放環避孕，未雨綢繆解煩憂

李玢

目前，我國使用節育環的女性達5000多萬人，占所有采取避孕措施女性的40%左右。節育環之所以深受廣大育齡女性的歡迎，是與其具有許多優點分不開的，例如：避孕時間長、對性生活無任何影響、不影響再生育等。但很多女性不了解節育環的注意事項，造成帶環受孕或掉環等后果，導致避孕失敗。因此，女性有必要了解相關知識，以便未雨綢繆。

尚待生育，謹慎放環 年輕夫婦性生活頻繁，由此而引起過多的子宮收縮，容易造成節育環移位或被排擠脫出，以致避孕失敗。因此，一般不主張未生育的女性放環。如果計劃在2～3年內不要孩子，身體又無特殊情況者，也可選擇放環避孕。需注意的是，放環時間不宜太長，最好不要超過3年；準備生育取環后，應先采用避孕套避孕半年左右再受孕，以使子宮內膜得到更好地修復。

定期檢查，排除異常 放環后，1周內避免從事重體力勞動，2周內禁止性生活和洗盆浴，3個月內在月經期和大便時，注意環是否脫落；如果出現陰道不規則出血、陰道出血多、腹痛、白帶異常、發熱等現象，則要及時就診；放環后定期對月經及節育環有無脫落、移位進行檢查，一般要求在放環后1、3、6、12個月的時候各復查一次，以后每年1次，直至將環取出。

經量過多，可以取出 放環后，少數女性會出現月經量過多、經期延長或月經中期點滴出血，尤其是在放環后的前3個月內，癥狀較明顯?？梢栽卺t生的指導下選用氨基己酸、云南白藥等藥物止血。如連續治療3～4個周期無效者，在排除其他原因導致的月經異常后，應考慮取出，或調整環的型號、大小，重放一個環，也可改用其他避孕方法。

換環取環，留心適時 放環后，在遇到下列病理和生理需要時，應適時實施取環或換環手術：一是出現月經不規則、周期縮短、淋漓不盡或經血量超過放環前一倍以上，經藥物治療3～4個周期無效者；二是造成痛經或使痛經加重者；三是導致宮腔內感染需治療者；四是節育環變形、嵌頓或異位者；五是帶環懷孕者，在終止妊娠時將環取出；六是患有宮頸癥、重度糜爛者，需應用激光、電凝、冷凍、微波等局部治療時，應先取環后再進行治療；七是改用其他避孕節育方法如皮埋、夫妻一方施行絕育術者；八是退出育齡期即進入更年期，已閉經6～12個月者；九是按各種不同節育環的放置年限已滿者，如帶銅環Tcu380A放置時間為6～8年；母體樂銅375放置時間為5年。