脊柱微調(diào)技術(shù)結(jié)合疼痛教育治療老年腰痛

尚曉娜，姜慧強(qiáng)

(吉林省人民醫(yī)院，長春 130021)

腰痛是骨科及康復(fù)科門診最常見的病癥之一，在臨床上以腰部一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生疼痛為主要癥狀，中老年人多發(fā)[1]。在脊柱微調(diào)技術(shù)治療老年腰痛的過程中，護(hù)理干預(yù)是一個不可忽視的問題，有時甚至是十分重要的環(huán)節(jié)。在臨床護(hù)理工作中，患者的心理狀態(tài)、對疾病的相關(guān)知識教育程度、功能鍛煉方法對于下腰痛患者療效的改善與恢復(fù)具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義[2]。

1 臨床資料

60例均為2009年1月-2013年2月在我院住院病人,診斷為與腰部肌肉、韌帶、椎骨、椎間盤、關(guān)節(jié)突等損傷相關(guān)的腰痛。其中男25例，女35例，年齡最大81歲，最小52歲，平均年齡(66.06±6.83)歲，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各30例。2組在年齡、性別、病情等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 方法

2.1 脊柱微調(diào)治療方法 2組均接受脊柱微調(diào)技術(shù)治療，由治療師一對一完成，1次/d，每周連續(xù)治療6 d。

2.2 疼痛教育方法 對照組按常規(guī)護(hù)理方法實(shí)驗(yàn)組除接受常規(guī)護(hù)理外,進(jìn)行疼痛教育。內(nèi)容包括：治療前教育、心理指導(dǎo)、行為指導(dǎo)[3]；治療中教育指導(dǎo)患者身心放松，同時在治療室播放一些舒緩的音樂，讓患者學(xué)會在音樂的享受中分散其注意力，可以達(dá)到很好的放松效果；治療后教育，明確告知患者，避免誘發(fā)多種復(fù)發(fā)因素[3]。

2.3 評價(jià)指標(biāo) VAS標(biāo)準(zhǔn)1～3分為輕度疼痛；4～7分為中度疼痛；8～10分為重度疼痛。治療1周結(jié)束時，由疼痛護(hù)理人員發(fā)放自制的疼痛控制滿意度問卷調(diào)查表，采用滿意、較滿意和不滿意表示。

3 結(jié)果

3.1 2組治療前后VAS評分比較 見表1。

表1 2組治療前后VAS評分比較(±s,n=30) 分

3.2 2組對疼痛控制的滿意度比較 見表2。

表2 2組對疼痛控制的滿意度比較(n=30) 例(%)

4 小結(jié)

脊柱微調(diào)手法對于腰痛癥治療具有很好的療效及安全性，在治療同時成功的疼痛教育具有不可忽視的作用，通過患者心理動態(tài)和情緒的掌握，采取針對性的宣教，提高了患者對疾病的認(rèn)知程度，通過實(shí)施疼痛教育，融洽了護(hù)患關(guān)系，減少了護(hù)患糾紛，縮短了住院時間，提高了患者生活質(zhì)量。

[1]姜慧強(qiáng),范振林.脊柱微調(diào)技術(shù)聯(lián)合針刺治療老年腰痛60例臨床觀察[J].中國老年雜志,2012,12(32):5323-5324.

[2]王大興,解京明,鄧虹,等.退變性慢性下腰痛與社會心理因素的相關(guān)性研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,14(4):442.

[3]梁鳳珍,陳蕾,王秀瑩.中醫(yī)情志護(hù)理方法[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,26(3):428.