中醫師承班的管理教育模式

陳菁菁

摘 要：現代高等教育體系下如何保證中醫學人才培養質量是中醫教育工作者長期探索的課題，中醫人才培養模式有其固有的規律，培養適應現代社會需求，能滿足人民需要，具有扎實中醫功底，能用中醫解決問題的人才是一項長期的工程?！皫煶小苯逃俏倚５囊淮筇厣逃Ｊ剑涍^幾年的探索，成績突出，但仍然存在一些問題，本文就“師承班”管理教育模式進行有益的探索。

關鍵詞：師承班； 管理教育； 模式

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2013）06-138-002

我省原有全國有名的“五老”中醫臨床大家，通過“五老”的師承培養了我校一大批學驗俱豐的名醫名師，為中醫師承教學改革提供了可靠的師資儲備，我們擁有兩所附屬醫院和國醫堂醫院等，為本項教學改革提供了充足的臨床條件。經過充分的調研論證，2004年學校成立了“中醫師承班教學管理小組”，開始開展中醫師承教育教學改革。

我校中醫師承班教學改革著重圍繞解決中醫學術傳承和提高中醫藥服務能力，充分發揮現代高等教育和傳統中醫師承教育的優勢，遵循中醫藥發展規律，傳承中醫學術，培養適應社會需求，中醫理論功底扎實，能用中醫解決臨床問題的高素質中醫人才，探索現代高等教育體系下中醫師承人才培養模式。中醫師承教育首重 “大醫精誠、止于至善”精神的培育；重視中醫傳統思維的培養；強化中醫臨床技能的提高；突出中醫教育的示范作用。幾年來通過他們帶動全校學生熱愛中醫、學習中醫、研究中醫，促進校園良好的學風。但是，我們在看到優勢的同時仍然看到了存在的問題。

一、我?！皫煶邪唷惫芾斫逃膬瀯?/p>

2004年學校經過充分的調研論證，成立了“中醫師承班教學管理小組”，開始開展中醫師承教育教學改革。2009年我?！皫煶小苯逃匠蔀閲胰瞬排囵B創新實驗區，經過多年的經驗積累，筆者認為，我校“師承班”管理教育有以下幾點優勢。

1.環境優勢。我校高度重視“師承班”的教育改革工作，專門成立工作小組負責這項工作的開展。并積極申報國家人才培養創新實驗區，于2009年獲得批準，有了項目的支持，我校“師承班”的管理教育工作上了一個新臺階。

2.制度優勢。我校2005年、2006年分別頒布了《福建中醫學院中醫學專業師承教學實施辦法（試行）》（閩中〔2005〕138號）、《福建中醫學院中醫學專業師承試驗班管理辦法》（閩中〔2006〕257號）等文件。成立“師承班”教學管理小組，并細化了選拔制度，有了制度的保證，“師承班”的管理教育工作有“法”可依。

3.文化優勢。我校創建于1958年，是我國創辦較早的高等中醫藥院校之一，有著深厚的文化底蘊和人文氣息。校園建設了富有中醫藥文化氣息的人文景觀，是一個環境優美、文化濃郁的校園，學生們始終在“大醫精誠，止于至善”的校訓精神的指引下為傳承祖國醫學而努力奮斗。

4.導師優勢。中醫師承班在導師遴選方面具有嚴格的要求，所有導師都具有正高職稱，且長期從事中醫臨床工作，醫德醫風高尚，中醫理論扎實，臨床療效突出，愿意為中醫人才培養事業奉獻者才能入選。經校黨委及中醫師承教學管理小組共同研究決定遴選名老中醫杜建教授、省人民醫院中醫外科陳民藩主任醫師、省第二人民醫院中醫內科陳美華主任醫師等作為中醫師承班學員的導師。

5.學員優勢。師承班學員的遴選是優中選優，學生入校后的前三學期專業理論綜合成績排名在班級靠前者方有資格進行報名，根據中醫師承班教學管理小組組織專家命題測試、導師面試三者相結合的原則，每年遴選出熱愛中醫、中醫基礎理論扎實、中醫辨證思維能力較強的20名優秀學生作為師承試驗班學員，經過暑期預跟師學習，經師生雙方互選互認，半年后正式確立了師徒關系。

二、我校“師承班”管理教育存在的問題

師承，就是師徒相傳進行傳授學習的方法。它是我國古代傳授醫學知識的一種主要形式，在中醫教育中占有重要地位。歷史上的許多名醫大多是通過這種方式培養出來的。如傳說中的雷公從師于黃帝，歧伯從師于僦貸季，扁鵲從師于長桑君，淳于意從師于公孫光和公乘陽慶，張仲景從師于張伯祖，李東垣從師于張元素，而羅天益又從師于李東垣等，正如韓愈所說“古之學者必有師”。師承的教育方式有利于發揮師徒雙方的積極性；有利于學習繼承老師獨特的學術思想和臨證經驗；有利于緊密聯系實際，增進學生的臨床實踐經驗。我?！皫煶邪唷迸囵B教育的模式雖然充分發揮了這些優勢，但仍然存在以下幾個問題：

