走近老年人腦健康“三大殺手”

王倩倩

大腦，這個人體中結構最為復雜、功能極其完善的物質成為支配我們一言一行、一顰一笑的“黃金司令部”。大腦中約有140億細胞，使得介于我們左右耳之間這個三磅重的物質蘊含著無限奧秘，神秘莫測。大腦健康關乎生命安危，2013年9月16日作為全國第十四個“腦健康日”，使得腦健康問題再一次成為大眾關注的焦點。

腦血管類疾病

健康身邊事

超負荷工作患上腦卒中

“他血壓不高，就是經常抽煙，平時休息也非常不規律，晚上成宿成宿地不睡覺。去年，他在上班的路上突發腦溢血，現在身體的右側基本上就沒辦法動了，身邊根本離不開人。”面對《新安全》雜志記者的采訪，病人家屬崔阿姨講述著丈夫郭先生的患病經歷。

郭先生是一名商人，經營著一家專門生產、銷售電子屏的公司，常年忙于公司業務的他生活沒有規律，無論是精神和身體都處于一種超負荷運行狀態。即將邁入60歲的郭先生于去年患上了腦卒中，時時刻刻需要家人的照料，崔阿姨只好辭去工作，全身心的照顧著丈夫的衣食起居，希望盡自己最大的努力幫助丈夫走出腦血管疾病帶來的生活困擾，完成身體的康復。

腦血管疾病是指發生在腦部血管，由于顱內血液循環發生故障而導致腦組織受損的一系列疾病，也就是我們平常所說的“腦卒中”，是生活中中老年人群多發的一類腦血管疾病。患者多表現為半身不遂、言語障礙、認知功能障礙等。

據2008年我國第三次居民死因調查報告顯示，腦卒中已經成為國民第一死因，死亡率是歐美國家的4-5倍。而且近年來，其發病率正以每年8.7%的速度上升。在目前幸存的大約700萬腦卒中患者中，約有450萬病人正處于生活無法自理的生存狀態，給社會和家庭所帶來的直接間接損失難以估算。

預防：提高警惕

雖然腦卒中具有高發病率、高死亡率、高致殘率等特點，但腦血管類疾病仍屬可預防、可治療、可延緩類疾病。因此專家提示：按照“提高警惕、積極治療、持續康復”三步走，對于這類疾病的防治將事半功倍。在此，您不妨參照以下幾點常見的發病原因，想想自己是否也該提高警惕增強防范？

高發人群多留心：“三高人群”；年過50；房顫或心臟病患者；呼吸睡眠暫停；直系家屬有過卒中或心臟病；缺乏體育運動者；肥胖癥患者等屬于高發人群。

摒棄陋習健康多：長期飽食、膳食中油脂過多；大量吸煙飲酒；作息不規律睡眠時間過少；不愛體育運動多會成為疾病誘因。

搜集信號多防范：牙齦經常出血；牙齒松動、脫落；缺血性眼病；突發性耳聾等。

護理：康復療養“安”為先

對于突發腦血管疾病患者而言，病情穩定后的康復治療同樣重要。一套符合患者體質、病情的動態化康復治療體系可以有效的延緩病情的加劇，逐漸實現大腦功能的“重塑”。

由于腦卒中的后期恢復需要一個漫長而持久的過程，因此大多數病人在平安度過危險期后便可以出院回家安心養病。此時，家人便扮演著悉心照顧患者衣食起居的“第一保健師”角色。生活中處處留心，才能為患者營造出舒適、安全的家庭康復環境。

衣：1、應為患者選擇大小、松緊、厚薄合適的衣物，穿著寬松舒適。2、穿衣順序應依先患肢后健肢，脫衣順序應先健肢后患肢。3、衣服紐扣應多用按扣，褲袋改成松緊帶為宜。4、鞋襪應擺放在患者易夠到的地方，位置最好固定。

食：少能量：多吃復合糖類，如淀粉、玉米；少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。少脂肪：烹調時多用植物油，應多食用海魚，有利于降低血漿膽固醇。少食鹽：每天患者的鹽攝入量應不高于6g，即普通啤酒瓶蓋一蓋的量。多蔬菜水果：新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩 。其中應以芹菜為主。

住：改造做“加法”：家中所有地方安置防跌倒裝置，尤其是便池、床邊、座椅等處鋪設防滑地板、地毯等。造做“減法”：將家中所有臺階或障礙物搬離至它處，防治阻礙患者行走。

專家提醒：

康復治療應該到正規醫院，接受醫生的專門指導。盲目的家庭康復治療可能會給病人帶來“二次傷害”，會進一步加重病情惡化。康復治療過程中應按照“醫生主導治療，家人輔助治療”的原則幫助病人完成康復，早日回歸健康。

