衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理問題干預研究及其意義

摘要：本文通過我校（學校有口腔醫(yī)學、護理兩個高職專業(yè)及四個中職專業(yè)）對于學生心理問題開展調查和進行心理問題干預過程的介紹，闡明了目前衛(wèi)生職業(yè)院校進行心理問題干預對于學生群體精神和心理健康所產生的重要作用，以及對于衛(wèi)生職業(yè)院校建設和諧校園所產生的積極影響。

關鍵詞：衛(wèi)生職業(yè)院校；心理問題干預；和諧校園

中圖分類號：G444 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）41-0262-02

現代學校心理干預發(fā)端于美國，而國內學校在心理問題干預方面的研究和發(fā)展還很不均衡。目前，普通高校比較重視為大學生提供心理健康服務，并且從事這方面的研究人員眾多，理論成熟，文獻資料比較豐富。但在職業(yè)院校中，這些方面就存在嚴重不足，至于專門針對衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理問題干預方面的研究則更少。伴隨新型醫(yī)保制度的建立，國家對于衛(wèi)生類高素質技術應用型人才的需求漸增，因而對衛(wèi)生職業(yè)院校學生加強心理問題干預已經勢在必行，此舉將為他們的心理健康水平提高和當下和諧校園的建設產生重大影響。

一、衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理問題干預的內容、目的

歐美發(fā)達國家的學校，對于學生心理問題干預的理論研究，在干預手段、方法、經驗、資料，以及師資隊伍建設、組織機構配備等方面都遠遠地走在世界的前列，并且干預內容也呈現前瞻性。心理輔導的工作取向由矯治性轉向發(fā)展性，并且日益重視對心理輔導人員的專業(yè)培訓，形成學校、家庭、社區(qū)相結合的輔導網絡；對心理輔導的評估逐漸增加，利用電腦網絡為學生提供服務；對各種心理輔導理論采用兼容并蓄的態(tài)度等。

衛(wèi)生職業(yè)院校旨在為我國培養(yǎng)基層衛(wèi)生醫(yī)療實用型人才，因此“新醫(yī)改”要求衛(wèi)生職業(yè)院校必須加強學生自身心理健康教育，加大心理健康知識學習與傳播，只有自身健康才能更好地治病救人。這就要求衛(wèi)生類院校的心理問題干預內容不能僅停留在以“德育”為主導的健康教育層面，還要針對其群體與職業(yè)特點，開展諸如學習心理、個性心理、人際關系心理、自我認識心理、性心理、情緒情感心理、擇業(yè)心理、網絡心理等各個層面的心理輔導、心理咨詢與心理治療。其目的在于通過開展衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理健康狀況調查，找到困擾他們心理健康的問題，實施有效的心理問題干預，以提高衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理健康水平，為和諧校園建設奠定良好的心理基礎。

二、干預研究對象、方法

衛(wèi)生職業(yè)院校學生群體，因其職業(yè)特征而存在一定的特殊性，以本次抽樣的我校學生性別構成為例：護理專業(yè)作為主打專業(yè)幾乎沒有男生（含高職護理5個班），農村醫(yī)學專業(yè)男女比例為1﹕1.6，藥學1﹕1.4，口腔醫(yī)學班1：1.3等，總體男女比例約0.7﹕10，而據其他兄弟衛(wèi)生職業(yè)院校的數據統(tǒng)計，也差不多是女生人數遠遠多于男生。除了性別構成之外，衛(wèi)生職業(yè)院校學生的特殊性還表現在以下幾個方面：初中后直接入學，年齡上處于“消極反抗期”，文化基礎偏差，許多學生因在選擇專業(yè)時是受制于家長的被動選擇而產生逆反情緒等。本次干預研究考慮到地理分布、性別比例、城鄉(xiāng)結合等因素，抽取我校學生作為樣本。采取分層抽樣法從學校農村醫(yī)學、護理、藥學、衛(wèi)生檢驗、高職護理、口腔醫(yī)學六個專業(yè)隨機抽取1080名學生，通過SCL-90篩選出有不同心理問題傾向的學生240人，進一步分層抽樣分成實驗組和對照組，每組120人。

研究在實證基礎上，運用多種研究方法，如自然觀察、問卷調查、心理輔導、實驗跟蹤、統(tǒng)計分析等等方法。其間，主要采用SCL-90癥狀自評量表來采集數據，對實驗組120人實施為期3個月的全面心理問題干預；干預方法有集體課堂授課、單獨心理輔導、心理門診、專家咨詢等；干預問題涉及人的強迫心理、人際關系敏感、抑郁心理、焦慮心理、敵對恐怖心理、偏執(zhí)、精神病性等幾大因子。然后，運用心理衛(wèi)生評定癥狀自評量表（SCL-90）對實驗組和對照組實施測評并對所得數據進行分析比較。

