國外高等醫學教育內部質量保障體系比較分析及其啟示

戶宏艷,賈廣生,周志紅,李 孟若娟,陳 宇

(哈爾濱醫科大學附屬第二醫院,黑龍江 哈爾濱 150086)

近年來,學術界圍繞高等教育質量、高等教育質量保證開展了許多研究。高等醫學教育界也在吸收高等教育研究成果的基礎上,對高等醫學教育質量及質量保障問題進行了一些研究和探討。從現有文獻看,在高等醫學教育質量保障研究方面,雖然研究者們都認同它的重要性,但提出的一些保證措施還略顯空泛,缺乏針對性。本文則是立足于我國高等醫學教育內部質量保障體系,進行國內外的比較分析,力圖有所突破,為完善我國高等醫學教育質量保障體系提供一些啟示。

一、高等醫學教育質量保障體系的構成

根據實施高等醫學教育質量保障的主體不同,高等醫學教育質量保障體系通常分為內部質量保障體系和外部質量保障體系[1]。兩者的具體結構關系見下圖[2],內部質量保障體系主要包括指揮決策系統、教學質量保障系統及督導評估系統,下面的比較分析也將從這幾個方面來進行。

二、國外高等教育內部質量保障體系比較分析[3-6]

附圖 醫學教育內部、外部質量保障體系構成示意圖

1.美國。

美國的以民間為主導的高等教育質量保障模式是與美國地方分權的教育管理體制相匹配的。高等教育質量的評估與保障由非官方的機構和高校自身進行,政府只是把評估結果作為決策的一種參考,間接地對高等學校施加影響,并不直接參與高等教育質量的保障。

美國大學內部對教育質量保障主要由系一級承擔。學校并不對課程的具體實施做詳細規定,但學院和系通過各種途徑了解情況,通過一系列的多元化的評估保障質量,包括教師評估、管理者評估、學業成績評估、課程評估、學位計劃評估、院系評估等。

2.英國。

英國大學和學院濃厚的自治傳統使學校對本校所設專業和所授學位的質量和標準負責。同時,英國在學校的質量保障外還設立了高等教育質量保證局(QAA)負責對大學和學院進行評審,并致力于促進支持教育和質量標準的持續改進。

英國的高等教育素以“教授治校”而聞名世界,高等學校有很大的自主權,它典型的反映了英國的“學術自由”“學術專家治校”的傳統特色。每個大學的教育質量保障體系都力求內外結合,以內為主。學校對本校教學計劃和授予學位的質量與標準負有全面、明確的法律責任。學校教學質量和學生學習標準的管理最終由校委會負責。學術管理一般由校學術委員會負責。為了落實學校的教育質量保障措施,英國高等學校由學術管理辦公室歸口質量管理,由一名學校的校級領導具體負責。其具體做法如下:第一,建立完善的質量管理制度。第二,設立負責教育質量保障和提高的主管職位。第三,開展專業自我評估。

3.荷蘭。

歐洲大陸國家荷蘭,其高等教育的管理體制屬中央集權型,具體表現就是中央政府自始自終保持對高等學校的控制,高等教育的經費主要來源于政府的財政撥款。因此其高等教育質量保障模式就是建立在這一傳統之上的,集權反映了政府及公眾對高等學校質量的高度關注。

自檢是整個內部質量保障體系的基石,自檢涉及大學的教學、科研和服務等各個方面,是一種動態評價。它通過優劣勢分析來刺激內部的質量保障,也為專家的外部評估作好準備,同時也是給復查委員會提供有關內部質量保障的信息。學校的自檢由學生、畢業生、管理人員、教學人員、行政人員等組成的檢查組來進行。自檢首先是要對學校的整體發展水平和各種活動的情況做出定量的分析,即在入學率、輟學率、平均學習年限、教師數量、課程、教學、畢業生質量、師資水平、國際交流等方面進行數量化的考核。其次是對數量化信息和事實進行定性的分析,形成相應的文件材料,并將這些結果納入到對各種活動和學校發展的規劃之中。

由上述可知,國外高等教育內部保障機制的共同特點是學校通過建立相應的規章制度,建立或者扶持一個獨立的(或者相對獨立)、自治的評估機構,對教師的教學及科研,對學生的綜合素質,從輸入、過程到輸出全過程進行質量監控和評價,以保證教育教學質量。英國學校內部教育質量保障體現在強烈的質量自律意識、完善的質量管理制度和嚴格的教育質量保障措施等方面。美國則是通過各種各樣的評估或是培訓來加強教師的教學質量,并滲透著一種自主學習的氛圍,學生方面更加強調個性化發展。荷蘭的自檢過程則是內部質量保障的基石,又是外部質量評估的保證。所以,各國都是內部保障為主的情況下,注重內部、外部相結合。

