陰陽平衡、消長及轉化在癌癥治療中的應用

桂 云

陰陽平衡、消長及轉化在癌癥治療中的應用

桂 云

目的探討陰陽平衡、消長及轉化在癌癥治療中的應用。方法選取50例晚期胃癌患者，隨機將其分為中藥組和化療組，進行前瞻性對比治療觀察。結果中藥組患者1、3、5年的生存率分別為85.71%、74.29%、62.86%，明顯高于化療組73.33%、53.33%、40.00%；中藥組和化學組患者治療后的生活質量分別為（52.73±4.97）分、（49.35± 4.27）分，相比于治療前有所提高，但中藥組提高更加明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論通過中醫辨證施治調整陰陽的方法治療癌癥療效顯著，有助于提高機體的免疫力，提高癌癥患者的生存率，并提高其生活質量。

陰陽平衡；陰陽消長；陰陽轉化；辨證施治；癌癥；胃癌

胃癌是常見的惡性腫瘤，在發達國家中胃癌列癌癥新發病數第四位，我國亦屬胃癌的高發病區，發病率、死亡率位居惡性腫瘤的前三位，且隨著年齡增長，老年胃癌的發病率逐漸上升，由于該病早期臨床表現較隱匿，無特異性，容易被忽視，確診時晚期胃癌占70%左右，但出于對老年生理特性和化療副反應的顧慮，臨床上往往對此類患者化療是否優于最佳對癥支持治療尚存疑慮，我院選取50例各種胃癌中治療最為困難的原發性胃癌晚期患者作為研究對象，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取在各種原發性胃癌中治療最為困難的晚期患者50例，男38例，女12例，年齡32～84歲，平均（53.28±6.39）歲，中位年齡為61歲。將患者隨機分為中藥組和化療組分別為35例、15例，兩組患者的一般資料比較，均無顯著統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法中藥組根據胃癌患者的不同臨床表現，辨證分為脾胃虛弱、陰陽不足、脾胃虛寒、氣陰兩虛[1]，分別給予滋陰、益氣、溫陽等固護正氣的中藥，配合軟堅解毒的中藥進行治療；化療組使用方案MOF（順腸+5FU）治療。

1.3 觀察指標觀察兩組患者1、3、5年的生存率，并依據世界衛生組織QOL測定量表簡表評定兩組患者治療前后的生活質量，分數越高代表患者的生活質量越高。

1.4 統計學處理統計資料以平均值±標準差（±s）表示。計數資料以例和百分率（%）表示，將所得數據導入SPSS 15.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05作為差異有統計學意義的標準。

2 結果

2.1 生存率比較通過對數據進行統計學分析可知，中藥組患者1、3、5年的生存率分別為85.71%、74.29%、62.86%，明顯高于化療組73.33%、53.33%、40.00%，P＜0.05，有統計學差異。

表1 兩組患者治療后1、3、5年的生存率對比[n(%)]

2.2 生活質量比較經過統計學分析可知，中藥組和化學組患者治療后生活質量評分分別為（52.73± 4.97）分、（49.35±4.27）分，相比于治療前有所提高，但是中藥組提高更加明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者治療前后生活質量評分對比[(±s),分]

表2 兩組患者治療前后生活質量評分對比[(±s),分]

注：同組治療前后對比，aP＜0.05；組間對比，bP＜0.05，cP＞0.05

組別 例數 治療前 治療后中藥組 35 48.53±3.21 52.73±4.97a化療組 15 47.94±4.63c49.35±4.27ab

3 討論

陰陽平衡是指陰陽雙方的消長、轉化的協調，既不偏盛也不偏衰，呈現出一種協調的狀態。人體陰陽平衡表現為四大特點，即氣血充足、精力充沛、五臟安康、容顏發光。如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話，則轉化便是一個質變的過程。為什么說養生的關鍵在于陰陽平衡？《易經》開創了順應陰陽氣化養生，并指出陰陽氣化是生命的源泉，養生的關鍵就是調節陰陽氣化，維護生命的陰陽平衡，平衡則生，失衡則亡[2]。免疫是人體的一種生理功能，人體依靠這種功能，識別自己非已成份，從而破壞和排斥進入體內的抗原物質，或人體本身所產生的損傷和腫瘤細胞，維持人體內部環境的平衡和穩定。

我院進行了大量的研究和臨床觀察發現，中藥組患者1、3、5年的生存率分別為88.57%、74.29%、62.86%，明顯高于同時期的化療組；中藥組和化學組患者治療后的生活質量評分分別為（52.73±4.97）分、（49.35±4.27）分，相比于治療前有所提高，但是中藥組提高更加明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。本研究進一步證明，中藥辨證施治治療亦是調節內環境失衡的過程，顯示了中醫在癌癥治療中的特色及優勢。

總之，通過中醫辨證施治調和陰陽的方法在癌癥治療中有著舉足輕重的作用。在治療過程中，辨證與辨病相結合，扶正與袪邪相結合，局部與整體相結合，治本與治標相結合，可有效提高臨床治療效果。

[1] 吳斌,王彤華,楊念欽,等.CEA,CA19-9,CA50聯檢對診斷消化道腫瘤的意義[J].放射免疫學雜志,2004,17(1)：45.

[2] 蔣猛,姚涌.腫瘤標志物CA19-9在消化道腫瘤診斷中的應用[J].安徽醫藥,2009(04)：396.

R735.2

A

1673-5846(2013)06-0068-02

江蘇淮安市漣水縣中醫院，江蘇淮安 223001