心不強，以及作風不嚴格，或者是業務部熟悉，以及技術能力差。特別是一些新進的護理人員，缺乏應急經驗，在面對產后大出血、休克以及昏迷等特殊情況時，由于缺乏相應的心理準備，導致手足無措。還有的護理人員在護理工作中，對一些新進的護理設備操作不熟練，就使患者家屬以及患者對護理人員的操作技能產生疑惑，從而為以后的糾紛事件埋下了隱患。例如在婦產科中，如果觀察產程不仔細，就會耽誤搶救時機，引起護理糾紛。在本次研究中，2011年一年由于護理人員的操作技術不規范引起的護理糾紛事件有7例，占所有糾紛事件的3.04%。

3.2.2 護理人員的服務態度隨著醫療體制的不斷改革，患者對護理人員的護理水平也提出了更高的要求。婦產科是一個技術要求比較高以及風險比較大的科室，護理人員因為壓力過大，或者是護理人數過少，就會導致護理人員長期處于高度緊張狀態，身心疲憊[3]。在這種不樂觀的狀態下，就會產生不耐心以及急躁等情緒，在對待患者上就會表現出不尊重以及不關心，甚至講話比較隨便，這些因素都會引起患者的不滿從而產生糾紛。

3.2 其防范措施

3.2.1 加強護理人員的道德修養以及技術水平醫院要為護理人員創造條件，進一步提高護理人員的自身素質，提倡換位思考，增強患者對護理人員的信任感。定期對護理人員進行考核，狠抓基本功，將所取得的成績與本月的工資相掛鉤，從而提高護理人員的技術水平。另外，加強護理人員的道德修養，塑造護理人員的良好形象，在日常的護理中，要求護理人員應該耐心以及細心的對待患者，多用禮貌性以及理解性的語言，從而建立良好的護患關系。

3.2.2 加強法制意識做為一名優秀的護理人員，在掌握專業的護理知識同時，還應該掌握基本的法律知識，強化法律意識，在面對護理糾紛事件時，運用法律來處理實際問題，善于總結別人在依法辦事過程中的經驗，以防萬一，在實際的工作中，應該運用法律來維護自身以及醫院的利益[4]。

在本次的研究中，2012年2月～2013年2月，采取以上預防措施，取得了比較滿意的效果，減少了護理糾紛事件的發生率。由此可見，建立良好的護患關系，提高護理人員的操作水平以及道德修養，維護患者的利益，能夠有效的降低護理糾紛事件的發生率。

[1] 何珍.婦產科護理糾紛的原因分析及防范對策[J].中國醫藥指南,2011,9(18)：157-158.

[2] 張金榮.淺談產科常見護理糾紛的預防[J].中國保健營養(下旬刊),2012,22 (12)：5182-5183.

[3] 李成芬,李瑞.婦產科護患糾紛原因及對策[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(05)：372.

[4] 張玉霞.婦產科護理工作引發糾紛的原因及應對策略[J].健康之路,2013,12(01)：166-167.

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1673-5846(2013)06-0447-02

荊州市婦幼保健院婦產科，湖北荊州 434000