模擬藥房在藥事管理學實踐教學中的應用

李歆平

（通遼職業學院，內蒙古 通遼 028000）

根據學院高職藥學類畢業生近3年就業情況的調查，在藥品零售藥店（即社會藥房）工作的畢業生人數占到總數的7成以上。為適應藥學人才培養目標和就業崗位群的需求，加強課程建設和改革力度，建立了模擬藥房用于藥學生的實踐教學。模擬藥房不同于傳統意義上的實驗室，根據《藥品經營質量管理規范》（GSP）建立，其設計盡可能與現實的社會藥房相同，以達到模擬經營的效果。其中陳列的藥品多數不是實物，而是包裝標簽、說明書，還有部分過期藥品，并陳列有少量中藥飲片。模擬藥房內設有教學區，配備了相應的教學設備[1]。

藥事管理學是應用社會學、法學、經濟學、管理與行為科學等多學科的理論與方法，研究“藥事”的管理活動及其規律的學科體系[2]，是高職藥學類專業的必修課程，是執業藥師考試科目、藥學從業人員準入考試的主要內容，且具有很強的實踐性。單純采用傳統的理論教學方法，極易使教學產生枯燥乏味、脫離實際等問題，但深入藥事組織現場教學的方法并不可行。因此模擬藥房作為校內仿真實驗室，在藥事管理學實踐教學中發揮了很大作用。

1 經營資質

藥品屬特殊商品，必須依法經營。在模擬藥房的顯著位置，懸掛著模擬的藥品經營資質及執業人員的資格證書。教師可以提出一些問題引導學生：開辦零售藥店必須取得的證、照；《藥品經營許可證》的審批主體及有效期；《藥品經營質量管理規范》的認證主體、認證證書的有效期；藥店的經營方式、經營范圍；駐店藥學技術人員的執業資格等。學生置身于模擬情景之中，將藥事法規枯燥的文字形象化，形成自己的感性認識，并在設問和釋問的過程中，有效地提高了學生學習的主動性和積極性。

2 藥品的陳列

藥品的陳列是一門藝術，是醫藥商品購銷員的一項基本技能。陳列藥品不但要整潔美觀、方便銷售，還必須做到依法分類陳列。為使教學活動有的放矢，教師選取有代表性的藥品包裝或過期藥品，在課堂上將學生分組，根據“四分開”原則按用途陳列、擺放藥品。針對操作過程中出現的問題，適時進行點評。

2.1 藥品與非藥品分開擺放

零售藥店經營的非藥品主要有保健食品、醫療器械等。教師在選擇藥品時可以選取幾種非藥品來提高陳列難度，如具有利咽功效的清咽顆粒、清咽含片、金銀花利咽片、蜜煉杏仁枇杷膏等保健食品，學生對這些藥品幾乎不假思索地放入了藥品柜臺。這時，教師可以提示學生復習藥品的定義，鼓勵學生從包裝上查找藥品與非藥品的不同之處，最后總結出快速區分藥品與非藥品的方法：觀察標簽或說明書中的批準文號，標有“國藥準字”的是藥品，標有“國食健字”、“衛食健字”等的則是保健食品；而醫療器械（如零售藥店常經營的創可貼、棉簽、體溫計等）的注冊號標有“藥監械”或“藥管械”等。

2.2 處方藥與非處方藥分柜擺放

首先要求學生區分處方藥與非處方藥，并找出其中的“雙跨”品種，比較同一品種處方藥與非處方藥的包裝標簽及說明書。然后分類擺放于處方藥區與非處方藥區，并在對應區域內粘貼處方藥的警示語與非處方藥的忠告語。學生置身于模擬藥房，體會非處方藥專有標識的用途，使“指南性標志”不再是令人困惑的抽象名詞，“綠色OTC標識用作指南性標志”的知識自然會在學生腦海里留下深刻印象。

2.3 特殊管理藥品的擺放

為培養學生綜合分析問題的能力，在藥品陳列實踐中，教師可選擇幾種特殊管理的藥品，如阿普唑侖片、地西泮片、麥角胺咖啡因片等。學生通過辨認藥品包裝上的專有標識，并經相互討論后確認其為第二類精神藥品，并根據用途將其擺放在處方藥區的相應位置。教師及時引導學生復習第二類精神藥品零售的限制性規定，提示學生核對藥店《藥品經營許可證》的經營范圍。通過設計特藥擺放環節，使學生在掌握特藥零售有關規定的同時，培養了學生的守法經營意識，有助于學生養成良好的道德行為習慣。

3 藥品包裝實物教學

藥品包裝管理的內容離不開藥品包裝標簽和說明書，教師選擇的藥品包裝應盡量涵蓋化學藥品和中成藥、處方藥和非處方藥的各種劑型、各類包裝材質。如在介紹藥品說明書的格式，藥品標簽的內容，有效期的標注方式，藥品專有標識的規定以及藥品通用名稱、商品名稱，注冊商標的使用等內容時，采用實物教學可以達到事半功倍的效果。

4 藥品銷售、咨詢服務

為提高學生的服務意識，在模擬藥房還可以開展銷售藥品、用藥咨詢服務、處理顧客投訴等實踐活動。學生分別扮演患者和藥師，在藥品銷售和提供藥學服務的過程中強化藥學知識，通過互換角色，感受不同心理，學會尊重患者，關愛生命，有助于培養學生愛崗敬業、誠實守信、質量至上、為人類健康服務的職業道德和依法經營的法律意識[3]。

模擬藥房作為模擬實踐的教學場所，除用于藥事管理學實踐教學外，還可用于藥理學、生藥學、藥劑學等多門藥學類專業課程的教學工作[4]以及醫藥商品購銷員的考前培訓等。

[1]丁選勝，于鋒，林生，等.模擬藥房實踐教學內容與形式的探討[J].西北醫學教育，2011（5）：1022-1024.

[2]吳蓬，楊世民.藥事管理學[M].4版.北京：人民衛生出版社，2008.

[3]趙賢.高職藥事管理與法規課程校內實訓基地實踐教學探討[J].科教文匯，2009（5）：31-32.

[4]肖蘭，張穎熠.GSP模擬藥房在藥學職業教育中的重要意義[J].中外醫療，2010（35）：133-134.