醫學本科基礎教育階段學業導師制體會

鄧保國，趙林靜，姚金華，郭曉芳

（1.新鄉醫學院微生物學教研室 453000；2.新鄉醫學院第一附屬醫院PICU 453100）

近年來，隨著高等院校教育和教學改革的不斷推進，高等院校在本科教育中實行導師制很大程度上對提高教育教學質量和人才培養起到了很好的推動作用。而在醫學院校本科生中實行導師制的作用和重要性相對其他專業來說則更為明顯。本院從2010級五年制臨床醫學專業本科生中全面實行了學業導師培養制度，現將作者指導的28個醫學生近3個學期的帶教經驗報道如下。

1 學業導師的工作內容和意義

1.1 幫助學生完成角色轉換和心理轉型 對于初入校的一、二年級新生來說，醫學對他們來講就是一門陌生的學科，很多學生是抱著忐忑和緊張的心情開始醫學課程學習的，對學習的目的和方法基本一無所知，而且進入大學后由于沒有了高中階段保姆式的管理，加之醫學課程設置的特點，醫學基礎課程和醫學臨床課之間的關系，學生根本不清楚，所以對學習不適應，失落的情緒在很多學生中顯現出來，甚至有些學生產生了轉學和退學的想法［1］。通過學業導師的專業指導，使學生平穩地進行角色轉換，盡快從心理上適應大學的生活節奏和學習方式［2］，對于基礎課學習階段尤為重要。

1.2 指導學生進行專業學習 本科生中的導師制和研究生中的導師制有著根本的區別［3］。研究生導師主要指導學生從事自己研究領域的科研工作，而本科生導師更多的是對學業上的全面指導，幫助學生制訂學習計劃，指導學生選課，明確學習方向，如何進行學分換算，選修第二學位，甚至本科畢業后的的規劃等等［4］。

2 學業導師的工作方法

2.1 根據專業培養目標和教學計劃，制訂詳細的實施方案學業導師對學校的教學計劃、培養目標以及每個學期學生的課程設置和學分要求要明確。由于很多院校已經實行了學分制，所以在學分制下，對于學生的整體培養計劃的了解是做好指導工作的前提［5］。因為每學期學生都要進行選課，如果選課不當，不但積不夠相應的學分，還會影響學生申報獎學金和各種榮譽，而醫學課程門數又較多，特別是對于非醫學專業的指導教師來說，多研究一下醫學本科培養計劃是非常重要的。

2.2 建立多種溝通渠道 建立學生信息表，收集學生的詳細信息，包括學生專業、人數、各個學生的聯系方式、愛好興趣、QQ號碼等。經常與學生進行溝通是發現問題和提高指導效率的很好的方法［6］。在實踐中，很多學生有了問題不好意思面對面地與導師進行溝通，許多疑惑一直存在心里，指導教師經常在QQ群中提一些學生關心的問題，讓學生談談他們的看法，從而了解學生的動態，并經常和班干部聯系，了解學生的情況，這些都是很好的獲得信息，提高效率的方法。

2.3 制訂具體的工作方法 采取什么樣的形式進行工作，要征求學生的意見和建議，并確定每學期的具體工作內容、時間和目標。指導學生學習的形式有很多種，包括開主題班會、召開座談會、召開專題講座等。指導教師可以根據學生和自己的實際情況靈活安排，每次活動后要及時進行總結和記錄［7］，根據學生的反應，不斷改進工作方法。

3 實施效果

3.1 學生的學習興趣、學習成績有了明顯的提高 在第1學期中學生的學習成績在整個年級是中等水平，獲得獎學金的學生還不到1／3，一等獎學金基本沒有，28名學生中，學科考試不及格有6名，學生中打游戲的現象很嚴重，經過2個學期的指導后，19名學生能夠拿獎學金，還有3人獲得國家勵志獎學金，已經沒有掛科的學生。有21名學生參加了學校的各種社團組織，學習的情緒有了巨大的改觀。

