中醫(yī)學基礎教學初探

摘 要：中醫(yī)學領域的發(fā)展對中等衛(wèi)校的中醫(yī)學基礎教學提出了更高的要求。目前中醫(yī)學基礎教學中采用的以教師講授為主的傳統教學方法有待改進。本文介紹了筆者在教學實踐中對教學模式的探索及效果。

關鍵詞：中醫(yī)學基礎 教學方法

中醫(yī)學基礎課程闡述了中醫(yī)臟象、經絡所體現的人體生理、病理，以及病因、病機、診斷、辨證、防治等基本理論。由于中醫(yī)學有著悠久的歷史淵源和深厚的文化積淀，對于學生文言文閱讀能力的要求較高，這讓基礎較差的中等衛(wèi)校學生在學習中遇到了較大困難。如何改變中職衛(wèi)校學生的學習現狀，提升中醫(yī)學基礎課程的教學效果，是擺在中醫(yī)教師面前的重要課題。下面筆者介紹自己在中醫(yī)學基礎教學中對教學方法進行的一些探索。

一、了解學生特點和中醫(yī)學習現狀

近幾年，中等衛(wèi)生職業(yè)教育所招收的大多是初中分流的學生，其特點為：學習基礎差、學習態(tài)度不明確、對學習缺乏興趣。中醫(yī)學習要求學生有較強的語文基礎，而這正是這部分學生薄弱的環(huán)節(jié)。再加之筆者學校中醫(yī)學基礎教學安排在第一學年第一學期，學生沒有任何有關醫(yī)學的知識，這就使本來就晦澀難懂的中醫(yī)學基礎的學習更加困難。比如在講五臟的生理聯屬時，就要講到大量的臨床實例，學生聽起來就感覺非常吃力。

二、明確中醫(yī)學基礎的教學特點

在多年的教學實踐中，筆者體會到中醫(yī)學基礎是非常難教、難學的課程之一，其具有以下幾個特點。一是內容抽象、復雜，難以掌握。如對陰陽、五行、氣、精、經絡等這些看不見、摸不著的中醫(yī)基礎理論，學生難以理解，但這些理論卻貫穿于所有的中醫(yī)課程中。二是思維差異。中醫(yī)的思維方式與西醫(yī)截然不同，中西醫(yī)結合專業(yè)的學生要同時接受兩種醫(yī)學模式，這對于基礎較差的他們來說是難上加難；且學生從小接受的思維模式更傾向于西醫(yī)，對中醫(yī)容易有排斥心理。三是內容容易混淆。中醫(yī)學習和西醫(yī)學習同時進行，學生很容易將兩者混淆。比如肝的生理功能為肝主疏泄和肝主藏血，這和西醫(yī)的解釋有很大差別，學生很容易用一種觀點來解釋另一種觀點。所以，教師在教學中必須明確要求學生用中醫(yī)的理論來解釋中醫(yī)的觀點。

三、采用適當的教學方法，使教學內容形象生動

1.提問式教學方法

根據教學大綱和臨床需要，在課程結束前對下節(jié)課的內容提出一系列問題。如在學習“氣”時，筆者提出問題：“武打電影中常常出現元氣大傷的情景，那么，什么是氣？元氣又是什么？氣分為幾類？其各自的功能是什么？”帶著這些問題，學生通過預習教材，對課程的重點和難點有了初步認識。在此基礎上，把學生分成小組進行討論，每組提出問題，筆者對問題加以解釋，最后對本節(jié)課進行總結，找出理解錯誤的原因。這樣學生不僅能牢固地掌握課程內容，而且能通過參與教學過程激發(fā)學習興趣，更重要的是提高了學生分析問題和解決問題的能力。

2.臟腑學說與西醫(yī)參比教學法

教師在中醫(yī)學基礎藏象教學中，講授生理功能時，與西醫(yī)的觀點對照講授。如心的生理功能為心主血脈和心藏神。在講述心主血脈時與解剖學聯系，可用血液循環(huán)途徑及心臟的腔室結構來理解心主血脈；講授心藏神時用日常與心相關的成語來理解，如用心想事成、三心二意等來說明心與神志有關。這樣不僅提高了學生的學習興趣，還收到了很好的學習效果。

3.觸類旁通法

整體觀念是中醫(yī)學的特點之一，其中一個觀點是人與自然界是統一體。自然環(huán)境與人的健康密不可分。在教學過程中，教師引導學生從感知周圍環(huán)境入手，觸類旁通地理解深奧的中醫(yī)理論。比如六淫包括風、寒、暑、濕、燥、火，這些作為自然現象每個人都有感知，講解時教師就可讓學生結合自己的體會區(qū)分自然現象與致病因素的不同，收到了很好的學習效果。

4.多媒體教學法

中醫(yī)知識抽象難懂，教師講授時可運用多媒體，給學生帶來多方面的感官刺激，使中醫(yī)學抽象、復雜的內容形象化，幫助學生更好地理解知識。如講望、聞、問、切時，多媒體所展現的大量圖片、聲音、查體手法，會使學習變得輕松、容易，更有利于激發(fā)學生的學習興趣。

總之，中醫(yī)學基礎教學的目的是為學生進一步學習中醫(yī)專業(yè)課打基礎，要求學生理解和掌握其基本觀點和特點。教師只有不斷在教學中進行探索、改革，才能更好地激發(fā)學生的學習積極性，提高教學效果。

[作者單位：唐山市豐潤區(qū)綜合職教中心（西校區(qū)）]