入院患者宣教路徑在健康教育中的應用

吳惠萍

健康教育已成為護理工作的重要服務內容，其中入院宣教正是做好患者健康教育、心理護理的第一步，是健康教育的基礎內容之一。在有效的時間內為患者供高質量的服務，可以讓患者盡快適應醫院環境，得到及時的治療和良好的護理。我科于2011年6月借鑒臨床護理路徑［1］，改進了傳統入院宣教內容與形式，制定并實施《石家莊市第五醫院感染科入院宣教路徑》，取得較好效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2011年7至12月出院患者121例為對照組，2011年1至6月出院患者115例為觀察組。

1.2 方法 均采用本院護理工作滿意度調查表于住院患者出院時發放，進行護理工作滿意度問卷調查。

1.2.1 入院宣教路徑內容:見表1。

表1 入院宣教路徑內容

1.2.2 入院宣教方法:采用口頭與書面相結合的方式講解，指導患者及家屬，發放宣傳冊，黑板報;召開公休座談會形式組織患者及家屬集體互動式討論。患者入院當日的在崗護士負責入院第1天宣教，責任護士負責入院第2天以后的宣教，責護組長負責及時評價。護士長隨機檢查評價效果。責任護士應為患者進行反復宣教，加深患者的印象，并且把控每次宣教的內容量不宜過大。

對教育程度較高的患者，采用講清要領和發放資料相結合的方法;對在工作單位擔當一定職務的患者，我們尊重他們的習慣，以發放資料和征求意見的方式進行宣教;對文化層次較低或來自農村的患者，結合他們的理解程度和文化層次，我們會不厭其煩的把每一條、每一句用通俗易懂的語言解釋清楚;對因軀體疼痛、發熱等情況，患者情緒不穩定，注意力不集中。護士先給予患者安慰，增強患者戰勝疾病的信心，以扎實的專業知識、熟練的專業技能給予患者科學的治療和護理，贏得患者及其家屬的認可和信任。待患者的病情趨于平穩，情緒緩和后再逐步開展其他方面的宣教內容。

為患者進行健康宣教的同時做好家屬的宣教也尤為重要。首先，用通俗易懂的語言幫助患者的家屬詳細了解疾病產生的原因、發病機制，告知家屬影響患者健康的負面因素，指導其盡量減少這些不良影響的產生，防止并發癥的出現。并指導家屬合理的安排患者的飲食、休息、運動，督促患者遵醫囑按時按量服用口服藥等。

1.3 統計學分析 計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2011年7至12月發放滿意度調查表121份，其中滿意116份，較滿意5份，不滿意0份;2011年的1至6月發放滿意度調查表115份，其中滿意101份，較滿意11份，不滿意3份。2組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 入院宣教路徑患者滿意度調查 例(%)

3 討論

入院宣教是在醫院內實施健康教育的一種形式，也是整體護理的一個重要組成部分。通過對兩種入院宣教方式的不同所得到的結果進行比較，發現采用入院宣教路徑進行入院宣教，可以促進護患溝通，在有效的時間內為患者提供科學、全面的健康指導，提高患者對入院宣教內容的掌握程度［2］，能更積極地參與診療計劃的制定，提高患者滿意度，從而配合治療，增加護患溝通的渠道。

同時這種標準化和程序化的工作模式，明顯提高了護理人員工作的積極性與自覺性。護理工作不再是被動觀察患者病情，盲目的執行醫囑，而是更有計劃性、預見性、完整性的執行各項護理工作及健康教育。使紛雜的護理工作有序開展，減少遺漏，提高護理質量，明顯縮短患者住院日［3］。

因此，可以在優質護理服務病房中采用新的入院宣教的健康教育方式對患者進行入院宣教，提高患者對護理工作的滿意度。

1 黃星，吳秋香.臨床護理路徑在國內糖尿病健康教育中的應用.護理管理雜志，2010，10:343-344.

2 施林芳，黃秋芳.優化入院宣教流程提高憂質護理病房住院病人滿意度調查.福建醫藥雜志，2012，4:132-133.

3 雪麗霜.日本對臨床護理路徑管理的研究.國外醫學護理學分冊，2001，20:547.