胎兒生長不給力：偏小了？

邱顏

大部分初為人母的準媽咪，對“懷孕”既充滿期待又害怕，總是會擔心胎兒生長發育有沒有異常，因而常會跟別的孕婦比較肚子的大小、位置高底等等，看到自己的比同孕齡的小了低了，立馬懷疑，胎寶寶是不是生長不給力：偏小了？

到了懷孕后期，每個娃娃的高矮胖瘦各不相同，如果出生體重與相同妊娠周數的娃娃比較，達不到最輕的10%以上，即屬“子宮內胎兒生長遲滯”。

生長遲滯有何影響？

1.生產時血氧量較低、出生評估分數較低、易吸入胎便造成呼吸困難、增加胎兒窘迫的風險。

2.出生時則可能出現低血醣癥及低血鈣、低體溫、紅血球過多癥、增加腦神經傷害的風險等。

3.可能會導致日后成長及教育方面的障礙。

專家提醒：“小于實際妊娠周齡”≠“胎兒生長遲滯”

所謂小于實際周齡（Small for gestational age，SGA），指的是胎兒體重小于相同懷孕周數的胎兒體重分布生長曲線族群的10%，但有些準媽咪身材比較嬌小（如45公斤以下），所生下的寶寶有可能會出現小于實際周齡的情形，然而這種狀況是不必追究其原因的，因為寶寶日后通常也可以生長得不錯。由此可知，小于實際妊娠周齡并不等同于胎兒生長遲滯，兩者分屬不同的概念。

胎兒生長遲滯四大因素

1、子宮胎盤功能異常

子宮胎盤功能異常這一原因較為常見，約占發病比例的80%左右。如慢性羊膜炎、絨毛血管瘤、結締組織疾病、慢性部分胎盤剝離、前置胎盤、胎盤或臍帶構造異常等病變都可能造成胎兒在腹中的生長遲滯。

2、準媽咪的身體健康與否

準媽咪的身體健康與否，直接影響胎兒的生長。如高齡孕媽、營養不良、先天性子宮內感染、妊娠高血壓、子癇前癥、晚期發生血管疾病、心臟或呼吸疾病、長期糖尿病、慢性腎臟病等都可致胎兒生長遲滯。

3、胎兒染色體異常

如果胎兒本身染色體異常，患有侏儒癥候群、先天性成骨不全癥、先天心臟病、生殖泌尿道異常、中樞神經系統異常等疾病也可致胎兒生長遲滯。

4、準媽咪行為不健康

如果孕媽咪吸煙喝酒，則會惡化宮內環境：吸煙使血管收縮，減少營養物質的輸送，抑制胎兒生長；喝酒則阻礙胎兒腦細胞的分裂，甚至誘發畸形。

寶寶不給力，怎么辦？

胎兒生長遲滯了，應接受醫生的專業建議，結合孕媽懷孕的整體情況、病史、胎兒發育遲緩的嚴重程度制定針對性的治療方案：

1.增加營養

準媽咪攝入的營養，是提高胎兒的體重和促進生長發育的前提。

2.臥床休息

臥床休息可以改善胎盤的血液供應，準媽咪們應該選擇合適的方式進行保胎。

3.必要時促進分娩

如果宮內發育遲滯的現象已經危及到胎兒的健康，醫生可能就會讓你及早分娩以保證胎兒的健康。

預防，要趁早！

為了避免胎兒有生長遲滯的情形，孕媽媽應做好胎兒生長遲滯的預防：

1.定期按時產檢，了解胎兒狀態，若有胎兒發育遲緩的征兆應及時添加營養和采取相應措施。

2.了解胎兒的發育規律，胎兒一般前3個月生長較慢，4～6個月骨骼發展加快，7～9個月生長最快。

3.保證健康的生活習慣。對飲食不規律、煙酒等惡習告別，隨時注意健康，控制各種合并癥，如毒血癥、腎臟疾病等。

4.攝入足夠的營養。高熱量飯食（但不是高蛋白）和胎兒出生體重增加有明顯關系，有助于減少低出生體重的發生率，孕媽媽可在醫生的專業建議下，補充適當的營養需求。

5.適當的藥物療法。孕早期使用少量的阿司匹林，可預防小血管的栓塞，使子宮胎盤的血流保持暢通，有助于讓胎兒獲得充分氧氣及營養。