制作中藥學CAI課件 提高教學效果

張建剛，任 冬

（周口衛生學校，河南 周口 466000）

中藥學是我國人民在長期的醫療及生活實踐中積累起來的寶貴財富，是我國古代優秀文化遺產的重要組成部分。中藥學是中醫藥各專業的基礎學科之一，主要研究中藥的性能和臨床應用等基本理論和基本知識，在衛生中職教學體系中起著溝通基礎課和臨床課的橋梁作用。由于中藥學知識要點繁雜，內容較多，文字敘述多用中醫專用術語，晦澀難記，圖片較少且不清晰，對于文化基礎差、層次低的學生來說，往往導致學生心理體驗、心理傾向的極大不同。他們會因為學習方法不當、學習習慣不良等因素，產生不同程度的不適應、不習慣，缺乏信心甚至厭學，更無法將識藥、用藥與所學知識結合起來用于臨床實踐及工作中。

近幾年來，我們把中藥學課程和信息技術進行有效整合，以現代教學手段為載體，以臨床工作需要為導向，對中藥學課程進行CAI課件制作，并用于課堂教學中，提高了教學效果，現介紹如下。

1 中藥學CAI課件設計理念

中藥學CAI課件以山東科學技術出版社出版、呂廣振主編的全國中等中醫藥學校教材《中藥學》為藍本，由教學和臨床經驗豐富的中藥學教師、信息技術教師組成課件制作團隊，結合教學實際進行制作。

首先，我們把教材內容重組，按分類將重點藥物與非重點藥進行排序，同時收集大量圖片，對每一味中藥進行直觀展示；其次，對中藥理論以功效聯系應用、配伍為教學的重點，根據學習內容的前后聯系及學生的接受能力，由淺入深進行歸納整理，并用圖表形式表現；再次，通過補充與臨床常用中藥功效主治相關的藥理作用、主要化學成分和現代應用，展示中藥藥理研究的成就和現狀。

2 中藥學CAI課件內容

中藥學CAI課件分為中藥總論、常用藥物、功效鑒別、口訣記憶和練習檢測五部分。

3 中藥學CAI課件特點

（1）圖文并茂，聲像結合，形象直觀。我們在課件素材組織中借助中藥來源的植物形象、自然屬性等特點，收集大量的圖片，每一味藥物都展示了植物（動物、礦物）圖片和飲片圖片，使學習者對藥物的形態、分類、功效與應用認識更直觀、更形象。同時，在課件中以視頻的方式將中藥的各種炮制方法，模擬現實情境完整呈現出來，可使學生直觀地了解常用的中藥炮制方法，突出了中藥炮制的特點（實踐性強），可使難懂、難講的操作變得形象、容易，使一些枯燥的知識變得生動有趣，使一些需要想像的事物變得直觀，也解決了傳統教學因受時間、空間等條件限制而產生的難題。

（2）性能分析，以點帶面，易于理解。藥物的性味歸經決定了藥物的功效，而功效是藥物的重點，主治應用是學習的難點，所以結合性味歸經解釋功效，并運用中醫理論把功效和主治病癥聯系起來，突出辨證用藥的特點，便于臨床準確選擇藥物。以麻黃為例，麻黃味辛、苦，性溫，歸肺、膀胱經。肺主皮毛，膀胱主一身之表，辛散溫勝寒，辛溫相合入膀胱經走表以發散在表之風寒，故能發汗解表以治外感風寒表實證，常與桂枝配伍以增效，如麻黃湯；辛開苦降入肺經則宣肺平喘，可用于肺氣壅遏之喘咳，常與杏仁、石膏、甘草配伍，以增強療效，如麻杏石甘湯；喘咳伴痰多清稀者，常配伍細辛、干姜、半夏等，如小青龍湯[1]；苦降溫通入肺與膀胱經以利水消腫，可治水腫兼有表證者，常與石膏、生姜等配伍，以增強療效，如越婢湯。這樣既復習了藥性理論（性味歸經），又導出了新的知識點，將理法和藥物的功效主治聯系起來，使之相輔相成、由淺入深、層層深化，做到內容連貫、結構完整，從而突出了學習的重點、難點，便于學生理解記憶。

