明洪武五年(1372),天下初定,三路大軍北伐沙漠,準備肅清北元殘余。這一年五月,明太祖朱元璋下了一道詔書,令天下郡縣設立孤老院。
設立孤老院并非明代初創(chuàng),但是詔令天下郡縣切實遵行,在中國歷史上還是第一次。這無疑是被天下人歡呼歌頌的德政。在中國儒生心目中,這是《禮記》里已經描摹了上千年的太平盛世:“老有所終,壯有所用,幼有所長,鰥、寡、孤、獨、廢疾者皆有所養(yǎng)。”
孤老院剛剛設立之時,各種規(guī)矩尚未建立,連撥給多少口糧都沒有規(guī)定。朱元璋的詔書中說,孤老院中贍養(yǎng)的老人、殘疾人可以出去乞討覓食。
到洪武八年,孤老院改名為養(yǎng)濟院,撥給養(yǎng)濟院的口糧也有了定規(guī),即每個人每月三斗米、三十斤柴,冬夏兩季各一匹布。院中收養(yǎng)的未成年人,所得柴米布匹是老人的三分之二。
為了保證這個政策的貫徹執(zhí)行,明朝政府將保障條款寫入了《大明律》:“凡鰥寡孤獨及篤疾之人,貧窮無親依靠,不能自存,所在官私應收養(yǎng)而不收養(yǎng)者,杖六十;若應給衣糧,而官吏克減者,以監(jiān)守自盜論。”
于是,各地的養(yǎng)濟院相繼建立起來,至永樂年間,每州縣皆有一所,有的富庶州縣有兩所。各地養(yǎng)濟院規(guī)模不同,大的如嘉興縣,養(yǎng)濟院有房200多間,小的只有五六間房,有的甚至是草房。房間的修葺由地方政府承擔,每年九月要整修一次。
洪武十九年(1386),朱元璋又下詔,命令地方官對年80歲、90歲而在鄉(xiāng)鄰中有聲望美譽的的老人經常慰問,倘若80歲以上的老人貧窮沒有產業(yè),每個月給米五斗、肉五斤、酒三斗;90歲以上者,每年賜帛一匹、絮一斤。
在當時的讀書人看來,明王朝的養(yǎng)老舉措,符合先賢的教誨,值得歌頌。而國家擔負老人贍養(yǎng)的制度,則可以追溯得更加久遠。
《禮記·王制》中記載:“有虞氏養(yǎng)國老於上庠,養(yǎng)庶老於下庠。”國老是指大夫以上有德望的長者,庶老指普通年長者及烈士父祖,他們被安置在上下兩級學校中,一面養(yǎng)老,一面擔負教育子弟的職責。
當時,對老人的尊敬還以禮樂之制被規(guī)定下來。《禮記》中還記載,逢重要節(jié)日,要宴請有德行聲望的老人,天子在宴席上袒露上身,為他們分割肉食,奉獻酒漿,還要穿禮服,持矛、盾起舞而娛樂老者,以這種盛大的禮節(jié)教育諸侯要敬奉老人。
類似的供養(yǎng)制度延續(xù)了數(shù)百年,到西漢初年,漢高祖繼承傳統(tǒng),詔令天下80歲以上的老人受供養(yǎng),而50歲以上的老者免除徭役,每年受賜酒肉。
在漢代,國家禮制中規(guī)定,在仲秋之月,地方官要對年滿70歲的老人授之以王杖,哺之糜粥。80歲、90歲的老人獲得的賞賜更多,王杖長尺余,頂端裝飾有斑鳩。當時人認為斑鳩吃食不噎,所以以此表達希望老人吃飯不噎喉嚨的祝福。

同時,這種王杖還是地位上的表彰。持有王杖的老人“比六百石,入官府不趨”,也就是說,老人的地位相當于俸祿六百石的官員,進入官府不必下拜,可以平起平坐。
到南朝時,有了官府設立的養(yǎng)老機構。梁武帝下詔:“凡民有單老孤稚不能自存,主者郡郡縣咸加收養(yǎng),贍給衣食,每令周足,以終其身。”又在京城設立“孤獨園”,以使孤兒幼子有所庇護,白發(fā)老人不至于極寒,得享天年。
北宋初期,延續(xù)前朝的慣例,在年節(jié)之時對80歲以上老人賜予財帛,中期以后則開始賑濟60歲以上的貧病老人。而在汴京,官府設立了福田院,用來收養(yǎng)老病之人。最初,東西兩所福田院只有24名被收養(yǎng)者,到嘉祐八年(1063),增設南北福田院,收養(yǎng)老弱病殘一千二百多人。地方上,則設廣惠倉,用來救濟老人和貧病之人。

明代的國家養(yǎng)老制度,在歷代優(yōu)待老人的舉措上更進了一步。自太祖朱元璋大力推行之后,明朝歷代皇帝都不敢公然廢止。
永樂十九年(1421)春,明成祖朱棣曾詔令:“民年八十以上,有司給絹二匹、布二匹,酒一斗,肉十斤“。之后的宣德、景泰、天順、成化、弘治、正統(tǒng)乃至嘉靖年間,都有類似的詔令。
有聲望美譽的老人要經常慰問,倘若80歲以上的老人貧窮沒有產業(yè),每月給米五斗、肉五斤、酒三斗;90歲以上者,每年賜帛一匹、絮一斤。
而對于各地的養(yǎng)濟院,國家也強調地方官吏的維護之職。倘若民間有應當收養(yǎng)的老人未得到應有的優(yōu)待照料,管理者就要承擔失職之責。漏報一人者,甲長要受重責,并罰他收養(yǎng)老人;漏報二人以上者,負責管理收養(yǎng)機構的吏要被追究;漏報五人以上者,地方官雖然賢明,在考核時也會直接被定位下等。
但是一切制度的執(zhí)行,倘無有效的監(jiān)察,都難免逐漸松懈。明代的國家養(yǎng)老政策和機構,也難免遭受侵吞和廢弛的命運。
成化十六年(1480),戶部就有上疏,說大興、宛平兩縣的養(yǎng)濟院,贍養(yǎng)孤老七千四百九十多人,為此國庫每年要撥給糧食二萬六千九百石之多,但“近有司疏于稽察”,掌管此事的官吏大肆侵吞牟利,使老人不得贍養(yǎng)。
而到萬歷年間,情況更加糟糕。當時宛平養(yǎng)濟院收養(yǎng)數(shù)千老人,每月給收養(yǎng)的孤老太倉米三斗,每年給布一匹。但是養(yǎng)濟院管理松懈,以數(shù)名“會頭”負責管理、發(fā)放錢物。久而久之,這些會頭不上報亡故老人的名單,依然冒領錢糧;撥給的米布不下發(fā),貪為己有。有司一直不能整頓,只能任其貪瀆。官方設立的養(yǎng)老院已經如此,每年撥給老人賞賜的制度執(zhí)行得如何,也可想而知。