節食方法，你選對了嗎

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肥胖的發生有很多原因，既有先天遺傳因素，也可能是后天的環境使然；有原發性肥胖，也有繼發性肥胖。臨床上以單純營養性肥胖最為多見，這種類型的肥胖與能量吸收代謝關系密切，因為機體能量代謝失衡，導致能量的吸收大于消耗，多余的能量以脂肪的形式堆積起來而發生肥胖。從這個發病機制上來看，減肥的重要環節應該有兩個，一個是控制能量攝入，另一個是促進能量消耗。兩者相輔相成，缺一不可。

節食療法的著眼點在于控制能量的攝入。人們都希望通過管住嘴、少吃飯而達到減肥的目的。但是控制能量有什么依據和標準？這需要有一個根據能量水平的分級。一般情況下我們根據飲食能量的高低，可以分為零能量飲食、極低能量飲食、低能量飲食、正常能量飲食、高能量飲食。要科學節食，不同的人就必須正確的選擇不同的飲食水平。

零能量飲食

零能量飲食又稱作饑餓療法、禁食療法，療程一般10～14天。這種方式類似于道家的辟谷，節食者在治療時間里不吃任何含有能量的食物，機體能量的攝入幾乎等于零。

適應者有嚴重肥胖而沒有合并癥，愿意合作而且急于取得療效的患者。

優劣談這種節食方法減肥效果雖然可靠，但在減少能量攝入的同時，也斷絕了機體所需其他營養素的來源，在減輕體重的同時可能會給機體帶來嚴重的后遺癥，風險性較大，不宜盲目采用。對于肥胖患者來講，如果情況許可也可以進行相應的訓練，不過需要在專門人員指導下進行。

極低能量飲食

極低能量飲食相對于零能量飲食來講，顯得人性化一些，患者可以進食，但是能量被嚴格限制，定餐定量。超低能量飲食療法必須在有限的能量供應條件下，保證機體所需各種營養素的供給，所以需要依靠特殊的飲食配方才能達到這一目的。食物中要求必須含有高生物價值（優質）蛋白質，其目的是使患者體重迅速下降，憑借著食物中供給的優質蛋白質來盡量保護機體內的其他組織成分少受影響，最大限度地減少減肥所帶來的負氮平衡對身體所造成的損害。

適應者單純性重度肥胖癥的患者。

優劣談相對于短期禁食療法來講，此法相對人性化，避免了患者難以忍受的饑餓感，以及由此帶來的不良反應。但是復發率較高。據有關資料報道，使用超低能量飲食療法治療一個療程（3個月）后，肥胖者平均可以減輕15～20千克體重，但停止治療1～2年后，有55%的患者體重又恢復到從前。

低能量飲食

低能量飲食是相對于正常飲食水平來講的，也是我們日常生活中常用的節食減肥方式。此法一般主要選擇蔬菜類、豆制品及瓜茄類，適量蛋類，少量糧食，魚類可與蛋類交替食用。

適應者主要適用于體重超標不太多者，以及通過超低能量飲食療法治療，基本達到理想體重而希望維持體重者。

優劣談低能量飲食療法類似于糖尿病患者的飲食控制療法，簡單易行，對患者健康影響較小，容易被接受，是一種從理論上比較符合人體生理需要的減肥方法。短期減肥效果不如上述兩種方法，如能長期堅持，效果漸顯而穩定。不過，如果患者不能堅持做到把飲食中的能量減下來，或者是在飲食中能量減下來的同時，體力活動也相對減少，有可能導致肥胖反彈，甚至更嚴重。

正常飲食

正常飲食主要是以粗糧為主，蔬菜瓜果比例較大，與我國傳統飲食中碳水化合物多、低脂肪、低蛋白的飲食模式相同。這里要特別說明，正常水平飲食是相對而言，對于一些營養性肥胖的患者來講，能從過剩的營養狀態調整為正常飲食，在很多時候已經是非常困難的事情了。

適應者某些超重者，尤其是營養過剩型并且食欲旺盛的，可以考慮將其飲食先回歸到正常狀態。

優劣談正常飲食似乎與節食無關，于減肥無效，但對于上述人群而言，他們已經適應了長期的高營養飲食，通過努力逐步恢復到常規飲食，已經是在踐行節食。在對正常飲食適應一段時間后，可調整為低能量飲食，兼以運動鍛煉等來取得理想的效果。

節食也要堅守原則

一是要科學化?？茖W化是建立在對患者體質的準確把握，同時又能夠對能量的代謝了然于心的基礎之上。

二是要長期化。節食減肥是一個過程，是一個飲食模式從不正?；貧w正常的過程，因此，多年習慣改變不能急于求成，要循序漸進。

三是要有毅力。節食減肥首要的難題是難忍的饑餓感。很多人因為不能抗拒饑餓感，在嚴格進食要求之后，還會偷偷的私下加食，飲用高能飲料。因此，想減肥就要經得住美食的誘惑。

四是要結合運動和其他方式方法。節食減肥不適應于懶漢，那些單純依靠“管住嘴，邁不動腿”的減肥方式是不能取得良好效果的。

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這些常見節食方式科學嗎

生活中，我們經?？梢砸姷礁魇礁鳂拥墓澥撤绞?，如控制飲食頻率，每天少吃一頓飯或者只吃一頓飯，不吃早餐或不吃晚餐；用水果蔬菜代替碳水化合物，杜絕脂肪，如很多愛關人士每餐都用蘋果、黃瓜代替；饑餓療法，一些人減肥心切，就忍饑挨餓，每周絕食一天，不吃飯或少吃飯，甚至一些人還引用道家辟谷的方法進行減肥；殘忍療法，如一些人吃了之后，再探喉吐出來。這些節食方式究竟是否可靠？能不能達到理想的減肥、保健效果？

以人體能量學說為依據，我們可以很容易地判斷這些節食方式是否正確。

那些食欲旺盛者單純依靠吃幾根胡蘿卜、幾個西紅柿果腹，是不一定靠譜的；伴隨一些并發癥的患者采取一些極端的殘酷的飲食減肥方式，如饑餓療法，是存在危險的；那些僅僅依靠低能量飲食而不與運動相結合的減肥方式，雖然管住嘴但是不運動，同樣不能消耗掉過多的能量，達到減肥效果；至于飲食入胃后再行催吐，催吐時食物會連同胃酸一起吐出，很容易導致消化功能障礙。