口腔潰瘍自我藥療的注意事項

柳霖

夏秋之交，氣候干燥，口腔潰瘍多發。上班族因為經常熬夜加班，過度疲勞使自身免疫力下降，再加上飲食不規律，抽煙、喝酒等不良生活習慣，口腔潰瘍就不請自來了。得了口腔潰瘍后，多數人不把它當成“病”，很少有人去醫院看醫生，大多數人選擇去藥店買點藥吃，自己解決。如果治療不對癥，隨著病程延長，潰瘍面積增大、數目增多、疼痛加重、愈合期延長、間隔期縮短，影響進食和說話。口腔潰瘍雖然算不上什么大毛病，但是如果經久不愈、反復發作，可并發口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發熱、淋巴結腫大等全身癥狀，還會增加癌變的可能。引起口腔潰瘍的原因很多，用藥也分很多種，究竟是自己買藥吃，還是去醫院看醫生，還要根據病情區別對待。

兩種口腔潰瘍不能盲目吃藥

口腔潰瘍有可能惡變的，或者是白塞氏病引起的，有如下兩種情況之一者，就不能買藥自己盲目治療，必須去醫院請醫生診斷用藥。

1.有可能惡變的。如果口腔潰瘍經久不愈，反復發作，瘡面的直徑一般在1厘米以上，而且每次都固定在舌和唇等相應的部位，潰瘍周圍組織有增生、隆起，潰瘍中心的凹陷處呈火山口狀，邊緣變硬，這種潰瘍可能惡變，非常危險，絕對不能掉以輕心，最好及時去醫院治療。

2.白塞氏病。還有的人患口腔潰瘍時疼痛難忍，不但在口腔有潰瘍，而且眼角也有潰瘍，并有畏光流淚現象，同時在身體隱匿處（外陰）還有潰瘍，這種情況可能是口、眼、生殖器綜合征（稱為白塞氏病）。這時如果自己去藥店買藥，患者或藥店的店員通常不會把這些潰瘍癥狀聯系在一起考慮，而是“頭疼醫頭，腳疼醫腳”，就會耽誤病情，錯過治療的最好時機。發展下去，這種病還可累及關節、神經、心血管、消化、呼吸等系統，嚴重的可能會導致失明或死亡。

常服潤喉片也能導致口腔潰瘍

有的人在周末練歌不停，加上秋天氣候干燥，潤喉片成為K歌愛好者的必備神器。但是在咽喉腫痛時不停地含服碘喉片，結果反而引起口腔潰瘍。這時應該停用碘喉片，改用西瓜霜噴劑。碘喉片或某些含有薄荷的潤喉片，有收縮口腔黏膜血管、減輕炎癥水腫和疼痛的作用，但如果在口腔無炎癥時經常含服，會使口腔黏膜因血管收縮而干燥破損，進而出現潰瘍。過敏體質者也要當心，碘喉片中含有的碘可能引起過敏，對碘過敏者用了潤喉片后會發生血管神經性水腫、上呼吸道黏膜刺激癥狀，甚至喉頭水腫。西瓜霜噴劑不含碘和薄荷，無刺激性，且有潤喉、治療口腔潰瘍的雙重作用。

輕微的潰瘍可用漱口水解決

倘若只是輕微的口腔潰瘍，用治療性的漱口水就可以解決問題。漱口水是通過與治療口腔、咽喉疾病的藥物成分相配合，直接作用于患病處，有良好的滲透性，在治療口腔疾病的同時，也能清除因口腔疾病、吃異味食物（生蔥、大蒜、煙、酒等）、睡眠不良、精神緊張、消化不良等造成的口臭。治療性漱口水含有洗必泰、復合碘劑等消炎、殺菌的藥物成分，可以預防和控制牙周組織炎癥，用于口腔黏膜病的輔助性治療。但是不可以隨便使用，潰瘍好了就該停用。

小范圍潰瘍可以使用意可貼

一般來說，較為嚴重的口腔潰瘍才用藥，小范圍的口腔潰瘍，只有一兩個小白泡泡，可以將意可貼貼在患處，它可以起到物理屏障作用，既對患處起藥效，又可以避免舌頭、牙齒與患處接觸，造成二次傷害。意可貼屬于可溶性皮質類固醇藥物，藥片會在口腔患處慢慢溶解，不需要取出來，也可用棉花棒或薄紙巾取出溶解后殘留藥膜。最好在每早或晚刷牙后再上藥，用藥期間保持早晚刷牙，并避開患處以免磨損傷口更加疼痛。

大面積潰瘍用西瓜霜噴劑

較大范圍的口腔潰瘍就要用西瓜霜噴劑、六神丸等藥物，且在用藥后的半小時內避免吃東西和喝水，以便藥物充分發揮作用。西瓜霜是治療咽喉疾病的傳統中藥，具有清熱瀉火、消腫止痛、燥濕收斂、祛腐生肌、拔毒排膿的功效，應用于口腔炎、咽喉炎、扁桃體炎及口腔潰瘍等疾病的治療。常用的西瓜霜噴劑由西瓜霜、黃連、黃芩、黃柏、冰片等藥材組成，能迅速改善局部微循環，提高組織細胞免疫力，從而促進口腔上皮細胞生長，加速潰瘍面愈合。噴藥時要憋住一口氣，以免藥粉進入呼吸道引起嗆咳。孕婦禁用，兒童及脾胃虛寒者慎用。如果嫌噴劑使用不便，可將西瓜霜含片放在潰瘍處含化，起效更快。

抗病毒藥能助一臂之力

平常體弱多病的人經常感冒，感冒過后便繼發口腔潰瘍。這些人在常規治療口腔潰瘍的同時，應該加服板藍根沖劑和病毒靈，并用淡鹽水漱口。醫學研究證明，口腔潰瘍與病毒感染有關，如人類巨細胞病毒和EB病毒。它們被感染后進入人體，潛伏在血液中的淋巴細胞上，并在細胞核中繁殖。當人體的免疫力降低時（如感冒），感冒病毒會激活上述兩種病毒，導致口腔潰瘍。因此，這類患者在治療口腔潰瘍的同時，可適當加服抗病毒藥。用淡鹽水漱口能保持口腔濕潤，有利于治療口腔潰瘍，同時能阻止感冒病毒在口腔內繁殖。說到底，平時加強鍛煉、增強身體的免疫力，才是徹底擺脫口腔潰瘍的好方法。

補充維生素促進潰瘍愈合

對于平時吃飯以快餐為主、蔬菜少的年輕女士來說，口腔潰瘍并伴有口角炎，經醫生檢查已排除白塞氏病，建議用西瓜霜加復合維生素B治療。年輕女孩體內一般不缺乏雌激素，又因白塞氏病已排除，因此判斷她的口腔潰瘍是因缺乏維生素B族所致。不論是單發性或慢性口腔潰瘍，用維生素B2、B6等維生素B族治療常常有效。也有醫生觀察發現，用維生素B6比維生素B2治療口腔潰瘍更有效。

更年期女士適當補充雌激素

進入更年期后的女性常患口腔潰瘍，可能與雌激素缺少有關。這些人在服用常規治療口腔潰瘍藥的同時，可加服尼爾雌醇5毫克，每月一次；待癥狀改善后改為2毫克，每月一次。女性口腔潰瘍的發生與體內的雌激素關系密切，一旦體內雌激素減少，就容易患口腔潰瘍。因此，患口腔潰瘍的中老年女性除適量補充雌激素外，還要注意通過飲食等盡量留住體內的雌激素。如多吃大豆制品、不過度減肥、每日飲食攝入足夠的蛋白質等。