阿托伐他汀對急性腦梗死患者血清內脂素水平的影響研究

宋曉璽 田永紅 牛順林

急性腦梗死是由動脈粥樣硬化所引發，病發危急，患者臨床癥狀表現為耳鳴、頭暈、惡心等，在24 h內可進行至高峰期，造成患者出現昏迷及半身不遂等現象［1］，嚴重威脅著患者的生命安全。我院在臨床治療時在常規的基礎上加用藥物阿托伐他汀治療急性腦梗死取得了滿意的效果。現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年11月至2011年11月急性腦梗死患者102例，隨機分為兩組，即觀察組51例與對照組51例。51例觀察組患者，其中:男29例，女22例;年齡在40～84歲，平均(59.4±11.6)歲。51例對照組患者，其中:男26例，女25例;年齡在38～78歲，平均(58.1±12.3)歲。入選標準:患者為首次發病;患者各臟器無嚴重的器質性的病變;患者無合并冠心病、糖尿病、腫瘤、高血壓等疾病;患者在6周內接受過免疫抑制劑的治療;患者均自愿參加本次實驗，并同院方簽訂了知情同意書。兩組患者因是雙盲隨機抽取，所以無論在年齡、性別、臨床癥狀等方面均差異無統計學意義(P＞0.05)，相關資料與數據具有可比性。

1.2 方法 對照組患者臨床治療時采用常規的治療方法:丹參注射液2～4 ml肌內注射，1次/d;鹽酸喹那普利10 mg口服，1次/d，14 d為一個療程。要求患者臥床休息，對其進行心腦的監測及給予吸氧治療。

觀察組患者臨床治療時在常規的基礎上加用藥物阿托伐他汀。用法與用量:阿托伐他汀10 mg口服，1次/d，14 d為一個療程。

1.3 評價指標 兩組患者在入院后、治療結束后抽取8 ml的空腹靜脈血進行檢測，將其血清內脂素的水平值進行對比。

1.4 統計學方法 采用SPSS 11.0軟件進行數據與資料的分析，將均數±標準差做為計量資料表示方法，進行t檢驗，以P＜0.05作為標準來判斷兩組差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療前將其血清內脂素的水平值進行對比，兩組差異無統計學意義(P＞0.05)。將其兩組患者治療后血清內脂素的水平值與治療前相比，差異有統計學意義(P＜0.05)。且觀察組患者治療后血清內脂素的水平值顯著優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前、后血清內脂素的水平值對比表(，μg/L)

表1 兩組患者治療前、后血清內脂素的水平值對比表(，μg/L)

組別 例數 治療前 治療后觀察組51 78.89±16.71 74.52±15.9351 79.27±15.68 61.39±14.57對照組

3 討論

他汀類藥物對血清內脂素調節作用顯著，具有良好的改善患者血管的彈性與抵御炎癥的作用［2］。目前在臨床上已經有大量的研究證實［3］，急性腦梗死的發病主要原因是因炎性反應，炎癥引起了患者體內血栓形成、血小板聚集、血管內皮受損及血管閉塞等癥狀，內脂素是在內臟的脂肪細胞中分泌出的細胞因子［4］，具有調節人體血糖的含量及促進其脂肪分化的作用，還能夠參與炎性的反應，促進血管的新生。所以，能夠有效地控制血清內脂素的水平值，減少急性腦梗死的病發率，降低對患者產生的損害。從本次研究結果可以看出，觀察組患者治療后的血清內脂素的水平值雖優于對照組，但仍明顯高于正常值43.01±11.53，這說明了急性腦梗死疾病的發病與血清內脂素的水平值有密切的關系，由于血清內脂素的水平值的升高，導致了腦梗死與腦卒中癥狀的出現。觀察組患者血清內脂的水平值明顯低于對照組患者，這一結果說明了藥物阿伐他汀能夠較好地控制血清內脂素的水平值，有資料報道［5］，藥物阿伐他汀控制血清內脂素的水平與用量成正關系，適當增加其用量，能夠明顯增加其降脂及抗炎的作用，對患者的神經系統有較明顯的保護作用。改善臨床癥狀。

綜上所述，藥物阿托伐他汀應用于急性腦梗死患者的治療中，能夠有效地降低其血清內脂素的水平值，避免動脈粥樣硬化的形成，控制急性腦梗死病發率，值得在臨床應用與推廣。

［1］劉紅梅.阿托伐他汀鈣治療急性腦梗死療效觀察.河北醫藥，2011，33(22):1042-1043.

［2］劉桂榮.阿托伐他汀鈣對急性腦梗死并動脈粥樣硬化患者的血脂干預分析.中國實用神經疾病雜志，2011，14(17):2164-2165.

［3］郭偉莉.2010年急性缺血性腦血管病診治指南的臨床應用觀察.吉林醫學，2011，32(29):816-817.

［4］李東梅.阿托伐他汀鈣對急性腦梗死患者血清C-反應蛋白水平和腦梗死復發的影響.中國現代藥物應用，2011，5(17):228-229.

［5］龔博君.內脂素與心血管病關系的研究進展.心血管病學進展，2011，32(06):143.