老年性癡呆癥

健康身邊事

九旬老母疑患癡呆鎖家中

一米多高的鐵門旁，站著一位瘦骨嶙峋的九旬老人。年歲已高的黎奶奶平日里容易迷糊忘事，工作繁忙的小兒子怕老人外出迷路危險只好將老人反鎖家中，時常會給老人留下一百元錢，供老人日常花銷。孤獨寂寥的平房內，只剩黎奶奶一個人不停地拍打鐵門以引起鄰居路人的注意。面對記者的詢問，黎奶奶顯得有些激動，口中念叨最多的一句話就是：“我要出去走走，我要出去聊天。”仿佛也只有這句話傳達出了老人內心深處最真實的呼喊。

其實，鄰居口中的兒子并非不孝，只是對于身患老年癡呆癥的母親而言，兒子的這番良苦用心顯得有些蒼白無力。

“人都說，老人越活越小。兒啊，如果有一天爸爸不記得你們了，你就當爸爸是個小孩兒吧！”2012年一部名為《家書》的腦健康公益宣傳片再一次喚醒了公眾對于老年癡呆癥（又名阿爾茨海默病）的關注。或許由于工作的忙碌，對于年邁父母的一些異樣舉動，身為兒女的我們可能早已忽略。但是正是由于這些疏忽，給老人帶來的危害確難以彌補。

在醫學上，老年癡呆癥是由于大腦功能逐漸退化而產生的一種中樞神經系統變性病，發病呈慢性具有一定的隱蔽性，一定程度上不易引起人們的注意。常見癥狀主要表現為記憶下降、情感改變、興趣減退、認知功能障礙、語言障礙等神經精神癥狀。

據統計，全球癡呆患者3560萬人，每年新增患者770萬人，每4秒新增一例。而我國目前已經成為老年癡呆癥的重災區，擁有大約600萬的老年癡呆癥患者，居世界首位，全球患者中大約1/4在中國。然而其中有80%的患者并沒有接受治療，任由病情持續惡化。這一系列數據無疑在向我們警示著老年癡呆癥的肆意蔓延到了何種地步，擺脫阿爾茨海默癥的困擾應始于今日，始于足下。

預防：早診斷、多保健

“阿爾茨海默癥的成因與患者的基因有關，目前仍然無法根本治愈。但是經過一定的藥物治療可以起到緩解癥狀，延緩病情加劇的作用。”首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師武劍接受《新安全》記者采訪時表示。因此，“早診斷、多保健”成為降低患者病痛的絕佳路徑。

老年性癡呆癥除了需要去醫院接受正規的儀器檢測之外，通過日常生活中的細心觀察也有助于及時發現病情，做好防治。專家提醒，以下五種病情征兆需要提高警惕：

1、記憶力下降；2、語言障礙；3、無法辨別方向，經常迷路；4、對生活喪失興趣和積極性；5、情緒或行為發生怪異變化。

護理

對于已經確診的老年性癡呆癥患者，來自家人科學全面的呵護能夠有效地延緩病情加劇。做好以下六個方面，益處多多：

1、保持用腦，多看書，多學習，保持大腦細胞的運動狀態。例如多和父母做數字小游戲游戲；2、不斷增進認知能力，恢復以往良好的生活經驗和能力；3、促進語言溝通，參加戶外、娛樂活動；4、改善營養，平衡膳食；5、妥善保管危險物品，保障患者安全；6、注意清潔衛生，防治皮膚感染。

帕金森癥

健康身邊事

做父親最安心的“拐杖”

每天傍晚時分，兒子細心攙扶老父親散步的背影總能出現在蜀山區南七街道華潤幸福里小區居民的視線中。畫面中，肢體肌肉僵硬，步履蹣跚的老人名叫郭道卓，于2008年不幸患上了帕金森癥。從此，走上了與病魔頑強抗爭的漫漫長路。

老人的兒子郭宇森，可以說是老人最安心的“拐杖”。父親患病以來的日子里，為了讓老人逐漸恢復身體機能，每天像看護孩子般小心翼翼地站在父親身旁，堅持攙扶老人練習走路。

無論是寒風凜冽的冬天，亦或是酷暑難耐的夏日，郭宇森與父親的“長征路”不曾有過間斷。時至今日，兒子的精心呵護換來了老人日漸穩定的健康狀況，成為了郭道卓心上莫大的安慰。

1996年亞特蘭大奧運會開幕式上，拳王阿里用顫抖著的右手點燃奧運圣火的那幅畫面感動世界。從阿里堅毅的目光中，我們依舊可以領略到拳王的昔日風采，只是帕金森癥在他身上毫不留情地留下了肢體印記，令人頗感惋惜。

帕金森癥，這一世界性的醫學難題正在蠶食著人體健康。據北京協和醫院張振馨教授在世界權威醫學雜志《柳葉刀》（Lancet）上發表的流行病學調查顯示，在全球400萬例的帕金森病患者中，其中有200多萬人在中國。并且，其中多名患者在調查過程中第一次得到診治。國際醫學組織預測，隨著世界人口老齡化、遺傳、環境等因素的影響，未來中國將會成為帕金森病人最多的國家。

