氟西汀治療30例腦卒中后合并抑郁的療效分析

蔣文萍

摘要目的：觀察氟西汀（百憂解）治療腦卒中后合并抑郁的臨床效果探討其臨床應用價值。方法：收治腦卒中后合并抑郁患者68例隨機分為對照組與觀察組分別給予安慰劑和氟西汀治療比較兩組臨床治療效果。結果：觀察組抗抑郁和神經功能改善有效率分別為91.18和9.1均明顯高于對照組兩組比較差異有統計學意義（P<.5）。結論：氟西汀治療腦卒中后合并抑郁的療效顯著可有效改善患者抑郁狀態促進神經功能恢復不良反應少。

關鍵詞氟西汀腦卒中后合并抑郁臨床療效

腦卒中是神經內科較為常見的心腦血管疾病之一由于患者神經功能缺損嚴重、病情長且康復訓練較為困難患者易出現不同程度的抑郁嚴重影響患者的生活質量。腦卒中后抑郁（PD）作為腦卒中患者常見的并發癥具有較高的發病率嚴重影響患者的治療和康復效果不利于神經功能和認知功能的恢復。本研究對腦卒中后合并抑郁患者給予氟西汀治療取得較好的臨床效果現將研究結果報告如下。

資料與方法

1年5月～11年月收治腦卒中后合并抑郁患者68例所有患者臨床癥狀均符合全國第次腦血管病學術會議制定的診斷標準且經腦部T或MIR檢查確診其中男7例女1例年齡5～76歲包括腦梗死9例和腦出血9例。患者排除嚴重精神病史或意識障礙者；嚴重肝腎疾病及心功能異常患者。將所有患者隨機分為對照組與觀察組每組各例兩組在性別構成、年齡、病程及卒中類型等一般資料比較均無顯著性差異（P>.5）具有可比較性見表1。

治療方法：兩組均給予腦卒中的常規治療和護理對照組在此基礎上給予安慰劑治療觀察組給予氟西汀片（百憂解）晨起口服mg/次1次/日8周1療程觀察兩組臨床治療效果。

療效判斷標準：⑴采取漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評定抗抑郁效果。①痊愈：HAMD減分率≥75；②顯效：HAMD減分率5～75；③有效：HAMD減分率5～5；④無效：HAMD減分率<5。⑵ME評定神經功能缺損程度：①痊愈：ME減分率≥9；②顯效：ME減分率75～9；③有效：ME減分率～75；④無效：ME減分率<。

統計學處理：將研究所得結果用P17.統計學軟件進行處理計數資料采用檢驗檢驗值P<.5表示差異具有顯著性。

結果

兩組治療后患者抗抑郁效果比較：觀察組抗抑郁有效率91.18對照組有效率67.65兩組比較差異有統計學意義（P<.5）見表。

兩組治療后神經功能改善情況：觀察組神經功能改善有效率9.1明顯高于對照組6.71兩組比較差異有統計學意義（P<.5）見表。

討論

腦卒中后合并抑郁患者在臨床較為常見且抑郁癥狀對患者產生消極影響加重患者病情延緩患者神經功能的恢復影響臨床治療和恢復效果臨床需及早發現并及時治療。氟西汀是一種選擇性的血清再吸收抑制劑通過抑制突觸前膜對5-HT的再攝取發揮抗抑郁作用⁵。本研究選取收治的腦卒中后合并抑郁患者給予氟西汀治療取得了較好的臨床效果抗抑郁及神經功能恢復有效率高可有效改善患者抑郁狀態促進神經功能恢復不良反應少值得臨床推廣和應用。

參考文獻

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