高職護理技術實驗課教學改革與實踐

姬曉光

摘 要：本文旨在探討多種教學方法在護理技術實驗課教學中的應用效果。實驗組采用多種教學方法相結合的方法，對照組采用傳統教學方法。課程結束后進行考核和問卷調查進行教學效果評價。實驗組操作考核成績明顯優于對照組，學生對新教學方法的評價優于傳統教學方法。可見，在護理技術實驗教學中運用多種教學方法相結合的方法可激發學生的學習興趣，提高學生的綜合職業能力。

關鍵詞：高職 護理技術 實驗教學 教學方法

護理技術是護理專業學生必修的一門主干課程，是一門實踐性很強的學科。實驗教學質量的高低直接關系到學生的護理技能操作能力及個人專業發展，對培養學生的專業素質、溝通交流能力、動手能力和創新精神起著至關重要的作用。教學方法的合理有效運用與提高實驗教學質量有著直接的關系。近幾年來，學校高職護理技術實驗教學在使用傳統教學方法授課的同時，吸取國內外先進經驗，探索出一些新的教學方法，以提高實驗教學效果，使教學適應臨床需要，適應社會需要。現筆者就高職護理技術實驗課教學方法的研究報告如下。

一、教學對象與方法

1.對象

學校以2009級護理（3+2）3班為對照組，學生人數56人；2009級護理（3+2）4班為實驗組，學生人數60人。兩組學生的年齡相同，第一、二學年的學習成績差異均無統計學意義（P>0.05），2個班級由同一位教師授課，同一位實驗指導教師帶教，考試內容相同，具有可比性。

2.方法

兩組學生所用的課本和輔導材料相同，課時總數和學時分配相同。對照組采用傳統實驗課授課方式，即“教師示范—學生模仿練習—教師指導—考核”。實驗組采用多種教學方法相結合的方法，即將情景模擬法、角色扮演法、案例教學法、PBL教學法、目標教學法、競賽教學法等分別運用到不同的實驗項目中。如將情景模擬與角色扮演法應用于臥床患者更換床單法中，具體方法為：一是制定實驗教學目標；二是教師示范；三是在學生分組練習時創設情境，進行角色分配；四是教師指導；五是引導學生討論總結。

將案例教學法應用于體溫單的繪制中，具體做法為：一是設計案例、提供生命體征數據記錄單；二是學生討論、以小組為單位繪制出體溫單草表；三是教師引導學生將各組繪制的體溫單草表進行組間討論；四是教師總結。

將競賽教學法應用于各種注射法中，具體做法為：一是將學生分成若干個小組，每組每輪派一名同學參賽，每輪參賽學生完成同一項目的操作；二是操作結束后，由參賽選手先自評，然后學生點評，教師總結；三是進行下一輪競賽，重新抽取競賽項目。在整個實驗教學教程中，每個學生都有循環參賽的機會。

將目標教學法應用于導尿術中，具體做法為：一是課前準備，布置預習；二是課堂導入，明確目標，將每個目標細化，分成多個小目標；三是課堂實訓，完成目標，把大量的實訓時間交給學生，教師不斷巡視；四是教師點評，強化目標。

將PBL教學法應用于綜合性實驗中，具體做法為：一是提出情境資料；二是根據資料提出問題；三是布置工作任務；四是提出具體要求；五是學生查閱資料、小組討論、提出解決方法，各組進行總結和演示，組間討論，教師總結。

3.評價方法

（1）考核成績比較。教師根據學時安排選定幾個考核項目，該實驗項目結束后，對每名同學進行考核，考核教師經過集體備課統一評價標準。

（2）問卷調查。課程結束后，對學生進行問卷調查，采用自行設計的問卷，內容包括創新能力、動手能力、分析解決問題能力、護患溝通能力、對職業角色的認識、綜合職業能力。本次調查發放問卷116份，收回有效問卷116份，回收率為100%，并進行分析。

（3）統計學處理。所有資料整理后，應用SPSS13.0軟件進行統計學處理。

二、結果

1.兩組學生技能考核成績比較（見表1）

表1 兩組學生技能考核成績比較 （±s，分）

組別 人數 相關理論知識成績 操作成績

對照組 56 85.4±8.2 83.5±6.9

實驗組 60 86.3±7.7 90.3±9.3

P值 >0.05 <0.05

由表1可知，兩組相關理論知識成績比較，差異無統計學意義（P>0.05），操作成績比較，實驗組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.通過問卷調查對兩種教學方法滿意度評價情況比較（見表2）

表2 學生對兩種教學方法滿意度評價情況比較 [ n（%）]

項目 對照組（n=56） 實驗組（n=60）

對于提高創新能力 10（17.9） 42（70）

對于提高動手能力 35（62.5） 55（91.7）

對于提高分析解決問題的能力 24（42.9） 50（83.3）

對于提高護患溝通能力 28（50） 52（86.7）

對于提高對自身職業角色的認識 32（57.1） 48（80）

對于提高綜合職業能力 43（76.8） 58（96.7）

由表2可知，教學方法和滿意度比較，實驗組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

三、討論

1.注重學生創新能力的培養

傳統的講授法是教師通過口頭語言、輔以板書等向學生傳授，是一種教師講、學生聽的方式。學生比較被動，師生都難以及時獲得反饋信息，個別差異也很難全面兼顧。新的教學方式可以充分發揮學生主觀能動性，在每一個實驗項目中巧妙設置問題，將學生置身于“問題解決”中，使學生產生好奇心，從而激發學習興趣，使學生積極主動地學習，這對培養他們的創新意識和創新能力有著十分重要的意義。

2.注重學生動手能力的培養

高等職業教育的培養目標是培養在生產、建設、管理、服務第一線工作的高級技術應用型人才。護理工作需要腦力勞動與體力勞動相結合，較強的動手能力是做好護理工作必備的條件，也是作為一名合格護士的基本素質。新的教學方法把更多的時間還給學生，讓學生自己去探索，自己去實踐，在反復的實踐中培養動手能力。

3.注重學生分析解決問題能力的培養

解決問題的過程，也是學生應用與培養思維能力、應激能力和推理能力的過程，學生面對問題、案例和情景，要發揮主觀能動性去查閱資料、分析案例，而不是由老師直接給出答案，學生在這種主動學習的過程中培養了分析和解決問題的能力。

4.注重學生護患溝通能力的培養

護理工作的服務對象是人，溝通和交流能力的培養對于護生是非常重要的。學生通過情景演示，把角色轉變成護士和病人，在進行小組討論、護患溝通的過程中鍛煉了溝通交流能力。

綜上所述，隨著護理觀念的轉變和護理教育的改革，護理教學方法和手段也在不斷地推進和完善。護理技術實驗教學方法多種多樣，每種方法都有其適用性和局限性。雖然，多種教學方法的運用，使學生各方面能力得到了鍛煉和提高，但還需要不斷進行教學方法的改革，才能適應現代高職護理教育的發展，培養出符合社會需要的高素質的應用型護理人才。

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