3.2 學生已經完成角色轉換，成為一名真正的大學生 一年級的時候，很多學生由于對學習和前途的迷茫導致成績下降，甚至沉迷網絡游戲，經過2個學期的指導，他們已經適應了大學的生活，通過正確的引導，很多學生現在已經確立了考研和就業的目標。在第5學期的專業分流中，4人分到了麻醉專業，2人分到影像專業，22人分到了臨床醫療專業，所有學生都分到了自己理想的專業。

3.3 增強學生的科研能力 雖然醫學本科畢業不要求有畢業論文。但是作為本科生來說，應該具備一定的科研能力［8］。所以，在指導學生專業學習的過程中，還要求學生跟著老師進行科研訓練。有15名醫學生參加了科研興趣小組，并且以第1作者發表了論文4篇，為今后的學習打下了很好的基礎。

4 思考和討論

4.1 指導教師遴選要綜合考慮 本校由于是首次在本科生中實行指導教師制，所以對導師的遴選主要通過資歷和學歷來進行。在工作過程中暴露出來一些問題。有很多學歷高的年青教師，專業知識強，但是對于管理和指導方面經驗不足。另外還有很多高學歷人才是非醫學專業畢業的，由于對于醫學課程的設置和教育規律不熟悉，使學生對導師產生不信任感，因此，在遴選學業導師時，學歷、資歷、專業等要綜合考慮。

4.2 建立導師培訓制度，提高指導教師的專業素質 通過3個學期的工作，筆者明顯感覺到了專業知識的不足和經驗的欠缺。在指導過程中有很多專業性很強的東西并不是專業課的東西，而是管理方面的。例如學分制中學分績點的計算、第2學位的選修、專業分流等等。因此，學校應該在教務處、學生處等牽頭下，建立學業導師培訓機制，對新遴選的導師進行專業指導和業務培訓，增強學業導師的整體素質和水平［9］。

4.3 學業導師不僅僅要指導學生現階段的學習，還應該對學生的整個大學期間學習規劃進行總體指導 特別是對于新入校門的醫學生，在進行專業學業指導的同時，還要對學生的政治素質、人文素質、心理素質等都要進行培養和熏陶［10］，促進學生整體素質的提高，能夠順利完成高中到大學、大學到社會的角色轉變。

總之，在醫學本科生中，特別是基礎課階段實行導師制，是醫學教學改革的很好嘗試，不僅適應了醫學發展的需要，培養了高素質醫學人才，也使醫學教育中非師范類教師的教育教學能力有了很大的提高。但是，在學業導師的選拔、培訓等方面應該建立完善的機制，同時要建立競爭和監督機制，促進導師制的良性發展，不要讓這一制度盲目發展，最后成為可有可無的“雞肋”。

［1］ 韓峰，譚云，朱卡林，等.學業導師制度結合PBL教學模式在藥學早期教育中的實踐［J］.藥學教育，2010，26（1）：36－39.

［2］ 朱大偉，韋萍，朱浩.論新形勢下本科生導師班主任制［J］.中國電力教育，2007，28（5）：65－66.

［3］ 康春穎.高等院校本科生學業導師制的實踐研究［J］.黑龍江教育：高教研究與評估，2008（7）：54－55.

［4］ 崔鳳珍.實施學分制教學管理模式的實踐與思考［J］.玉林師范學院學報，2010，31（4）：134－137.

［5］ 溫多紅.高校實施學業規劃導師制的探索［J］.中國成人教育，2010，8（18）：83－84.

［6］ 王紅勇，曾春雨，王旭開，等.實行臨床醫學生導師制中存在的問題和建議［J］.現代醫藥衛生，2011，27（11）：1758－1759.

［7］ 許躍齊.高校“學導助學”活動的實踐與探索［J］.江蘇教育研究，2010，2（2）：47－50.

［8］ 張勇，孫繼紅，徐昱，等.青年指導教師在醫學本科教學中的作用［J］.中國病案，2011，12（6）：62－63.

［9］ 龔束芳，張波，車代弟.本科生導師隊伍的探索與實踐［J］.東北農業大學學報，2009，7（6）：72－75.

［10］胡群，佟立，王焱，等.論醫學生的素質教育［J］.內蒙古民族大學學報，2011，17（2）：193－194.