引導式教育在腦癱兒童中的應用

摘要：腦癱兒童由于機能障礙而失去了很多基本功能，引導式教育刺激兒童有系統地建立起在運動機能、言語、智能、社交及情緒等各方面的發展，并得以緊密相聯系，讓腦癱兒童在游戲活動中主動去學習日常生活所需的功能，以及克服身體運動機能障礙，具有正常兒童的自理能力，與正常人一樣具有人格尊嚴，擁有自信，最終回歸社會。

關鍵詞：引導式教育；腦癱兒童；應用

中圖分類號：G76 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）30-0219-02

在腦癱兒童教育方面較有影響的引導式教育是由匈牙利的彼圖教授所創立的，它是融匯了神經學、心理學、教育學及康復醫學等相關學科知識的綜合性的教育體系，它強調腦癱兒童的教育應該由一個人在同一個環境下給予，這個人稱之為引導員。通過引導員對腦癱兒童進行運動功能、生活自理、社交、溝通、認知等方面的訓練，從而使腦癱兒童在德、智、體、美、勞等各方面都得到健康的發展。

近年來，隨著福利機構內腦癱兒童人數的逐漸增多，這一特殊群體也越來越為人們所熟知，福利機構主要是指由國家興辦的慈善組織，負責養育社會上父母雙亡、其他親屬無力撫養的孤兒和經公安部門查找不到生父母的棄嬰和兒童，這里主要是指專門收養兒童的兒童福利院。所謂腦癱兒童，是指由于兒童在胎兒期或嬰兒早期大腦尚未發育成熟時受到損害或損傷引起的運動障礙和姿勢障礙為臨床表現的綜合病癥。因為腦癱具有不可逆性，所以給他（她）們在生活、行動等方面都帶來極大的不便，也使他（她）們成為家庭和社會的沉重負擔。如何對腦癱兒童進行有效的幫助，成為擺在我們面前一個刻不容緩的課題。那么引導式教育是如何在福利機構內的腦癱兒童中發揮它的作用的呢？在機構內，老師及不同的專業人士都共同參與到腦癱兒童的教育活動中，保證了引導式教育的完整性和連貫性。引導式教育主要是通過游戲活動、小組學習、親子活動來幫助腦癱兒童。

有人說，游戲的重要性僅次于母乳喂養。它不僅對兒童有娛樂作用，而且對兒童的身體、智力、社會性和情緒等方面的發展也具有重要的價值。在兒童的一日生活中，游戲也是兒童最為喜歡、最能夠接受的一種方式。引導式教育的游戲活動主要從以下三個方面來進行：

1.手部活動：所謂“心靈而手巧，但手巧才能心靈”，對手功能的訓練能夠促進腦癱兒童大腦發育及全身各個器官的發育。例如：腦癱兒童可以通過雙手交叉、互握、拍手數數、搖小船（雙手握住木棍上下搖動）及傳皮球等游戲，在促進手功能的同時，也促進其它功能的發展。

2.音樂活動：可以通過簡單的音樂律動活動，使音樂在陶冶腦癱兒童情操的同時，讓腦癱兒童能夠根據音樂的節拍有節奏地做出簡單的動作，如根據音樂的節奏一邊唱“我們拍拍手呀拍拍手，大家一起拍拍手”做出相應的拍手、跺腳等動作，促進兒童身體的協調性、認知等方面的能力和體會音樂帶給人的快樂感受。

3.親子活動：在機構中的腦癱兒童因為身體上的缺陷導致他們都存在不同程度的心理障礙，對周圍的人和環境會有一種恐懼感，最好的親子活動就是像父母一樣去關心和愛護他（她）們，多抽出時間和他（她）們交流。例如，多給他（她）們擁抱、撫摸等肢體接觸，鼓勵他（她）們學說話，如學說簡單的人稱和日常用語等。久而久之，腦癱兒童的恐懼感就會慢慢消失，并對周圍的人和環境逐漸建立起一種安全感和信任感。

小組學習是指心智及學習能力相近的兒童在一起互動學習，可使腦癱兒童減少對他人的依賴，建立健康的自我認知和對周圍的人和事物的認知。培養腦癱兒童正常的社交能力，走出自卑和社交恐懼的陰影。小組學習按照腦癱兒童的年齡、智力程度的不同進行分組，以便更好地讓腦癱兒童之間互相交流、互相學習，從而成為一個小團隊，通過發揮小團隊的優勢進行有意義的活動。在小組學習的過程中，腦癱兒童的社交能力等各種能力均得到有效的提升。

個別訓練：在游戲活動和小組學習的基礎之上，老師根據每個腦癱兒童存在的主要問題，制定出有針對性的個別訓練計劃，在小組學習之外對每個腦癱兒童實施相應的個別訓練計劃，如一名手功能較差的兒童，在個別訓練時間，就可以安排他（她）進行搭積木、串珠子、拼圖、系鞋帶等針對手功能的個別訓練。通過個別訓練，可以有效減少智力程度較低兒童的自卑感，減少個體間的差異，讓每個腦癱兒童都愿意積極、主動地參與到學習活動當中，營造良好的學習氛圍。

實踐證明，引導式教育在腦癱兒童的健康成長中起到了不可估量的作用。它不僅使腦癱兒童在智力、情緒、社交、語言、溝通等多方面得到同步發展、不斷提高，還在促進腦癱兒童健康人格發展方面起到了積極的作用。

引導式教育是一個全面的教育體系，它以“全人”的哲學概念為基礎，重視人各方面的功能的連貫性，注重培養腦癱兒童主動探索和學習的能力，讓腦癱兒童能夠主動表達自己的意欲，敢于主動探索周圍的世界，逐步培養他們的生活自理能力，建立自尊自信的人格，為他（她）們進入學校學習乃至回歸社會奠定基礎，同時也大大減輕了家庭和社會的負擔，推動兒童福利事業的發展。當家庭或機構中的腦癱兒童都能通過實施引導式教育而使他（她）們的潛能得到最大程度的發揮時，那么無論是對個人還是社會來講，都將是一個福音。

引導式教育開啟了腦癱兒童塵封已久的世界，讓腦癱兒童逐步融入小組、融入大環境，培養自信心，為腦癱兒童的全面發展、融入社會提供了堅實的后盾，讓腦癱兒童最終回歸社會。讓我們共同努力，使引導式教育的種子在我們廣闊的教育園地上生根、開花、結果，讓更多的腦癱兒童從中受益。

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