三、對我國高等醫學教育內部保障體系的啟示

1.指揮決策系統:質量保障模式的選擇與宏觀管理體制相匹配,并注重內外保障相結合。

無論是英國、美國還是荷蘭,各國高等教育質量保障模式的選擇與構建都是以其各自的高等教育宏觀管理體制為出發點并與之匹配的,具體表現就是各國所采用的高等教育質量保障模式都反映了本國高等教育的宏觀管理傳統,把高等教育質量保障納入到傳統管理體制中去,并成為本國高等教育宏觀管理的一種手段,從而豐富與完善了各國高等教育管理的手段。同時,良好的高等教育質量需要內部與外部共同努力才能實現。目前,各國質量保障體系普遍重視內外機制的結合,一方面強調各專業組織、社會團體、行業協會等外部社會力量參與大學質量保障;另一方面又重視基于院校自治和學術自由考慮的學校自我評價。

鑒于此,為改善我國高等醫學教育“重外輕內”的問題。政府、學術組織對醫學教育質量的認可、監督和促進應逐步加強。在醫學教育質量保證過程中,工作重心應當轉移,以建立內部教育質量保證體系為主要內容。同時,根據我國自身高等教育質量管理體制,制定符合中國特色的高等醫學教育質量保障模式。

2.教學質量保障系統:注重質量保障的標準性與保持大學的特色相融合。

高等教育的大眾化使得高等教育機構、入學選擇方式、學習方式等各方面都呈現出多樣化的趨勢。因此西方各國在注重建立質量保障的基礎性標準的同時,又不否認大學的特色,使得保障質量與發揮特色相得益彰。

我國高等醫學教育通過一系列的改革,逐步理順了高校內部的質量保障思路,學校以教學、科研為主,形成了較為科學合理的保障機制。但是高等醫學教育的專業性及特殊性,作為“精英教育”的高等醫學教育不應承擔高等教育大眾化的任務,更應該肯定醫學院校的辦學特色,結合醫學教育及院校自身特點,建立科學、完善、操作性強的質量監控體系,應該盡快出臺我國高等醫學教育的認證標準,規范辦學過程,注重院校的特色發展。利用特色化的辦學來吸引眾多英才,從而保證教學質量。

3.督導評估系統:質量保障在輸入、過程、輸出、結果多個環節并重。

無論英國、美國還是荷蘭,他們的督導評估實施過程走向一致,量化指標與定性評估趨于融合,院校內部質量保障多關注的是輸入和過程的運作,強調學校的教學人員、教學過程、后勤設施、圖書館、科研設備是否符合標準與質量的要求。外部質量保障多關注學校的輸入結果——即學生的綜合素質以及對變化著的社會的適應力。

對于我國的高等醫學教育的評估體系,正在開展的教學評估已經發揮了一定的作用。評估方案中專門設置了對高校質量控制的考察,建立教學質量監控體系已經成為重要的考察、評估內容。但在實際操作中,由于缺乏必要的指導,各醫學院校對如何建立、運行教學質量監控體系還很茫然。因此,在規范的基礎上加強指導才是促進醫學院校建立內部質量保證體系的有效方式,才能達到質量保障在輸入、過程、輸出、結果多個環節并重。

[1]李 兵.國際比較視野中的高等教育質量評估與保障問題研究[D].華東師范大學碩士學位論文,2004,27.

[2]戶宏艷,毛靜馥.國外高等教育外部質量保障體系比較及對我國高等醫學教育的啟示[J],中國高等醫學教育,2008(11):12.

[3]Roger Brown.Quality Assurance In Higher Education-The UK experience since 1992[M].Routledge Falmer Published,2004:131.

[4]高校領導赴美國哥倫比亞培訓考察團.美國高等教育質量保障體制及其啟示[J].國家教育行政學院學報,2005,2:75.

[5]蘇 博,劉鑒墳.高等醫學教育學[C].北京:人民軍醫出版社,2004:17-18.

[6]祝懷新,潘慧萍.荷蘭高等教育質量保障探析[J].中國高教研究,2003(10):77-78.