1.人文精神培育的弱化

弘揚人文精神在高等中醫教育中極為重要，這不僅是因為人文精神可以成為科學精神的一種互補，而且更為重要的是由于中醫學本身是一門“人文——科技”雙重主導性學科。由于歷史原因，目前我校“師承班”學員在這方面受到的教育還是比較欠缺的。

2.中醫傳統思維培養的弱化

我們認為，中醫的特色在思維，中醫的根基在文化，中醫的精華在經典，中醫的發展在臨床。中醫師承教育對于中醫傳統思維的培養主要通過中醫辨證思維、中醫經典研究、中國傳統文化等課程的開設，結合導師中醫臨床來不斷強化。目前，學員對于經典的學習、研究有待加強。

3.中醫教育的示范作用弱化

師承學員每年進行跟師經驗交流匯報巡回活動，通過學生講述臨床跟師的體驗，自己向同學展示中醫臨床療效，通過他們帶動全校學生熱愛中醫、學習中醫、研究中醫，促進校園良好的學風形成。目前，這方面的活動應常態化。

三、“中醫師承班”管理教育模式

隨著時代的遷移和科技文明的進一步發展，人們逐漸認識到單純的“生物醫學”模式并不能有效地解決許多功能性癥狀與病痛，尤其是那種創傷性的檢查與治療、化學藥物對于人體“內環境”的嚴重污染與攻擊，無不使人們對于此模式提出了嚴峻的質疑。隨之而來的，便是醫學模式的轉換，即構建“生物——心理——社會”這樣一種具有人文關懷的綜合性的現代醫學模式。中醫學順應世界醫學發展的模式。如何更好的培養中醫人才，是目前緊要任務。就中醫學科的專業特點及我校師承教育的現狀，我們試圖從以下幾個方面來探索中醫師承培養教育新模式。

1.加強專業思想教育，培養學習中醫興趣。中醫師承學員的專業思想教育應貫穿于中醫學科教育的全過程， 培育“大醫精誠、止于至善”精神，構建中醫學理論體系的人文基礎，正確對待傳統文化，把握中醫學的思維特征。

（1）著力構建中醫學人文體系，培育“大醫精誠、止于至善”精神。中醫學同中國傳統文化的關系可以說是“血肉相連”，傳統中醫學的母體就是以中國傳統哲學為核心的中國傳統文化（雅、俗兩大層面）；故而，中醫學在其歷史發展過程中，始終散發著濃郁的人文精神，許多中醫學的名醫名家，人文功底極深厚、精湛。因此，作為現時代的中醫師承學員，理所當然地應該繼承和發揚這一優良的文化傳統，有必要了解與熟悉中國傳統文化，了解和熟悉現代人文知識，進一步將人文精神發揚光大。中醫師承班應加大國學教育，在課程設置上加大人文課程；師承學員應該學習歷代醫家的學術思想、醫德醫風，在跟師過程中著力培養這方面的精神；師承學員應該開展為社會服務的活動，培養人文精神。每年應該舉行拜師儀式，形成良好氛圍。

（2）把握中醫學的思維特征，培養學習中醫方法。重視中醫傳統思維的培養，強化中醫臨床技能。中醫的特色在思維、中醫的根基在文化、中醫的精華在經典、中醫的發展在臨床，中醫師承教育對于中醫傳統思維的培養主要通過中醫辨證思維、中醫經典研究、中國傳統文化等課程的開設，結合導師中醫臨床來進行不斷強化?！皫煶邪唷睂W員應該經常進行專業思想教育，強化經典的學習背誦，應該鼓勵其和老師一起科學研究，也應該要求每位學員聽取多少場講座。

2.加強“師承班”管理，完善學員選拔方式。嚴格執行《福建中醫藥大學中醫學專業師承教學實施辦法（試行）》（閩中〔2005〕138號）、《福建中醫藥大學中醫學專業師承試驗班管理辦法》（閩中〔2006〕257號）等文件。完善學員選拔方法。根據學生入學我校后的第一、二、三學期專業理論綜合成績、中醫“師承班”教學創新管理小組命題測試、導師面試三者相結合的原則，遴選出中醫專業理論功底扎實、對中醫辨證思維能力、綜合素質較強的優秀學生。候選學生人數可擴大，選拔辦法能更體現中醫特點，考核學生對中醫的興趣，人生規劃，人文素養等等?？己宿k法要體現淘汰機制，能進能出。

綜上所述，我校師承班的教育管理有自己獨特的優勢，也存在一些不足，我們應該認清現實，找準方向，加強管理，不斷深化教育模式，為培養更加優秀的中醫藥人才而努力。

參考文獻：

[1]前國務院副總理吳儀出席2008年全國中醫藥工作會議并講話

[2]蔡建鷹.論中醫院校學生專業思想教育的幾個關鍵問題，《醫學與哲學（人文社會醫學版）》，2006年09期