呂斌
今年60歲的唐大媽患有高血壓,雖然平日血壓控制較好,但高血脂一直沒有得到有效的治療。只是感覺沒有什么異常不適,唐大媽也就沒有放在心上。
老年人都比較仔細,唐大媽更是節儉,剩飯剩菜從來都不丟棄,放起來下頓熱熱再吃。昨天中午,她吃了冰箱里隔夜的飯菜,到了下午就開始拉肚子,上吐下瀉,一個下午去了五六趟廁所,吃了止瀉藥也不管用。之后,唐大媽感覺手腕疼痛,手指僵硬,彎曲時如雞爪一般,并且手抖得連衣服都不能疊了,心跳得特別快。“不會是中風吧?”傍晚兒子回家,給唐大媽量了血壓,發現她的血壓反而偏低。兒子正準備送唐大媽去醫院時,唐大媽的手指和心跳又恢復了正常。但即便如此,兒子還是不放心,帶著唐大媽來到醫院。
唐大媽是否為中風?接診專家根據唐大媽的情況,判定不是中風。因為中風早期常常會出現單側肢體麻木無力、失語等癥狀,不可能出現手腕痛、手指彎曲不能動的情況,至于唐大媽出現手指僵硬,彎曲時如雞爪樣,專家說,可能是腹瀉造成水電解質紊亂而導致的。
腹瀉與中風之間無直接關聯,但這并不是說腹瀉就不會引起中風。急性腹瀉時,人體喪失大量水分,身體處于脫水狀態,這會使得人體血容量減少,血液黏稠度增加,血流緩慢,容易發生血栓性疾病。唐大媽有高血脂、高血壓史,具有發生中風的危險因素,急性腸胃炎、腹瀉等可能會造成血液黏稠度增加,如血壓進一步降低,可能會誘發中風。因此,老年心血管病患者急性腹瀉,還是要當心的。
另外要注意的是,急性腹瀉時由于維持血液酸堿平衡、神經傳導功能和心跳節律的鈉、鉀、鈣、鎂等礦物元素也一起流失,可能會引起水電解質紊亂、心律紊亂,這對患有心血管疾病的老年人尤為不利。此外,腹瀉時,老年人食欲下降,或不敢吃東西,攝入能量不足,往往會引起低血糖,出現疲軟、出汗、心悸、面色蒼白等一系列低血糖癥狀,如果老人本身就有糖尿病,極易發生休克。因此,老年人一旦出現腹瀉,切莫掉以輕心,應及時就醫。
眼下天氣逐漸轉熱,正值急性腸胃炎多發季節。急性胃腸炎與天氣炎熱食物易腐爛有關,把好“病從口入”這一關,急性腸胃炎會大大減少。因此,老年人飲食要規律,避免暴飲暴食和進食過多的高脂肪、高蛋白食物,少喝冰涼飲料,少吃從冰箱里拿出來的食物。一旦發生急性腸胃炎,出現腹痛、腹瀉(多為稀水樣便)應及時就醫。可適當多飲加鹽和糖的開水,進食流質食物,比如粥(可配咸鴨蛋、咸魚),少飲豆漿、牛奶等產氣飲品,以免刺激胃腸,加重癥狀。