醫院后勤信息化管理的實踐

黃如春

近年來，隨著全國各大醫院對信息化建設的不斷重視和加強，紛紛結合自身的特點分別完成了覆蓋醫療管理業務的醫院信息系統、電子病歷系統、手術麻醉監護系統、影像系統、檢驗系統和覆蓋行政管理工作的辦公自動化系統等，提高了醫療工作質量和醫院管理水平，但是與醫院運行保障密切相關的醫院后勤業務卻始終處于信息化建設的邊緣，制約著醫院后勤業務的發展和管理水平的提升［1］。為此，我們結合醫院信息化發展的實際情況，本著因地制宜、結合實際、規范流程、保障安全的原則實施了我院后勤信息化管理運行體系。

1 醫院后勤管理信息化的目標和思路

1．1 醫院后勤管理信息化的目標 醫院后勤保障和臨床工作一樣是醫院正常運行的一個重要組成部分，是構成醫療能力的重要因素，后勤工作貫穿于醫院其它工作的每一個環節，后勤工作的好壞是制約醫院發展的重要因素。所以，提升醫院后勤管理的信息化發展目標是以信息化手段規范后勤保障的服務流程，以技術性服務提升后勤服務的內涵，利用成本核算、流程改造整合后勤保障資源，形成一體化后勤管理體系，實現后勤管理的安全、優質、低耗、高效管理目標。

1．2 醫院后勤管理信息化的思路 (1)以后勤保障安全為首要組建高科技的信息智能化報警、監控管理系統——做到重點設備、部位適時全掌控。(2)規范后勤工作流程和細化制度管理，提升后勤服務的意識，建立集中式后勤管理調度指揮信息系統，結合和延伸醫院辦公自動化系統，形成一套構建在成本核算基礎上的變響應被動式服務為計劃主動式服務的數字化的醫院后勤信息化管理體系。(3)利用目前先進的科學技術和信息技術手段，逐步實施老、舊后勤設備及系統的改造，克服技術瓶頸，提高科技含量，組建集設備、運行、維修保障、管理于一體的醫院后勤綜合管理信息平臺，最終達到后勤保障安全、有力，后勤服務主動、迅速。(4)低技術、重復性的工作如:保潔、簡單維修、廢品回收等直接外包，通過已建立的醫院后勤綜合管理信息平臺實施有效的規范化、制度化監督管理。(5)注重后勤人才引進和人才培養，將后勤管理以專業學科建設為目標進行建設與管理，結合后勤技術人員的新老交替，打造跨專業、多技能、少而精的復合型技術管理隊伍，通過技術的交叉融合，逐步弱化各技術工種間的差異，水到渠成地建立大后勤服務管理，通過推進后勤管理信息化的發展，逐步實現后勤工作的低耗高效的目標，實現后勤服務規范有序，使后勤管理與醫療管理、行政管理并駕齊驅，確保醫院快速發展的需求。

2 實施醫院后勤管理信息化存在的問題

主要問題:(1)后勤管理缺乏專業化、制度化和標準化(統一規范化)的管理，基本依靠經驗經歷、責任心和增加人力(財力)的方式來解決問題。(2)陳舊的后勤服務模式越來越不能滿足病人和臨床業務部門日益增長的需求。(3)后勤員工來源復雜、文化素質參差不齊、缺乏規范的技能培訓、專業化程度低;更談不上多專業、復合型專業人才。(4)部分醫院對后勤管理信息化發展不夠重視，后勤工作及管理基本沒有信息化的支持。

3 實施醫院后勤信息化建設的具體措施

醫院后勤是一個管理紛雜項目和內容的部門，必須結合自身醫院信息化發展的特點和現狀，利用已有的信息化基礎，切合實際的、由易到難的建設后勤信息化。

3．1 利用醫院已有的辦公自動化平臺和HIS資源、技術手段來制定和實施后勤信息化的流程管理 充分利用醫院已有的辦公自動化平臺，建立全程的后勤各部門管理流程，實現文件的在線傳輸;會議的申請、安排管理;制定工作計劃和進度表并自動監督和提示工作實施進度;報告、資料、視頻、圖片等信息資源共享并按照權限查看;下載、上傳工作資料和信息;實施項目管理、合同管理并按照規范的流程和技術節點進行跟蹤、反饋和記錄;考勤、考核、人員的管理等等。

