關于白內障，這些事你必須知道

大家在生活中經常能看到“用藥一個月，治好白內障”之類的廣告。現實生活中，也確實有很多害怕做手術的患者，寄希望于這些聽上去神奇的“民間配方”。但是，它們真的能治愈白內障嗎？

治療白內障，眼藥水不是萬能

人眼中有個類似照相機鏡頭的透明結構叫“晶狀體”。隨著年齡的增長，晶狀體逐漸老化、混濁，形成白內障，早期會影響患者視力，晚期可能會導致失明，嚴重影響老年人生活質量。

現如今，市面上有很多眼藥水、口服藥及中藥制劑聲稱能治療白內障，但通過臨床觀察，其作用并不可靠。很多人花了不少錢買藥，但效果并不理想，并且長期使用眼藥水弊多利少，其中的防腐劑還會對眼睛產生副作用。目前來看，手術才是治療白內障唯一有效的方法，通過手術可以將混濁的晶狀體摘除，并再植入新的人工晶狀體。此手術操作屬于微創，即使高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病患者，只要把血壓、心功能、血糖等控制在相對正常的范圍內，同樣可以接受手術。

隨著現代醫療技術的發展，人工晶狀體的種類很多，針對老花、近視、散光等不同視覺問題，每款人工晶體的功效不同，但并不是越貴的越適合，醫生會根據患者的自身情況幫他們選擇。如果是做超聲乳化手術，小切口，為了手術安全性一般會選擇體積小的折疊軟性晶狀體。如果對視物要求比較高，則可以植入三焦點晶狀體。

白內障不治療，晚期兩行淚

有病不就醫，這在中國是一個非常普遍的現象。李勇醫生指出，其實白內障發展到了一定程度就應該進行處理，如果患者一般情況好，不管是60歲還是90歲都應該做手術，因為隨著發病時間越長，晶狀體過度老化，還會產生青光眼和葡萄膜炎。甚至有些人在白內障早期，由于病情突然加速，也會繼發青光眼，由于起病很急，一夜之間就可以造成失明，此時再想做白內障手術，已經來不及了。因此，白內障手術是否能做要全面評估，不要單純從年齡上判斷。

還要許多人認為白內障需要“熟”了之后才能進行手術，但這都是“老黃歷”了。上世紀六七十年代，因為醫療水平和醫療設備受限，白內障手術需要剝離晶體，如果硬一點、“熟”一點（指晶狀體基本上混濁了），剝起來會容易。但自從我國上世紀九十年代開始引進并推廣超聲乳化手術以來，這種觀念已經落伍了。白內障長得越熟越硬，超聲粉碎所用的時間和能量越大，對眼睛的破壞越大，手術風險也越大，所以白內障手術要早一點做為好，一旦影響生活，就應該接受白內障手術。時代在變化，現在白內障的最佳治療時期是膨脹期，其次才是成熟期，切勿因為一時顧慮，而錯過最佳治療時間。

白內障手術是一項增值手術

為什么說白內障手術是一項增值手術呢？如果老花眼和白內障并存的話，通過白內障手術將渾濁的晶狀體換成透明的人工晶體，會減輕老花情況，術后可能無需再佩戴眼鏡，可以清晰看近物。當白內障患者原先有散光的話，通過手術后，不僅可以治療好白內障，散光度數也會有改善。

此外，由于白內障手術后將原本體積較大的晶體置換為較薄的人工晶體，眼前房的空間增大，而且前房角（房水流出通道）亦隨之擴闊，因此發生閉角型青光眼急性發作的機會幾近于無，所以，單純的白內障手術就有機會同時改善白內障和青光眼問題。

多種癥狀暗示白內障已至

白內障在一定程度上就是衰老的表現，幾乎每個老人都可能會患上白內障。白內障也許會遲到，但從不會缺席。所以廣大老年人要引起注意，若出現以下癥狀，建議盡快到正規的眼科醫院就診。

視物逐漸模糊 視物模糊是白內障的第一大癥狀。有時還會覺得光線周圍出現光圈，或者覺得物體的顏色不夠明亮。白內障患者如果在夜間開車，會因對面來車車燈太刺眼而感到不適或煩躁。

老花癥狀減輕 忽然發現不需要戴老花眼鏡也能看得很清楚，有的老年人很開心。其實，這可能是白內障的癥狀之一。因為老年白內障初發時，晶狀體凸度增加，屈光近點發生改變，視力會暫時性提高。

眼前出現暗影 白內障初期，患者眼前可能出現位置固定、形狀不變的點狀或片狀陰影。它與玻璃體混濁所引起的飛蚊癥有所區別，后者的暗影是可動的，時隱時現，形狀多變。

晝盲或者夜盲 如果晶狀體混濁先從中央部分開始，當白天光線強、瞳孔縮小時，光線進入眼內受阻，因此出現晝盲；如果晶狀體混濁位于周邊部分，夜晚暗光進入赤道部視網膜受阻，而赤道部視網膜的桿狀視細胞負責夜視覺，因此會出現夜盲現象。

色覺異常現象 生活中人眼看燈光時，在燈光周圍會出現七色的彩圈或暈輪，類似夏天的彩虹，醫學上稱之為“虹視”。當“虹視”現象增多，也可能是早期白內障的癥狀之一。

（摘自《新民晚報》）