霧霾的危害有哪些？

冬雪

懸浮顆粒物是指分散在大氣中的固態或液態顆粒物形成的氣溶膠，其粒徑范圍為0.1～100微米。粒徑等于或小于2.5微米的顆粒物稱為PM2.5，粒徑等于或小于10微米的稱PM10。懸浮顆粒物中的PM10和PM2.5是造成霧霾天氣的重要因素。2013年1月，中國中東部、東北及西南共計10省區市出現了范圍廣泛、持續時間長的霧霾天氣，其中污染最嚴重是京津冀區域。在北京，整個1月份只有4天不是霧霾天氣。研究人員早就認為，霧霾會給人的生存和健康帶來不利影響。那么，霧霾對人有什么危害呢？

霧霾成分分析

中國科學院“大氣霧霾追因與控制”專項組之“大氣霧霾溯源”項目研究的初步結果表明，霧霾在中國形成首先是污染物排放量大。其次是受大氣環流影響，中國中東部偏北地區大氣異常穩定，冷空氣過程少而弱，濕度大但無降水，造成污染物極易積累疊加。另外，西北沙塵氣溶膠疊加也是引發霧霾的一個重要原因。還有北京周邊地區污染源的傳輸，造成PM2.5爆發式增長。因此1月份中國的霧霾天氣大量出現。

在2013年1月10日～14日期間，京津冀地區出現本世紀以來最嚴重的持續空氣污染事件。北京地區連續5天空氣質量指數為1天重度污染和4天嚴重污染，首要污染物為PM2.5。在此期間，PM2.5超過2016年國家即將實行的一級標準（每立方米35微克）10倍以上。

另外，研究人員利用顆粒物化學成分解析技術，發現污染物中有4類有機組分。一是氧化型有機顆粒物（OOA），主要來自北京周邊輸送；二是油煙型有機物（COA），主要來自當地餐飲油煙排放；三是氮富集有機物（NOA，光化學產物）；四是烴類有機顆粒物（HOA），主要來自于汽車尾氣和燃煤。

2013年1月份中國霧霾污染過程中最危險的是大量含氮有機顆粒物，它們也是美國南加州上世紀光化學煙霧的主要成分之一，是大量二氧化硫、氮氧化物和揮發性有機物或顆粒物中有機組分相互反應，共同產生的有機含氮細顆粒污染物。

另外，大量的機動車排放是造成北京市大氣中氮氧化物濃度上升的原因，其危害不只是生成了無機硝酸鹽，而且與以往不同的是生成了大量的含

氮有機顆粒物。分析發現，機動車為北京PM2.5的最大來源，約占四分之一。其次為燃煤和外來輸送，各占五分之一。

霧霾危害分析

懸浮顆粒物一向被懷疑損害人的健康。主要表現為，它們可以進入肺部產生刺激作用，以及懸浮顆粒物中含有的各種微生物和有害毒物，如重金屬和芳香烴物質，可以損害呼吸道和身體其他器官（通過血液循環產生）。

粒徑為10微米的懸浮顆粒物通常沉積在上呼吸道，5微米粒徑的顆粒物可進入呼吸道的深部，2微米粒徑以下的顆粒物幾乎可以全部深入到細支氣管和肺泡，并通過血氧交換進入血液中。因此，懸浮顆粒物粒徑越小，對人呼吸系統和心血管系統的損害越大。當然，這種損害也源自懸浮顆粒物所包含的有害成分。

懸浮顆粒物含有的成分包括碳顆粒、無機鹽類及其酸根、多種金屬離子、有機化合物和多種致病微生物等。在PM2.5含有的有機化合物中，多環芳烴類物質的危害最大，因為多環芳烴屬于環境致癌物，在日常生活中，人們通過呼吸、飲食、飲水和吸煙等都可接觸這類物質，從而有可能誘發人們患肺癌或其他癌癥。

另外，懸浮顆粒物結合濕氣后會包裹許多微生物，如各種細菌、病毒，它們進入人體呼吸道后，首先會刺激和破壞氣管黏膜。人體的氣管黏膜有兩種主要功能，一是殺滅有害微生物，并阻止它們進入肺部組織；二是把有毒有害物質排出體外。但是，隨著含有多種致病微生物的懸浮顆粒物吸入增多，氣管黏膜會受到破壞。氣管黏膜又是保護人體的第一道關卡，這道關卡被破壞后，有害顆粒物就會進入和傷害肺部，導致人體呼吸系統及其他系統患病。

總體而言，霧霾和空氣污染可能首先誘發呼吸道局部氧化應激和炎癥，進而導致全身性炎癥和氧化性損傷。大氣中污染物濃度的增加與交感/副交感神經功能的降低和血壓的升高具有顯著關聯，全身低度炎癥水平和肥胖也可能進一步加劇心血管功能損害。