通過培訓后的辦公自動化運用和管理，有效地提升了后勤管理的工作效率，節省了工作周期，節約了辦公耗材，同時在線方便了上下級、員工間的跨區域溝通和交流，體現了辦公室的現代化辦公和諧氛圍，提高了后勤整體的技術管理層次，為發揮員工的智慧和積極性提供了舞臺，增強了內部的凝聚力。

3．2依托醫院HIS增設病區加床管理子系統、手術病員接送管理子系統、檢驗標本收送管理子系統、被服洗滌收送管理子系統等 由此實現了對全院的加床提供實時在線管理，可以實時、準確地了解和統計出全院床位的分配、增減情況，精簡了人工管理流程，提高了床位使用辦事效率。實現了系統自動依據手術排班表通知提前安排和告之手術病員的手術接送順序和時間，做到病區對手術病員的術前病區準備與手術接送、手術時間合理銜接。實現了在沒有實施檢驗標本條碼管理的前提下，對住院病人的標本采集、運送、回單進行計算機流程跟蹤管理，提高了工作效率和質量，避免了標本遺失和差錯。實現了被服收送的流程跟蹤與集中清點管理，避免了病區污染、簡化了工作流程。從而達到通過信息化實現規范化、精益化管理的目的。

3．3 建立后勤綜合調度管理系統平臺 為加強規范化服務、強化服務品質，提高服務效率，建立了一個一站式服務的后勤綜合調度管理系統，實時實現了故障報修、維修派工、維保跟蹤、人員管理、材料管理、工作量統計、成本核算、滿意度測評等于一體，再通過短信集成的同步服務，真正實現了信息化規范了后勤服務、記錄了后勤服務、服務于后勤服務。

3．4 架設后勤綜合監控報警系統 高科技的設備、關鍵的崗位是保障醫院正常運行的命脈，必須建立一套能夠實時反映這些設備、崗位的運行狀況和突發故障部位的系統，因此通過搭建信息化網絡報警監控平臺，將后勤所涉及的供電、供水、供暖、供氣等各類關鍵及高科技設備以及配電房、機房、鍋爐房、電梯等運行管理納入到統一的綜合報警監控系統中，做到統一管理、適時監控、提前預警、遠程控制、重點防御、保障安全，以此解決醫院后勤設備系統繁雜、分布面廣、保障責任重大、人員老化缺失等一系列管理難題。

3．5 以提供優質病員就餐服務為重點 建立方便病員各種需求的病員服務一卡通系統 為病員服務也是做好后勤保障工作的關鍵，服務病員就是要提供病員以最大的方便，同時也要很好地引導和管理病員在醫院的行為，遵守醫院的各項規定，所以，建立病員服務一卡通系統實現了食堂訂餐管理、病人洗澡水控管理、超市售賣管理、門禁系統管理，形成了服務病員、管理病員的綜合服務體系。

我院后勤信息化建設和管理運行2年多以來，充分體會到后勤管理信息化建設是需要不間斷充實的長期工作，需要科學謀劃，貼近實際，制定合理的運行模式，并且周密組織、科學建設、緊密聯系醫院實際情況實行分級管理，有重點、系統地整體推進，為醫院后勤管理者提供及時、準確的信息，科學化的后勤工作流程，以憑借信息化的“東風”整體提升醫院后勤管理水平［2］。

1 李瑋，梁昶．醫院后勤信息化建設實踐［J］．解放軍醫院管理雜志，2008，15(8):786 －787．

2 李杏，任彤彤．建設醫院后勤信息系統 全面提升醫院后勤管理［J］．醫學信息，2010，8:19－20．