護理人員考核技術檔案在社區護理管理中的應用

楊敏 劉穎顏

（上海市浦東新區迎博社區衛生服務中心 上海 200125）

護理人員技術檔案是醫院檔案的組成部分，是護理人員業務成長的真實記錄，是考核護理人員德、勤、績、能的重要依據[1]。但護理人員技術檔案在社區服務中心尚未普遍建立。我中心引入護理人員技術檔案的管理理念，并結合社區衛生服務中心實際情況，制定了更適用于社區護理人員考核的技術檔案摸板，并于2011年1月試用，報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

本中心護士總數30名，均為女性，年齡21～51歲；平均年齡（33.18±5.46）歲；其中副主任護師1名，主管護師4名，護師15名，護士10名；本科2名，大專18名，中專10名；工作年限：≥10年21名，5～10年3名，2～5年3名，＜2年3名。

1.2 方法

所有護理人員均建立護理人員技術考核檔案，人手一冊，統一存放于護理部。護理人員技術考核檔案包含工作質量、業務考核、職業素質、繼續教育、加扣分和考核匯總5項。年終將各項得分相加得總分，滿分為100分，并評定考核等級。護理人員技術考核檔案自2011年1月實施，2012年1月采用相同表格比較《護理人員考核技術檔案》實施前后的考核結果。

1.2.1 護理質量考核

護理質量占總考核分的40%。考核內容包括：護理文件書寫、分級護理、搶救物品管理、消毒隔離、病區管理、護士長管理等，護士與護士長的考核重點不同。參照上海市護理質控中心修訂的《護理質量工作標準》，質控分數按5～10分的標準進行分層，考核小組每月按項目評分，并將全年平均分計入“護理人員年度考核匯總”欄，扣分原因記錄在該考核表下面的“具體內容記載”欄內。……