依托社會實踐載體 加強臨床醫學生綜合能力的培養

毛淑芳，張鳳英，趙秀榮，高玉峰，段一娜

(承德醫學院，河北承德 067000)

依托社會實踐載體 加強臨床醫學生綜合能力的培養

毛淑芳，張鳳英，趙秀榮，高玉峰，段一娜

(承德醫學院，河北承德 067000)

社會實踐;臨床醫學;改革;學生;綜合能力

2008年9月，教育部、衛生部聯合頒布了《本科醫學教育標準—臨床醫學專業(試行)》。作為醫學教育的認證標準，明確規定了本科臨床醫學專業畢業生應達到的技能目標:除初步的臨床技能外，還應具備“與病人及家屬進行有效交流的能力，與醫生、護士及其他醫療衛生從業人員交流的能力;能夠對病人和公眾進行有關健康生活方式、疾病預防等方面知識的宣傳教育;具有自主學習和終身學習的能力”。為了適應我國臨床醫學教育的發展趨勢，自2009年起，我們進行了依托社會實踐載體，加強臨床醫學生綜合能力培養的研究與實踐。

1 成立承德醫學院健康教育社團，構建社會實踐載體

大學生社會實踐活動作為培養人才的重要環節，是高等教育發展不可或缺的組成部分。社會實踐活動只有與學生的專業相結合，才能激發學生的學習興趣，收到更好的效果。健康教育是旨在幫助對象人群或個體改善健康相關行為的系統的社會活動[1]。通過有組織、有計劃地指導學生開展健康教育活動，可以幫助學生用所學到的醫學知識服務于社會，同時，可在社會實踐活動中鍛煉和提高學生的綜合能力。因此，健康教育活動為醫學生的社會實踐與專業相結合提供了良好的結合點。目前，我國健康教育的發展還不盡如人意，主要表現在醫務人員缺乏健康教育的知識和技能，以及社區衛生服務人才的匱乏[2-3]。醫學生的寒、暑假和周末空閑時間，為開展健康教育活動提供了充足的時間保證?；谏鲜銮闆r，2009年，我校預防醫學教研室發起并指導學生成立了“承德醫學院健康教育社團”，由預防醫學教研室的教師擔任指導老師，會員主要是來自臨床醫學專業的學生，年級不限。社團有完善的組織機構和嚴格的規章制度，定期研究活動計劃、組織開展健康教育活動并及時進行總結。健康教育社團的成立，為學生開展社會實踐活動提供了堅實的載體。

2 開展形式多樣的健康教育活動，培養學生的綜合能力

社團成立以來，采用多種方式，相繼開展了形式多樣的健康教育活動，健康教育的對象有大學生、中學生、城市居民、農村居民、慢性病患者等，4年來累計超過2.5萬人次，活動現場遍布社團成員的家鄉、承德市的高校、部分中學及社區。健康教育活動的開展，不僅為社團成員的家鄉和承德市的疾病預防和控制做出了貢獻，也有效地培養了學生的綜合能力。

2.1 提高了學生對健康教育重要性的認識，培養了學生的健康教育能力“救死扶傷、治病救人”是多年來社會及臨床工作對于醫生職責的共識，疾病預防的重要性還沒有引起人們足夠的重視。在健康教育活動中，學生們發現許多人對高血壓、糖尿病、腦卒中等一些常見疾病知識的知曉狀況很差。經過學生們耐心、細致、形式多樣的健康教育活動，使對象人群了解了許多疾病防治的相關知識，也糾正了他們的許多認識誤區。通過健康教育活動，學生們深切體會到了健康教育的重要性，他們健康教育的能力也得到了鍛煉與提高。

2.2 培養了學生的交流能力臨床醫學生將來的服務對象是病人，而這種服務需要在與其他醫生、護士的協作中實現。因此，良好的醫生與患者交流、醫生與患者家屬交流以及醫生與其他醫生、護士的交流有助于雙方正確理解對方的意愿，協調雙方的關系，保證醫療活動的順利進行。在健康教育實踐中，學生所面對的健康教育對象，他們的受教育程度、生活環境、價值觀、風俗習慣、健康狀況等各不相同，為了使健康教育對象能夠信任、接受自己，并認同自己的觀點，從而實現健康教育的目標，學生必須從個人形象、行為舉止、說話技巧、傾聽技巧等人際傳播要素的各方面全面提升自己。為了便于健康教育對象的理解，在宣講過程中要使用通俗易懂的語言，盡量避免使用專業術語，因此提高了學生的醫患交流能力。另一方面，健康教育是需要社團成員相互配合、共同合作、發揮團隊精神的活動，因此，健康教育實踐也為學生在今后的臨床工作中更好地與其他醫生、護士交流打下了基礎，學生的團隊協作意識與能力也得到了鍛煉。

2.3 培養了學生自主學習與終身學習的能力

2.3.1 培養了學生自主學習的能力:在健康教育實踐中，社團指導教師通過向學生介紹健康教育的相關文獻資源，包括各種期刊、書籍、網站等，指導學生結合社團成員的興趣，自主選定健康教育的主題。學生通過自己查閱文獻掌握相關信息，在此基礎上擬定健康教育計劃、確定健康教育對象，并準備必要的材料，如展板、模型、圖片、宣傳畫、宣傳單等，健康教育活動結束后撰寫健康教育實踐報告，總結實踐中發現的問題并探討解決問題的有效途徑。整個健康教育實踐活動，充分體現了自主學習的特征，使學生的自主學習能力得到了明顯提高。首先，學生因興趣參加健康教育社團并選定了健康教育的主題，要完成健康教育的目標，學生自己必須積極、主動地學習所需要的知識與技能;其次，健康教育活動經過了選題、計劃、準備、實施、總結的過程，學生能夠對活動的進展、實施情況進行自我控制、自我調節;第三，健康教育中，學生掌握了具體的技術路線及關鍵環節，系統培養了他們健康教育的能力;同時，因為社團中許多學生年級較低，所學醫學知識較為局限，在活動中學生會遇到不能回答對象人群提出問題的情況，通過健康教育活動，增強了學生學習醫學知識的緊迫感，實現了自主學習的持續進行。

2.3.2 培養了學生終身學習的能力:健康教育是醫療衛生服務實踐的內容之一，由于健康教育的主題不斷變化，為更好地完成健康教育實踐活動，只有在課堂上學到的醫學知識是遠遠不夠的，社團成員需要有針對性地通過各種學習資源獲得相關的知識與技能。在這一過程中，面對眾多的信息資源，學生需要學會正確地選擇學習內容、學習方式和學習方法，因此培養了他們終身學習的能力。

總之，健康教育社團作為社會實踐的載體，實現了醫學生專業知識與社會實踐活動的有機結合，為臨床醫學生綜合能力的培養提供了有效途徑。我們要結合臨床醫學生的特點，積極探索在新形勢下社會實踐活動的新機制，不斷豐富活動內容，擴大活動范圍，使學生的綜合能力得到進一步提高。

[1]馬驍.健康教育學[M].北京:人民衛生出版社，2004.2.

[2]張艷萍，韓雪.現代醫學模式下醫院健康教育問題的思考[J].中國衛生事業管理，2010，(1):44-46.

[3]洪倩，王德斌，程靜.慢性病預防戰線上一支不容忽視的生力軍[J].中國慢性病預防與控制，2006，14(1):5-7.

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1004-6879(2013)04-0357-02

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