淺談理實一體化教學模式在口腔修復工藝專業(yè)教學中的應用

吳以兵

摘 要：本文從教學內容與課程安排、教學方法、教學場所與教學設備、師資隊伍、考核與評價標準五個方面進行分析，具體闡述了如何將理實一體化教學模式運用于口腔修復工藝專業(yè)的教學，從而培養(yǎng)出符合市場需要的高技能、實用型口腔修復工藝人才。

關鍵詞：理實一體化；口腔修復工藝；專業(yè)教學

隨著生活水平的日益提高，人們的口腔健康意識逐步加強，對口腔修復的要求更高了，口腔修復工藝作為一個單獨的專業(yè)從口腔醫(yī)學專業(yè)中分離出來。與口腔醫(yī)學專業(yè)相比，口腔修復工藝專業(yè)是專門培養(yǎng)學生動手操作能力、學習制作各種口腔修復體的、技術性極強的專業(yè)。傳統(tǒng)的口腔修復工藝教學大綱，在教學中強調知識的系統(tǒng)性和完整性，以理論教學為主體，實踐教學為輔助，先理論后實踐，忽視了理論與實踐的充分銜接，造成理論與實踐的脫節(jié)；同時，教師填塞式教學，學生裝入式學習，加上中專學生基礎較差，認知能力有限，不能有效理解、吸收所學知識，教學效果差，培養(yǎng)出的學生不符合市場需要，淘汰率較高。因此，如何培養(yǎng)此專業(yè)學生快速融入市場，就業(yè)后即能為市場所用的合格的技能型專業(yè)人才，成為我們必須思考的問題。

理實一體化教學模式是近年來新興起的一種教學模式，將傳統(tǒng)的理論教學融入到實訓教學中，將理論教學搬進實訓室，同步進行理論與實訓的教學，以教師為主導、學生為主體，師生雙方教、學、做三位一體，最大限度地利用教學時間，反復強化專業(yè)技能，進而培養(yǎng)出符合市場需要的高技能、實用型人才。

如何將理實一體化教學模式運用于口腔修復工藝專業(yè)的教學呢？筆者認為應從以下幾個方面入手：

一、教學內容與課程安排的改革與創(chuàng)新

為培養(yǎng)出合格的口腔技能型人才，在教學內容及課程安排上應突出知識的實用性，以夠用、能用、好用為主。人才最終的檢驗標準是市場，市場的需要決定了教學的重點。當前市場需要著重強調專業(yè)技能實踐的培養(yǎng)，因此，在理論課程設置中，要取消與專業(yè)技能聯(lián)系不大的醫(yī)學課程，如生理、生化、病理、藥理等；對各口腔專業(yè)課程也需要區(qū)別對待，適當增減相應的教學內容，如口腔內科學、口腔外科學中與技能操作無關的內容可大幅削減；對一些核心課程要增加學時數(shù)，并適當提前安排教學，如牙體解剖學為基礎課，可于第一學期開設；口腔材料學、固定義齒修復技術、可摘局部義齒修復技術于第二學期開設；全口義齒修復技術于第三學期開設等；核心課程應放在實訓室實施理實一體化進行重點教學并于第四學期進行集中強化。在制訂授課計劃時要打破傳統(tǒng)的2學時安排，對實訓操作強調延續(xù)性的課程，可安排4學時連上。在教材應用上，老教材和統(tǒng)編教材都是按照傳統(tǒng)教學模式即理論與實踐相分離的模式編寫的，無法達到理實一體化的要求，因此，可開發(fā)適合自身教學實際情況的校本教材。

二、教學方式的合理利用

多媒體互動的教學方式對實現(xiàn)口腔修復工藝專業(yè)理實一體化教學模式發(fā)揮重要作用。理實一體化要求理論教學與實訓操作同步進行，這使教師與學生在教、學、做過程中存在“一對多”及“一對一”的關系。所謂“一對多”是指教師要將理論知識和實訓操作過程同時對所有學生進行傳授；“一對一”指教師在實訓操作中必須關注、檢測、反饋每一位學生的實際操作過程，對不正確操作進行及時糾正。多媒體互動教學方式則是實現(xiàn)這兩種關系的理想方式。

在“一對多”的關系中，理論教學采用多媒體輔助將視頻、圖片融入到課件中，還可將一些抽象難理解的概念通過動畫演示等手段協(xié)助學生快速理解，使教學事半功倍。如在介紹可摘局部義齒觀測線的類型和卡環(huán)的選擇及共同就位道時，用動畫的方式演示卡環(huán)受力后發(fā)生的形變及每種觀測線下各種卡環(huán)的戴入方法，學生很快能理解觀測線的意義、卡環(huán)的選擇和如何確定共同就位道。實訓操作的傳授可采用多媒體示教系統(tǒng)，在多攝像頭的環(huán)境中將教師的操作從各個不同角度投放到大屏幕上，讓學生可以掌握實際操作中的各項細節(jié)，同時運用錄像回放系統(tǒng)，讓學生可以反復觀看自己沒有掌握的操作部分。

