行為怪異的“暴食癥”

章睿齊

小娜是廣州某重點大學大三學生。不知從什么時候開始，她漸漸有了暴食的壞習慣，經常不可抑制地吃很多東西，但之后又感到內疚，用催吐的方法把吃下的食物吐出來。小娜覺得自己一定要很瘦才會好看，其實她并不算太胖，1.61米的身高，體重102斤。

小娜不是個很自信的人，周圍的人和家鄉的親友都覺得她已經很好了，但是在小娜看來，自己各方面都太差，所學的專業和目前的生活都不太理想。一個人背井離鄉、遠涉求學，幾乎沒有可以談心的人，也沒有男朋友，只有孤獨、寂寞、無聊如影相隨。人一沮喪，就想不停地吃東西，什么朱古力、奶糖、餅干、雪糕、冰淇淋之類的拼命往嘴里塞。在心情不佳時，小娜更會通過不停地吃東西打發時光。

作為一個知識女性，小娜聽說過“暴食癥”，她也去查了很多關于暴食癥的資料，并試過調整自己，可總是沒有效果。小娜不知道該怎么辦，她還能快樂地生活嗎？

新精神心理性疾病——暴食癥

20世紀80年代，一種奇怪的病癥在西方國家日漸增多，引起了社會的關注。患者無節制地大量進食，進而在飲食后自我引吐，日復一日，不能擺脫。“暴食癥”于1979年首次得到確認，在北美青年中的發生率為1%～3%，女性遠遠多于男性。國內也時有所見，且近年來呈上升趨勢。

“暴食癥”又稱為“貪吃癥”，指在很短的時間內吃下大量高熱量的食物，之后又通過催吐或服用瀉藥把吃下的食物排出來。患者無法忍受挫折，自制能力薄弱，借助進食來逃避痛苦。每當受壓或不快時，便會不斷吃東西，尤以高熱量、淀粉質或平日戒絕的肥膩食物為甚，例如朱古力、曲奇餅、蛋糕等。

暴食行為一般多于夜間發生，且患者會靜悄悄地躲起來吃。由于患者害怕肥胖，喜歡以一個極端的標準來評價體重和身材，因此每次在暴食之后，隨即產生內疚或罪惡感，繼而千方百計，如扣喉，服用瀉藥、利尿劑或催吐劑等，企圖在食物被消化吸收前把它排出體外。因此，暴食癥患者雖然吃得多，體重卻往往在正常范圍之內。

“暴食癥”實質上是一種精神心理性疾病。大部分患者兼有抑郁癥，如有的不想笑老是哭，有的認為自己形象不佳，不愿與人交往，等。暴食行為可因為情緒煩躁、感情受挫、人際關系不良，過度節食后食欲大幅反跳，禁不住食物的誘惑，對體重、身體外形不滿，等因素引發。暴食可暫緩煩躁情緒，隨后不久患者便對自己不滿而情緒低落。

你的“暴食”成“癥”了嗎

一般而言，暴食癥患者的性格追求完美，學習工作追求盡善盡美，不想出差錯，學習與工作也非常努力，也很有成就，但是這卻對自己造成很大壓力。

判斷暴食癥需要滿足三個條件：一是暴食，控制不住多吃、常吃；二是過分關注自己的身材，總是認為自己胖；三是采取極端的辦法控制體重，比如服用瀉藥、瘋狂運動、摳嗓子催吐等。這些動作如果每星期出現兩次，且持續三個月以上，便可診斷為暴食癥。

暴食癥有可怕的并發癥

暴食癥患者的并發癥多不勝數。扣喉會反復刺激食道，造成食道炎及唾液腺腫脹；大量服用瀉藥及利尿劑，會導致直腸出血。而催吐最嚴重的后果，是導致骨質疏松、脫水、電解質不平衡、心律失常，甚至有生命危險之虞。此外，約5%有自殺企圖，女士的經期亦可能因此而失調，甚至停止，連帶生理系統亦受干擾，后果影響終身。

給暴食患者的心理處方

暴食癥不是三兩個月可以治愈的，需要長時期的觀察及治療，其中患者的自制力是主宰病癥復發與否的關鍵。

對于暴食癥的防治，首推安全有效的行為識別治療法。患者要認識到自己的行為是異常的，然后通過行為療法矯治，自我控制、自我監測，建立正常的飲食模式。在醫生指導下適當使用抗抑郁藥，也可取得良好效果。

女性追求體態苗條沒有錯，但千萬不要過于節食，以避免節食后食欲劇烈反跳。若身體發胖，可加強體育鍛煉或活動量，既可增強體質，又可減輕體重。必要時還可使用中西藥物進行減肥治療。

最后，建議學校及小娜的同學、家人，引導小娜理智地對待情緒失調或情感挫折，正確認識人生價值，發展一些有益的興趣愛好，同時鼓勵她多參加集體活動，加強與他人的交流與溝通。這也是防止暴食癥的有效途徑。