帕金森病被看做是僅次于阿爾茨海默癥的第二大神經系統變性性疾病，同時也是一種常見的神經障礙功能疾病。65歲以上的老年人是這一病癥的高發人群，其主要癥狀表現為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫、肢體僵直、運動減少、運動能力喪失以及姿態平衡出現障礙等。

從疾病成因角度而言，帕金森癥的出現在于大腦神經細胞的功能性減退，至今這一疾病并沒有完全治愈的治療方法，而積極的預防和疾病的康復護理就顯得至關緊要。

那么，如何盡快盡早發現帕金森癥的苗頭是有效防治的第一步。海軍總醫院神經外科主任張劍寧教授認為，準確辨識帕金森癥的三大癥狀關鍵詞能夠幫您迅速作出診斷。

關鍵詞一：震顫

帕金森癥早期最為顯著的癥狀就表現為震顫，而患者頭部、手部和腿部的震顫特點又各有不同。帕金森癥患者早期會出現頭部晃動，而且這種晃動難以受到意識的控制。而患者手部會出現類似于“搓丸兒”的動作，如大拇指、食指和中指不停地進行摩擦。在患者腿部主要表現為腿、腳不停地抖動，頻率大約為平均每秒鐘六至十次，動作幅度并不明顯。

關鍵詞二：僵硬

隨著病情的加重，帕金森癥患者的身體肌肉會變得非常僵硬，尤其是在行動時無法實現協調收縮。如平時走路運動過程中，會出現手部難以跟隨身體擺動，步態慌張且步幅較小、頻率較快等肢體特征。

關鍵詞三：運動減少

帕金森癥患者的面部運動減少就出現“面具臉”這一癥狀，就如同帶上一張假面具。即使在患者言語時，臉部表情也很少發生變化。

預防：健康習慣，遠離夢魘

在現階段看來，雖然帕金森癥真正的發病原因仍是一個“謎”，但是它的出現和我們日常的一些不良生活習慣有著千絲萬縷的聯系。因此，養成健康的生活習慣或許能幫助我們逃離帕金森癥的黑色夢魘。

防止腦動脈硬化：如高血壓、高血脂、腦動脈硬化及腦部腫瘤等患者應提高防范意識。

避免人體神經系統受到有毒物質侵害：一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等有毒元素威脅大腦健康。

體育運動不可少：通過體育鍛煉可以有效減緩腦神經組織衰老。

合理膳食：在清淡飲食的基礎上，多吃蔬菜、水果、蠶豆、雜糧等粗纖維食物。

護理：日積月累，呵護點滴

帕金森癥作為一種慢性疾病，它的治愈絕非一朝一夕之事。打贏這場“家庭持久戰”，需要醫生、病人、家人的共同努力。尤其是來自于家人的護理和照料，能夠于無形之中最大程度上舒緩病人身體和精神上的雙重痛苦。由于，帕金森癥較為特殊，專家針對這一疾病護理給出了以下幾點建議：

食：膳食中應根據病人身體狀況，保證足量的糖類、蛋白質的供應。蛋白質攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下，全日總量約40～50克。以植物油為主，少進食動物脂肪。多吃水果、蔬菜，提供多種維生素和膳食纖維。食物的制備應細軟化，易消化。由于病人的肌肉不協調，切忌催促病人快吃快喝。

帕金森癥的治療需要一個漫長的過程，需要病人長期服藥，家人應該時常注意觀察病人的服藥效果以及藥物產生的副作用，從而有助于醫生及時調整用藥。

住：照料晚期患者時，注重按時翻身，以防止尿便浸漬和褥瘡等的發生。此外，病人可以在家人的配合下完成一些床上被動性質的運動，勤活動手部、腿部關節以防止關節僵化、褥瘡，扣擊病人后背可以有效預防墜積性肺炎的發生。

行：家人應不斷鼓勵早期患者堅持一定量的肢體功能鍛煉，嘗試繼續一定的工作，保持身體的一種最佳狀態。

幫助病人做四肢關節最大限度的屈伸和旋轉活動，預防肢體攣縮、關節僵直等情況的發生，注意保護病人，防治跌倒加重病情。注意反復對患者進行肌肉和關節按摩，有效防止和延緩骨關節并發癥的出現。

心：隨著病情的進展，病人的心理變化同樣值得關懷呵護。生活能力的顯著下降會使病人出現焦慮、抑郁等情緒，家人應經常陪病人聊天，參加適當的社會交往活動，保證病人擁有積極的心態和開朗的心情。

老人的健康，兒女的心愿。健康的大腦意味著晚年的幸福，帶來的是家庭的和睦，是值得用一生去經營的寶貴財富。生活在我們周圍那些飽受病痛折磨的老人有著難以言說的痛楚，而他們的家人也為之付出了令人動容的愛與呵護。腦類疾病猶如籠罩于藍天之上的一片陰云，或許從今天起我們需要再次關注腦健康、重視腦健康、捍衛腦健康，醫生、患者、家人共同攜手驅散陰霾，筑起大腦健康的一道堅實防線。