在“一對一”的關系中，運用多媒體監(jiān)控系統(tǒng)可同時實現(xiàn)對所有學生的操作監(jiān)控，運用錄像回放系統(tǒng)可在任何時間對學生的實際操作進行回放并作出評價，便于及時矯正每一位學生的操作錯誤。

三、教學場所的建設和教學設備的配備

良好的實訓場所和先進的教學設備是實現(xiàn)口腔修復工藝專業(yè)理實一體化教學的物質基礎。口腔修復工藝專業(yè)實訓場所至少應包括多媒體口腔綜合實訓室、模型室、鑄造室、烤瓷室等。

多媒體口腔綜合實訓室不僅要能夠滿足理論教學的需要，還要能滿足口腔修復基本實訓操作的需要，因此，要配備先進的多媒體互動系統(tǒng)，如多攝像頭示教系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、錄像回放系統(tǒng)、投影儀等。在布局上，力求大膽創(chuàng)新，摒棄傳統(tǒng)的技工桌形式，可采用圓形、四人圍坐式可合并及拆分帶滑輪的桌椅，學習理論知識時，拆分成單張課桌，實訓操作時則合并在一起，其優(yōu)點表現(xiàn)在：（1）便于理論學習；（2）便于分組合作、討論；（3）節(jié)省空間；（4）便于在圓桌中央安裝公用水、電、氣管道及除塵設備；（5）方便在圓桌上方安裝攝像頭，利于教師監(jiān)控學生操作。

模型室、鑄造室、烤瓷室應配備與學生人數(shù)相適應的各種設備，并具有良好的除塵、排水系統(tǒng)。

四、加強教師培訓，建立“一體化”師資隊伍

具有“一體化”教學能力的教師是成功實施理實一體化教學的前提和必要條件。目前，擔任口腔修復工藝專業(yè)的專業(yè)教師基本是以口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的教師為主，他們理論水平普遍較高，足以擔當理論教學，但由于從事口腔臨床工作時間較長，直接參與口腔修復工藝技術操作的機會較少，其實際動手制作修復體的能力較弱，不能勝任理實一體化教學。加強“一體化”教師的培養(yǎng)要堅持“引進來、走出去、促評比、獲證書”的方法。一是聘請企業(yè)具有豐富實踐經驗的一線技術人員參與實訓教學，共同備課，互補互助，同時也可提高臨床教師的實踐操作能力；二是要分批派送臨床教師到企業(yè)生產一線頂崗培訓，保證專業(yè)教師參加生產實踐掌握先進的操作技術；三是促進專業(yè)教師之間的技能評比，制訂各項激勵措施，強化隊伍整體水平；四是要求專業(yè)教師積極報考專業(yè)資格考試，如口腔高級修復工、技師、高級技師等，在考核中不斷提升教師自身的理論實踐水平。

五、制定正確的考核與評價標準

考核是對教學效果的檢驗，評價是對學生學習的促進。理實一體化教學模式的開展必然要求制定與其相適應的考核評價標準。對口腔修復工藝專業(yè)學生的考核與評價可采用課程考核和模塊考核相結合的方法。

課程考核即是指對所開設的各項課程的考核評價，通過“理論—實踐—態(tài)度”的考核評價體系可較為全面地評價學生對單個課程的學習。以理論知識、實踐操作、平時學習態(tài)度各占35%、35%、30%的比例評價，理論知識以夠用為基礎，緊密聯(lián)系實踐操作；實踐操作應同時結合平時操作成績及課程結束時的技能考核成績；平時學習態(tài)度則包括出勤、守紀、提問、作業(yè)、創(chuàng)新能力等平時的綜合表現(xiàn)。

模塊考核是指在專業(yè)課程結束后對學生進行集中訓練，對口腔修復工藝涉及的相關技能操作劃分模塊，如模型技術、膠托技術、全口排牙技術、鑄造技術、上瓷車瓷技術等，通過制定模塊考核標準對每個模塊進行獨立考核評價，找出每個學生的優(yōu)勢和不足，因材施教。

以課程考核和模塊考核相結合的方法對學生進行最終評價，從不同的角度公平、公正地評定學生的綜合素質，同時也使學生就業(yè)后能準確定位，充分發(fā)揮個人優(yōu)勢，迅速適應市場，成為口腔修復工藝技術行業(yè)的優(yōu)秀人才。

參考文獻：

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