計劃免疫健康教育中的護理探討

隋萍萍 趙 瑩 馮思建 鞠建新 孫 平

計劃免疫健康教育中的護理探討

隋萍萍 趙 瑩 馮思建 鞠建新 孫 平

目的對計劃免疫健康教育中的護理情況進行研究分析。方法選取了2012年1月～12月在我院接受預防接種建檔的200例兒童進行研究，隨機將兒童分為對照組和觀察組各100例。對照組采取傳統的宣教方法，而對照組采取健康教育的方法，對兩組最終的情況進行分析比較。結果兩組兒童在家長滿意度和接種率方面相比有著明顯的統計學差異（P＜0.05）。結論臨床護理的健康教育方法有助于家長更好的接受接種的相關知識，使得計劃免疫的效果更好，所以值得在臨床上進行應用推廣。

計劃免疫；健康教育；護理探討；健康宣教

計劃免疫是以人群的免疫情況和發生疫情的監測作為主要依據，按照國家所規定的免疫程序，開展有計劃的免疫接種，目的在于更好的增強人們自身的免疫能力，是一種對兒童健康進行有效保護的重要措施[1]。伴隨著醫療水平的不斷提升，疫苗的種類也不斷的增加，傳統的計劃免疫宣傳在兒童建卡時和接種時都不能滿足需求，本組研究是要在兒童建卡時，接種時以及接種后進行科學的宣教，同時也在孕期、滿月時進行健康宣教，最終獲得了比較好的效果，現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組所研究的資料共計200例，為2012年1月～12月在我院接受預防接種建檔的兒童，將其隨機分為對照組和觀察組各100例開展研究。對照組采取傳統的宣教方法，而對照組采取健康教育的方法。兩組患者的一般資料均無統計學差異，具有可比性。

1.2 方法對照組采取傳統的方法進行宣教。主要包含了接種前、接種后的宣教。接種間隔的實踐比較段，接種的過程兒童也經常會發生哭鬧的情緒，所以兒童家長很難將所有的宣教內容都記錄下來，所以很多家長掌握的計劃免疫知識不多，容易忽視對于兒童的健康重要性[2]。

觀察組使用臨床護理后的健康教育方法，對不同的時期的兒童和家屬進行必要的宣教。孕期宣教的時候，院科專門選派一名計免的工作人員每月向孕婦講解一些有關計劃免疫知識，說明開展計劃免疫的重要性，另外還要向家長說明為孩子接種免疫的義務，另外向孕婦發放一些計劃免疫的宣傳冊。產后對宣教時候要注意向產婦宣教有關乙型肝炎疫苗和卡介疫苗接種后必要的注意事項，同時還要將疫苗接種后的注意宣傳卡發送給產婦，和產婦預約好滿月建卡的時間。對于滿月建卡的宣教方法而言，就是在建卡的時候將接種的兒童和家長的詳細情況記錄，將疫苗接種的程序向家長做好索命，同時明確每次開診的時間[3]。

1.3 評估指標分析對兒童接種的疫苗主要有乙腦疫苗、麻疹類疫苗、乙型肝炎疫苗、甲肝疫苗和流腦疫苗等等。本次研究調查的主要內容有了解預防接種的主要程序，預防接種出現的禁忌癥、疫苗接種后的注意事項、預防接種出現的一些正常反映和接種服務人員的態度。以上五項得分低于80分為不滿意，80至90分之間為一般，超過90分為滿意。

1.4 統計學方法采取SPSS 13.0軟件進行統計學處理，其中P＜0.05為具有顯著的統計學差異。

2 結果

兩組兒童接種的及時率比較，見表1。

表1 兩組兒童接種的及時率比較(n,%)

通過對照組和觀察組的比較發現，觀察組滿意的家長人數為95例，滿意度95%，對照組滿意的家長人數為72例，滿意度為72%，兩組數據比較具有顯著的統計學差異，P＜0.05。見表2。

表2 兩組兒童接種家長滿意度比較(n,%)

3 討論

經過研究發現，臨床護理的健康教育方法在提升接種率的同事，還較為有效的提升了家長的滿意度。因為計劃免疫有很多宣教內容，僅僅依靠一兩次是很難完全講清楚的，家長也不能夠講講述的內容全部領會，因此，循序漸進的開展健康宣教才能夠收到比較好的效果。從上述的研究結果中可以發現，觀察組的效果要優于對照組[4]。

傳統的宣教有一些弊端，主要表現在時間較短，且在宣教的過程中，嬰兒一般都會有哭鬧的現象，這樣家長就很難靜心的投入到訓教的過程中，或者是中途離開。這在很大程度上影響了家長對于計劃免疫知識的了解，同時也在很大程度上影響到了醫患關系[5]。

臨床護理的健康教育方法來講，對不同時期的家長進行有計劃的免疫知識的宣教效果更好。這是因為對于一些家長所不理解的問題進行反復的講述，可以使得家長對于宣教的內容全部的掌握和理解。如孕期的宣教，因為沒有嬰兒的干擾，家長對于健康知識更加容易掌握，此時孕婦對于接種方面的知識也都會有著較為濃厚的興趣，所以也比較容易接受，這一階段的宣教往往可以獲得比較好的效果[6]。在收產卡的過程中，如果嬰兒已經接種了卡介苗和乙型肝炎的疫苗，就要給家長講清楚接種之后可能產生的一些情況和其它的注意事項，這樣家長比較容易接受。一般嬰兒的滿月建卡多在下午進行，這是因為下午的人相對會比較少，首次來醫院進行疫苗的接種，一般都會有很多家長的陪同，所以此時的接種效果會更佳。因此，臨床護理的健康教育方法有助于家長更好的接受接種的相關知識，使得計劃免疫的效果更好，所以值得在臨床上進行應用推廣[7]。

[1] 梁玉琴.健康教育對兒童家長獲取計劃免疫知識的效果評價[J].實用心腦肺血管病雜志,2011(07).

[2] 譚彩霞.流動兒童家長計劃免疫知識健康教育干預效果研究[J].健康教育與健康促進,2010(02).

[3] 楊彥,張德春,李勝玲.健康教育對社區嬰兒家長參與兒童保健的效果評價[J].中國全科醫學,2011(16).

[4] 溫瑩,劉鳳潔.柳州市某社區兒童父母計劃免疫知識的知曉情況調查[J].社區醫學雜志,2011(10).

[5] 于秀娟,宋良文.健康教育在計劃免疫工作中的實施[J].中國醫療前沿,2008,3(10)：56.

[6] 張丹,程錦泉.深圳市疾病預防工作規范[M].北京：人民衛生出版社,2009：362-401.

[7] 楊琨,毛云華,高曉鳳.實施健康教育對提高兒童接種質量的效果分析[J].中國煤炭工業醫學雜志,2011(09).

R472

A

1673-5846(2013)06-0436-02

紅旗醫院二分院社區，黑龍江牡丹江 157011

隋萍萍，本科，主管護師，研究方向：護理。工作單位：牡丹江醫學院