春困秋乏夏打盹 不妨查查甲狀腺

余飛

慢性疲勞綜合癥

都市人的流行病

緊張忙碌的都市生活催生了“睡不醒一族”。對他們而言，即便是堅持早睡早起的健康作息規律、每晚保證八小時睡眠，次日白天也總是懨懨欲睡，再緊張的工作、學習也無法讓他們興奮起來。除了嗜睡，還有咽喉、關節或肌肉疼痛，淋巴結腫大等表現。然而去醫院進行拍片、驗血等常規檢查，卻查不出任何器質性病變。遭遇上述種種不適，很有可能是患上了慢性疲勞綜合征。

從病理學角度來看，慢性疲勞綜合征是一種功能性疾病，主要靠調整生活方式、改善營養、加強鍛煉等非藥物方法來治療。然而臨床上有一類疾病，其初期癥狀與慢性疲勞綜合征極其類似，很容易被患者混淆和忽視，疏于治療的后果十分嚴重，它就是甲狀腺疾病。

甲狀腺消極怠工

疲勞的另類誘因

內分泌科醫生常用“人體發動機”來比喻甲狀腺。如果人體甲狀腺激素的水平不足，就會導致代謝率降低，整個人從肉體到精神都會倦怠，還會伴隨有皮膚、黏膜干燥，性欲減退等表現。因此，若出現難以緩解、無法解釋的持續性疲勞，應想到是不是甲狀腺除了問題。去醫院做個頸部超聲檢查，再抽血化驗“甲狀腺功能五項”指標，就能對甲狀腺的健康狀況作出初步的評價。

引起甲狀腺功能減退最為多見的疾病就是橋本氏甲狀腺炎（橋甲）。在環境、精神、遺傳等多種復雜因素的綜合作用下，原本應該監督入侵人體的致病微生物和體內變異細胞的免疫系統，“監守自盜”而攻擊自身的甲狀腺，導致甲狀腺激素分泌降低，進而引發疲勞等癥狀。要確診該病，除超聲檢查和驗血外，還需要做甲狀腺核素掃描，以全面評價甲狀腺攝取碘的情況。

“橋甲”急性期患者，若甲狀腺腫大、疼痛等癥狀較為明顯，可在醫生指導下采用激素療法，以抑制過于旺盛的免疫功能；若甲狀腺激素水平顯著降低，則需根據病情采用甲狀腺素替代療法。

甲狀腺也導致疲勞

沒錯

與甲狀腺功能減退相反的疾病就是“甲亢”。如今這一疾病的發病率也十分“可觀”，尤其是承受工作和家庭雙重壓力的中年女性，特別容易成為甲亢的“獵物”。由于各類媒體對甲亢的介紹較多，人們對其癥狀也較為熟悉——手抖、亢奮、易怒、心動過速、自汗盜汗……殊不知某些甲亢患者也會出現與上述癥狀格格不入的表現——倦怠。

甲亢由于新陳代謝較快，會讓患者更容易感覺乏力，主要表現為全身性的無力，很多患者常常會覺得小腿無力而行走困難，如同雙腿灌鉛；雙手無法舉起重物，嚴重的甚至會影響生活自理。另外，甲亢的高代謝容易導致人體血液里鉀的降低，低血鉀容易引起神經和肌肉的應激性減退，出現四肢的虛弱乏力和精神倦怠。還有一種情況，甲亢患者經過化學藥物或碘同位素治療后，也有可能發生甲狀腺功能減退，此時要在專科醫生指導下規范服用甲狀腺素片。