三、心理問題干預研究的結果和意義

經過參與研究的師生近三個月的不懈實踐與努力，這次針對衛(wèi)生類學生心理問題的調查和干預研究取得了良好的效果，特別是為提高本校學生心理健康水平提供了可靠的理論依據，為師生共建和諧校園提供了有效的經驗。

1.干預結果。本次調查和干預涵蓋六個專業(yè)兩組240人。干預研究分三個階段完成：第一階段完成了干預前對參與抽樣實驗的學生的科學分組；第二階段，請專業(yè)老師和輔導人員對實驗組進行為期3個月的心理問題干預；第三階段，對實驗組進行自測，并統(tǒng)計對照兩組數據。本次調查和干預的內容、方式、步驟明確，標準和程序一致，分析和評定采用國際標準量表，統(tǒng)計用常用軟件處理（EPI、SPSS），因此有較強的科學性，結果真實可靠。調查結果顯示：實驗組較之與對照組的總分、人際關系敏感、抑郁、敵對、恐怖等常見因子分差異有顯著性（P<0.05），這說明在衛(wèi)生職業(yè)院校學生群體中確實存在心理問題。而實驗組SCL-90的諸因子中，強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對因子陽性率和總篩查陽性率均有不同程度下降，說明在該校幾個專業(yè)不同的年級學生中采用適當的心理問題干預措施，使對照組主要存在的心理問題在實驗組的測量中都基本上得到了緩解和改善。這表示干預措施實施組學生心理健康水平明顯高于對照組。干預結果證明：心理問題干預能夠在一定程度上改善上述因子的域值，使衛(wèi)生職業(yè)院校學生的心理健康水平得到了一定的提高。

2.研究意義。①為衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理問題干預研究提供借鑒作用。本研究取樣科學，調查步驟嚴謹，計量分析精密細致，所得結論真實可靠，因此于同類職業(yè)衛(wèi)生院校的學生群體心理問題狀況具有顯著的代表性。通過這次調查，大體能夠了解到江蘇省同類衛(wèi)生職業(yè)院校學生的心理健康狀況，明確加強學生心理問題干預工作的緊迫性，并為他們提供一個分析、解決心理問題的重要參考。②為提高衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理健康水平提供了可靠的理論依據。未來一段時間，衛(wèi)生職業(yè)院校需要為社會培養(yǎng)大量醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才，尤其是高素質技術應用性的人才干。那么，衛(wèi)生職業(yè)院校學生的心理健康水平首先要提高起來，才能成為這樣的人才儲備。本次調查結果顯示，實驗組較之與對照組的總分、人際關系因子分、焦慮、抑郁等常見因子分差異有顯著性（P<0.05），說明在衛(wèi)生職業(yè)院校學生群體確實存在心理問題，而采用心理問題干預對職業(yè)衛(wèi)生類學院這一群體的心理健康水平有著明顯的促進作用。③對師生共建和諧校園起到了巨大的促進作用。心理問題干預研究對于了解和發(fā)揮衛(wèi)生職業(yè)院校學生不同心理特點和各自心理潛力優(yōu)勢，避免心理問題干預中的無的放矢，有助于因材施教、因人而異進行針對性的心理健康教育。

另外，衛(wèi)生職業(yè)院校學生心理問題的存在，對“和諧校園”建設是一種現實的威脅。因此必須加大對學生的心理問題干預，通過定期及不定期的向學生提供心理咨詢、輔導、治療等，消除危及學校安全的不穩(wěn)定因素，提高學生心理健康水平，為全面培養(yǎng)健康、合格的高素質醫(yī)療衛(wèi)生技術人員打下堅實的基礎，促進和諧校園建設和人才培養(yǎng)形成良好的互動和優(yōu)化。

實踐證明，只有擁有“和諧心靈”才能建設“和諧校園”。因此必須加大心理問題干預研究以便更好地解決衛(wèi)生職業(yè)院校學生的心理問題，促進和諧校園建設，培養(yǎng)高素質的醫(yī)療衛(wèi)生技術型應用人才。

參考文獻：

[1]潘發(fā)明，李嗣生，唐曉武，等.安徽省某職業(yè)技術學院新生心理健康狀況現狀分析[J].中國兒童保健雜志，2003，（11）.

[2]潘永亮.實話實說——與大學生談心理健康[M].赤峰：內蒙古科學技術出版社，2003.

基金項目：文章2009年江蘇省衛(wèi)生科研項目：衛(wèi)生職業(yè)院校和諧校園建設中學生心理健康干預研究（J200921）研究成果之一

作者簡介：張生玉（1970-），男，江蘇宿遷人，臨床醫(yī)學，本科，副教授，研究方向：學校管理及德育。