（3）拓展知識，補充現代臨床研究，促進中西醫結合。目前，一些重點藥物的臨床應用，特別是實驗藥理研究已經取得新進展，如補益藥的抗氧化、抗衰老作用，活血化瘀藥、止血藥對血液流變學的影響等已被充分肯定，各類藥物的現代臨床研究正在深入發展。每一味藥物都有一定的主治范圍，而臨床病情卻是錯綜復雜的，應補充臨床常用中藥功效主治相關的藥理作用、主要化學成分和現代應用，例如：枸杞子的主要有效成分枸杞多糖、甜菜堿，具有增強免疫功能、延緩衰老、保肝、降血糖等作用，現代臨床常應用于老年保健、腫瘤、老年高脂血癥、糖尿病、男性不育癥等，使學習者在學習藥物的過程中，了解中藥藥理研究的成果和現狀，為以后臨床課的學習打下實踐基礎。

（4）歸納總結，列表比較，醒目明確。我們把每一類藥物均按功效以圖表的形式綜合歸類，歸納總結，縱橫比較。例如清熱燥濕藥黃芩、黃連、黃柏均為苦寒之品，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功，主治濕熱、火毒引起的各種疾患，臨床上常相須、相使為用，來加強療效。然黃芩長于瀉肺火，清上焦，且具有安胎止血之功，故肺熱咳嗽、胎熱不安、血熱出血多用；黃連長于瀉心、胃之火，清中焦，煩躁不眠、胃熱嘔吐多用；黃柏長于瀉腎火，清下焦，退虛熱，故下焦濕熱、骨蒸潮熱多用[2]。這樣縱向歸納既系統又有條理，便于掌握記憶。同類藥物既有共性又有個性，簡潔明了的圖表形象直觀、層次分明，可以使學生的思路清晰，既容易理解，又能啟發學生對關鍵內容的記憶，從而使學生練好基本功，為今后從事臨床工作打下基礎。

（5）自編歌訣，培養興趣，增強記憶?！芭d趣是最好的老師”，我們通過順口溜等不拘泥于形式的口訣將每章藥物編成生動有趣的歌訣，以激發學生的學習興趣，加深學生對藥物的理解和記憶，例如，消食藥可編為“雞內谷麥唱神曲，山楂消肉萊行氣”，這樣既幫助學生記憶了藥名，又提示了山楂善于消肉積和萊菔子兼有行氣的功效；安神藥可編為“重鎮安神朱砂龍，琥珀磁石實證用；養心安神需遠志，酸棗合歡柏仁同”，既記憶了藥名，又提示了安神藥的分類與適應證。

（6）課后檢測，查漏補缺，鞏固練習。我們參考中醫藥執業醫師和執業藥師及臨床職稱考試的出題模式和內容，結合教材中的重點及臨床常用藥物，每一類藥物均備有檢測題，題型為選擇題（單項選擇題、配伍選擇題、多項選擇題），學生在學習中隨時可以檢測自己的學習情況，使學生學習更有針對性。

中藥學CAI課件畫面生動活潑、色彩鮮艷、形象直觀，尤其是妙趣橫生的音頻、視頻及動畫效果把那些難以理解的概念可視化，為中藥學學習提供了新的手段和方法，并提高了教學效果[3]。教學中為學生創造一種“做中學”的環境，培養了學生的想像、發散等創造性思維能力，極大地激發了學生的學習興趣，提高了學習效果，同時提高了學生的綜合職業能力。

[1]高學敏.中藥學[M].北京：中國中醫藥出版社，2007.

[2]呂廣振.中藥學[M].濟南：山東科學技術出版社，2006.

[3]王銦.現代教育技術[M].北京：人民教育出版社，2007.