淺談心理護理在胃鏡檢查中的應用效果分析

胡 敏

淺談心理護理在胃鏡檢查中的應用效果分析

胡 敏

目的探討心理護理在胃鏡檢查中的應用。方法對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上給予心理護理，對比兩組患者的護理效果。結果對照組一次性插管成功率為82.76%，觀察組一次性插管成功率為93.33%，兩組差異存在統計學意義（P＜0.05）；對照組總耐受率為86.21%，觀察組總耐受率為96.67%，兩組差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論對行胃鏡檢查患者給予心理護理，可提高一次性插管成功率，提高患者的耐受率，促進疾病治療。

胃鏡檢查；心理護理；一次性插管；耐受率

胃鏡檢查是目前診斷上消化道疾病最有效、可靠的方法之一，并廣泛應用于臨床。但胃鏡檢查是一種侵入性操作，易引起患者緊張、恐懼、焦慮，尤其是胃鏡通過咽喉部刺激迷走神經引起惡心、嘔吐，使患者難以忍受，因而不能很好地配合醫護人員完成檢查和內鏡下治療[1]。為了減少患者在檢查過程中出現的軀體反應和心理應激反應，從而達到充分的診療，我院于2011年5月～2012年3月對59例行胃鏡檢查患者給予心理護理，其護理效果較為理想，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院收治的59例行胃鏡檢查患者作為研究對象，其中男32例，女27例；年齡39～81歲，平均（47.52±13.26）歲。將59例患者隨機分為兩組，對照組29例，觀察組30例，兩組患者在性別、年齡等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法對照組給予常規護理，即檢查前，認真核對患者資料與檢查項目，告知患者檢查的主要目的及檢查過程中需要注意的重要事項，做好各項準備工作，檢查過程中協助醫生實施各項檢查，使胃鏡檢查能夠順利進行。觀察組在常規護理的基礎上給予心理護理，其護理方法如下：①檢查前給予心理護理。檢查前，護理人員需針對患者實際的心理需求，給予針對性的心理護理，盡可能滿足患者合理的心理需求，使患者感覺自己是被重視、被尊重的，緩解患者的緊張情緒。同時，應選擇明了易懂的語言向患者介紹胃鏡檢查的主要目的、意義，使患者能夠自覺地配合醫護人員進行各項操作[2]。此外，應向患者簡單介紹主要醫護人員的資料，尤其是醫療技術水平方面，緩解患者不安、恐懼、焦慮等多種情緒，提高其檢查的信心。②檢查中給予心理護理。胃鏡檢查時，患者常出現緊張、恐懼等負面情緒，對此，護理人員應盡可能轉移患者的注意力，可播放些柔和的音樂，逐漸穩定患者情緒。對于情緒波動較大的患者，護理人員可輕輕撫摸其頭部，或者輕握其手，使患者精神上得到安慰[3]。當插鏡抵達患者咽部時，患者由于迷走神經受到刺激，因此易出現惡心癥狀，對此，護理人員應協助其進行頸部放松，引導其實施深呼吸，使其惡心癥狀得以緩解。③檢查后給予心理護理。檢查完畢后，護理人員應于第一時間告知患者檢查已順利結束，消除患者心中的不安，同時應對患者的術中表現給予肯定，提高患者的信心，使其更積極地配合醫護人員的操作。同時，需引導患者將口腔內分泌物吐出，增加患者的舒適感，并詢問其咽部有無不適癥狀，若有不適癥狀，則需進行對癥處理[4]。引導患者臥床休息，告知患者檢查后需注意的重要事項，熱情、耐心地回答患者提出的各種疑惑，消除患者的不良情緒，構建和諧的護患關系。

1.3 統計學方法本研究采用SPSS 12.0軟件實施統計學分析，組間比較進行t檢驗，P＜0.05時表示差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

對照組一次性插管成功率為82.76%，觀察組一次性插管成功率為93.33%，觀察組一次性插管成功率明顯高于對照組，兩組對比差異存在統計學意義（P＜0.05）；對照組總耐受率為86.21%，觀察組總耐受率為96.67%，總耐受率明顯高于對照組，兩組對比差異存在統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對照組與觀察組檢查結果對比[n(%)]

3 小結

隨著科學技術日益發展，胃鏡檢查在臨床醫學中得到廣泛的應用，并發揮著越來越重要的作用，但由于其操作屬于侵入式，因此無論是患者的生理還是心理，都受到一定的刺激，心理上極易出現緊張、不安、恐懼等多種負面情緒，這種負面情緒可增加患者的不適感，影響胃鏡檢查的順利進行，降低胃鏡插管的成功率，不利于患者疾病治療[5]。在胃鏡檢查前、檢查中及檢查后給予心理護理，可緩解患者的負面情緒，提高一次性插管成功率，提高患者的耐受率，促進疾病治療。

[1] 吳小芳.按壓合谷內關減輕胃鏡下行高頻電摘除胃息肉患者術中反應的觀察[J].護理學報,2009,16(10)：62-63.

[2] 張愛英.心理干預對老年患者接受胃鏡檢查的促進作用研究[J].現代預防醫學,2011,38(6)：119-120.

[3] 李詩陽,王英蓉.老年胃鏡檢查621例的心理生理分析及護理對策[J].中國誤診學雜志,2011,11(14)：3412-3413.

[4] 劉力.胃鏡檢查患者心理狀況觀察及護理對策[J].基層醫學論壇,2010,14(2)：539-540.

[5] 郭曉瑛,黃雪珠.無痛胃鏡下氬氣刀治療賁門息肉的護理配合及體會[J].中國傷殘醫學,2010,18(01)：101-102.

R473

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1673-5846（2013）01-0079-02

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