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隆胸術(shù)

2013-04-29 00:44:03金忠民
家庭醫(yī)學(xué) 2013年6期
關(guān)鍵詞:手術(shù)

金忠民

女性乳房“美”的功能已被人們高度重視,成為女性美的必備條件。但上天并沒(méi)有眷顧所有女孩,胸部先天發(fā)育不良的“太平公主”們,最佳選擇就是進(jìn)行隆胸手術(shù)。

美胸的標(biāo)準(zhǔn)

一般意義上的美胸,是乳房左有對(duì)稱(chēng),發(fā)育狀況良好,乳房?jī)?nèi)脂肪充足、不干癟,大、小胸肌發(fā)達(dá),乳房總體感覺(jué)柔軟有彈性、豐滿(mǎn)、堅(jiān)挺,乳房皮膚光滑細(xì)膩,乳頭、乳暈大小適中。

理想的乳型為半球型、圓錐型;乳房高度為8~10厘米;乳暈大小小于1元硬幣;乳頭大小約為乳暈直徑的1/3;乳頭間距離約20厘米。

就東方女性而言,如果乳房大小與自己的身高、三圍比例相協(xié)調(diào),她的胸就是美麗的。

假體隆胸——相對(duì)最安全的隆胸術(shù)

隆胸術(shù)(又稱(chēng)隆乳術(shù))是對(duì)不發(fā)育或發(fā)育不良的小乳房進(jìn)行擴(kuò)大的一種手術(shù)。目前常見(jiàn)的隆胸手術(shù)有2種,即假體隆胸和自體脂肪移植隆胸(自體脂肪注射隆胸)。

目前臨床做得最多的是假體隆胸。乳房假體由一個(gè)硅膠彈性體外殼及其填充物組成,外殼內(nèi)通常填充硅凝膠,或是具有保留形狀記憶功能的柔軟粘著性硅凝膠。硅凝膠技術(shù)早在20世紀(jì)60年代就在全世界范圍內(nèi)廣泛使用,是傳統(tǒng)的、成熟的隆胸方法。其最大優(yōu)點(diǎn)是當(dāng)不需要時(shí)可完整取出假體,而且未發(fā)現(xiàn)有人體致癌致畸的報(bào)道。

切口選擇與瘢痕問(wèn)題

乳房下皺襞切口距胸大肌內(nèi)下方的起點(diǎn)較近,便于手術(shù)時(shí)的合理剝離,術(shù)后假體較少向外上方移位,乳溝也很明顯。其不足是乳房下方遺留瘢痕,許多未婚者不愿意選擇此切口。

腋窩頂部切口位置較高,術(shù)后瘢痕較隱蔽,容易將乳房假體植入在胸大肌深面。

乳暈內(nèi)切口設(shè)計(jì)在乳暈內(nèi)。由于此處顏色較暗,且凹凸不平,所以術(shù)后切口疤痕幾乎看不出來(lái),做到了真正的無(wú)痕跡隆乳。

術(shù)后的注意事項(xiàng)

1 手術(shù)后1星期內(nèi)應(yīng)避免高舉手臂及提攜重物,兩星期內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行蒸氣浴及游泳。

2 一般傷口會(huì)在幾周內(nèi)恢復(fù)。術(shù)后胸部通常會(huì)有疼痛及瘀腫的情形,其程度因手術(shù)的方法、性質(zhì)及個(gè)人的體質(zhì)而定。疼痛一般會(huì)維持幾天。

3 術(shù)后的傷口上會(huì)有簡(jiǎn)單的敷料,以繃帶固定乳房位置。

4 術(shù)后30天內(nèi)應(yīng)依醫(yī)生的指示,穿著合身柔軟胸圍或定位胸帶,或不穿胸圍讓胸部組織自然成形。乳房初期會(huì)感覺(jué)腫脹不柔軟,待數(shù)月后乳房質(zhì)感形狀便會(huì)比較自然。

自體脂肪移植隆胸——安全但效果欠佳

自體脂肪隆胸是將身體其他部位的多余脂肪細(xì)胞移植注射到胸部,讓脂肪細(xì)胞重新生長(zhǎng),與胸部組織融為一體,使乳房豐滿(mǎn)、有形,相當(dāng)于乳房的二次發(fā)育。由于是自己的脂肪細(xì)胞移植,所以不存在排異反應(yīng),手術(shù)的安全性較高。

但是它也存在著不足。一是每次脂肪移植的數(shù)量有限制,需要分多次移植;二是由于技術(shù)條件限制,成活的脂肪細(xì)胞量有限,比較難達(dá)到理想效果,而且植入的脂肪細(xì)胞有可能被人體吸收,影響隆胸效果。

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奧美定事件

奧美定事件是上世紀(jì)90年代中后期以來(lái)的一大公共衛(wèi)生健康事件。奧美定化學(xué)名稱(chēng)“醫(yī)用聚丙烯酰胺水凝膠”,俗稱(chēng)“人造脂肪”,主要用于體表各種凹陷性缺損的填充、增大組織容量,如小乳房的乳房增大(隆胸)。曾經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),作為人體軟組織填充材料,用于注射隆胸、豐顳、隆頰、隆臀等美容手術(shù)。但從2002年到2005年11月,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心共收到有關(guān)不良反應(yīng)報(bào)告183例。美容行業(yè)的違規(guī)操作和虛假承諾及行業(yè)自律的缺位,使得近30萬(wàn)人付出了慘痛的代價(jià)。2006年4月30日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局叫停了“奧關(guān)定”。

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