無論是北京還是其他城市，霧霾和空氣污染增加，導致醫院呼吸系統門診急診人數增加，并能增加老年人患病的風險，讓呼吸系統疾病和心血管病患者的病情惡化。

PM2.5增加心血管病死亡率

如果說對上述霧霾危害的分析有相當部分是停留在理論分析之上的話，那么，國外一些新的研究則提供了霧霾確實有害健康和加重病情，甚至增加死亡率的證據。

2013年2月20日，《歐洲心臟雜志》刊登的一項研究結果表明，PM2.5與心臟病的死亡率有正相關關系，PM2.5濃度越高，心臟病患者的死亡率也越高。患有急性冠脈綜合征的病人如果過度暴露在PM2.5濃度較高的空氣中，死亡率將上升。

英國倫敦衛生和熱帶醫藥學院的凱瑟琳·湯納等人對英格蘭和威爾士15.4萬心臟病患者進行了3年多的跟蹤研究，這些人曾在2004年～2007年因突發心臟病而住院。研究人員在這些人出院后繼續調查他們的健康情況，其間有4萬人死亡。

在排除了各種可能的影響因素，如社會經濟狀況和吸煙等之后，研究人員發現，患者過早死亡與空氣中的PM2.5有明顯關聯。暴露于PM2.5的危險性遠遠高于暴露于PM10，因為PM 2.5微粒可以侵入肺部，對心血管病人的危害最大。如果吸入每立方米10微克這種顆粒物，心臟病患者的死亡率就上升20%。

盡管PM2.5導致心臟病病人死亡率增高的原因還有待研究進一步闡明，但是，研究人員認為，由于肺部的肺小泡是血氧交換的重要部位，如果肺部被PM2.5微粒堵住，則與肺毛細血管交換氧氣的功能下降，血氧交換就會不足。血液中氧氣的減少會導致病人全身和心臟供氧不足而衰竭并死亡。

此外，這項研究還比較了中國北京與英國倫敦和意大利米蘭等城市PM2.5濃度的差別。該項研究表明，英國的PM2.5主要是來自交通、工業廢氣排放，其中包括發電站的廢氣排放。倫敦的PM 2.5濃度最高，年均達到每立方米14.1微克，而英國東北部的情況最

小，達到每立方米8.4微克。

世界衛生組織的標準是，PM2.5年均最大暴露量為每立方米10微克，24小時平均最大暴露量為每立方米25微克。在意大利米蘭，人們擔心PM2.5年均濃度達到每立方米100微克，而在2013年1月份的北京，24小時平均最大暴露量已達到每立方米993微克，幾乎是世界衛生組織安全推薦量的40倍。

PM2.5導致新生兒體重降低

空氣中PM2.5的濃度固然與呼吸系統和心血管系統疾病有關，但是也與另一些看起來沒有因果關系的疾病有關。例如，西班牙和其他一些國家研究人員的一項大型國際研究發現，孕婦暴露于高度污染空氣之后更容易產下低出生體重嬰兒（出生時體重低于2.5千克）。盡管低出生體重嬰兒并不是一種疾病，但是這類嬰兒在生長發育期間更容易患各種疾病，如肺炎、腸胃炎和心臟病，而且死亡率較高，體能低下、智力受損、行為能力差等。

西班牙巴塞羅那市環境流行病學研究中心的流行病學家帕雅姆·達萬德等人對美國、韓國和巴西等9個國家的14個研究中心（城市）的300萬名新生兒的數據進行了分析，主要側重于兩類有害空氣污染物——PM2.5和PM10對胎兒的影響。結果發現，空氣中PM10對胎兒的影響更大，從而導致更多的低出生體重嬰兒的出生。

研究人員通過計算獲知，PM10每立方米增加10微克，低出生體重嬰兒出現的幾率就會增加3%，并且這些嬰兒體重的總平均值會減少3克。當然，低出生體重嬰兒的產生與多種因素有關，但是研究人員在排除了母親的社會經濟地位后，PM10仍然是影響嬰兒體重的一個重要因素。如果再把母親的年齡、是否吸煙等因素考慮進去，嬰兒平均體重的減少將增加3倍，達到9克。

另外，隨著不同國家的不同城市的PM10濃度的不同，對嬰兒體重的影響也明顯體現出來。PM10的中間值在14個城市之間發生變化，例如從加拿大溫哥華的每立方米12.5微克到韓國首爾的每立方米66.5微克。隨著各個城市的可吸入顆粒物的水平增加，低出生體重嬰兒出生的幾率最大會上升10%。

當然，PM10濃度增高導致低出生體重嬰兒增加的機理還需要進一步的研究來闡明，但研究人員估計，可能是空氣污染導致孕婦血液中供給胎兒的氧含量和營養不足所致。

這些情況表明，治理空氣污染已經是中國刻不容緩的重要任務。

【責任編輯】張田勘