唐 璞 黃 戀 張 瓊 何詩雨 袁 楓 林雪倩 茍理堯
(川北醫學院1.醫學檢驗學系;2.醫學麻醉學系 四川 南充 637000)
如今,高血壓已經是我國居民危害性最大的慢性病之一。據資料顯示,在過去20年中中國高血壓的患病率顯著升高,從1980年的7.8%升至2001年的27.2%,而且近十年的增長幅度更大[1]。近年來,鄉村居民的高血壓患病率也逐漸升高,受到高度的關注。通過該調查旨在了解南充市周邊鄉鎮居民高血壓患病情況,為防治提供有效依據。
針對四川省南充市3區周邊鄉鎮進行隨機分層問卷調查,本次共發放問卷270份,回收249份,有效問卷228份,問卷的有效率達91.57%。調查對象年齡在20-90歲之間,其中男性84例,女性144例。
使用專門統一制作的問卷調查表進行隨機分層問卷調查,根據居民健康檔案對已調查的人員情況進行核對,最終確定有效問卷。問卷調查的內容包括:性別、年齡、身高、體重、食鹽量等項目。
高血壓采用《2004年中國高血壓防治指南》[2]推薦的診斷標準,收縮壓≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg,或者兩周內服用過抗高血壓藥物者。食鹽量的高低判斷標準根據調查者的飲食習慣以及飲食結構,食鹽量大致小于10g/d為食鹽量合理,大于等于10g/d為高食鹽量。
將所有調查數據錄入計算機,采用SPSS19.0軟件進行統計學分析,分析數據應用計數資料采用χ2檢驗,檢驗水準為α=0.05,P<0.05為差異有統計學意義。
本次有效調查228例患者中,共有61人患有不同嚴重程度的高血壓,總患病率為26.75%。男女患病率分別為34.52%、22.22%(見表1)。高血壓的總患病率大致隨年齡的不同而不同,基本成正相關關系(見表2)。各年齡層之間男女患病率也存在差異(見表3)。高血壓患病率與食鹽量的關系表明,高食鹽攝入量比低食鹽攝入量患高血壓的比例高(見表4)。

表1 性別與高血壓患病率的關系
高血壓病現在已經是嚴重危害我國居民健康的慢性疾病之一。目前,高血壓的發病人群正逐漸向鄉鎮轉移,發病特點表現為嚴重化、年青化、普遍化等。據資料表明,我國1991年普查高血壓患病率11.88%[3]。2007年,武山縣農村居民高血壓患病為15.0%,標準化患病率為12.6%[4]。2010年,巴中市農村地區45歲及以上的中老年人高血壓病患病率為30.78%,男性和女性分別為31.36%,29.95%[5]。

表2 年齡與高血壓患病率的關系

表3 年齡與男女患病率的關系

表4 高血壓的患病與食鹽量關系
在本次調查中,男女患病率分別為34.52%(29/84)、22.22%(32/144),經χ2檢驗,χ2=4.097、P<0.05,表明南充市周邊鄉鎮居民的高血壓患病男女有差別,表現為男性患病率高于女性,據調查得知,這可能與男性吸煙、飲酒造成。另外,各年齡層之間的高血壓患病也存在差異,如表2所示。高血壓的患病率基本隨年齡的增加成正相關關系,且經χ2檢驗,χ2=20.866、P<0.05,表明各年齡段之間的患病率不同。高發年齡集中在60-90年齡段之間,其患病率超過30%。本次調查還主要包括居民日常生活食鹽量,據調查得知,食鹽攝入量大致≤10g/d和>10g/d的高血壓患病率分別為20.55%、37.80%。經χ2檢驗,χ2=7.980、P<0.05,表明食鹽是高、低攝入量對高血壓的患病有一定的影響,高食鹽攝入量的高血壓患病率明顯高于低食鹽攝入量人群。這與吳曉璐[6]等人的調查研究結果基本一致。
高血壓的發病率與眾多因素有關,良好的生活習慣、飲食習慣及健康的飲食結構對慢性病的防治有著重要的作用。目前高血壓逐漸向鄉鎮居民蔓延,這與鄉鎮城市化建設有著巨大的關系。但終歸在于居民對自身健康的重視程度和日常的防治問題。
[1]吳曉璐,楊殿福,榮素英.社區人群600例高血壓調查與分析[J].齊魯護理,2011,17(18):58-59
[2]中國高血壓防治指南修訂委員會.2004年中國高血壓防治指南(實用本)[J].高血壓雜志,2004,12(6):483-486
[3]葉任高.內科學[M].第6版.北京:人民衛生出版社,2005
[4]張天明,劉艷群,高曉東,史軍有.武山縣25662名農村居民高血壓調查分析[J].衛生職業教育,2007,25(3):133
[5]馮燚源,彭益,李源泉等.巴中市農村地區高血壓患病及藥物治療的調查分析[J].醫學信息,2010,23(9):3110-3112
[6]吳曉璐,楊殿福,榮素英.社區人群600例高血壓調查分析[J].齊魯醫護雜志,2011.17(18):58-59